Mikä on Delirium ja miten se tapahtuu?

Deliriumin tyypit

Delirium luokitellaan sen syyn, vakavuuden ja ominaisuuksien mukaan:

• Juoppohulluus on vakava sairaus, jonka kokee ihmiset, jotka yrittävät lopettaa juomisen. Yleensä he ovat juoneet suuria määriä alkoholia monta vuotta.
• Hyperaktiivinen delirium on ominaista erittäin valpas ja yhteistyökyvytön.
• Hypoaktiivinen delirium on yleisempi. Tämän tyypin kanssa sinulla on taipumus nukkua enemmän ja muuttua huomaamattomaksi ja epäjärjestykseksi päivittäisissä tehtävissä. Saatat menettää aterioita tai tapaamisia.

Joillakin ihmisillä on sekä hyperaktiivisen että hypoaktiivisen deliriumin yhdistelmä (jota kutsutaan sekavaksi deliriumiksi) vuorotellen näiden kahden tilan välillä.

Mikä aiheuttaa deliriumia?

Tulehduksia ja infektioita aiheuttavat sairaudet, kuten keuhkokuume, voivat häiritä aivotoimintaa. Lisäksi tiettyjen lääkkeiden (kuten verenpainelääkkeiden) tai huumeiden väärinkäyttö voi häiritä aivojen kemikaaleja.

Alkoholin vieroitus ja myrkyllisten aineiden syöminen tai juominen voivat myös aiheuttaa deliriumia.

Kun sinulla on hengitysvaikeuksia astman tai muun sairauden vuoksi, aivosi eivät saa tarvitsemaansa happea. Mikä tahansa tila tai tekijä, joka muuttaa merkittävästi aivotoimintaa, voi aiheuttaa vakavaa henkistä sekavuutta.

Kuka on vaarassa deliriumiin?

Jos olet yli 65 -vuotias tai sinulla on lukuisia terveydellisiä sairauksia, sinulla on suurempi riski deliriumille.

Muita, joilla on lisääntynyt deliriumin riski, ovat:

• ihmiset, joille on tehty leikkaus
• ihmiset vetäytyvät alkoholista ja huumeista
• jotka ovat kokeneet aivoja vahingoittavia tiloja (esimerkiksi aivohalvaus ja dementia)
• ihmiset, jotka ovat äärimmäisen emotionaalisen stressin alaisia

Seuraavat tekijät voivat myös vaikuttaa deliriumiin:

• unenpuute
• tietyt lääkkeet (kuten rauhoittavat lääkkeet, verenpainelääkkeet, unilääkkeet ja kipulääkkeet)
• nestehukka
• huono ravitsemus
• infektiot, kuten virtsatieinfektio

Deliriumin oireet

Delirium vaikuttaa mieleen, tunteisiin, lihasten hallintaan ja nukkumalleihin.

Sinulla saattaa olla vaikeuksia keskittyä tai tuntea olosi hämmentyneeksi olinpaikastasi. Voit myös liikkua tavallista hitaammin tai nopeammin ja kokea mielialan vaihteluita.

Muita oireita voivat olla:

• ei ajattele tai puhu selkeästi
• nukkuu huonosti ja uneliaisuus
• heikentynyt lyhytaikainen muisti

• lihashallinnan menetys (esimerkiksi inkontinenssi)

Miten delirium diagnosoidaan?

Sekaannuksen arviointimenetelmä

Lääkärisi tarkkailee oireitasi ja tutkii sinut, voitko ajatella, puhua ja liikkua normaalisti.

Jotkut terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät sekavuuden arviointimenetelmää (CAM) diagnosoidakseen tai sulkeakseen pois deliriumin. Tämä auttaa heitä havaitsemaan, ovatko ne:

• käyttäytymisesi muuttuu koko päivän, varsinkin jos olet sairaalassa
• sinulla on vaikeuksia kiinnittää huomiota tai seurata muita heidän puhuessaan
• sinä höpötät

Testit ja kokeet

Monet tekijät voivat aiheuttaa muutoksia aivokemiassa. Lääkärisi yrittää selvittää deliriumin syyn suorittamalla oireisiisi ja sairaushistoriaasi liittyviä testejä.

Yksi tai useampi seuraavista testeistä saattaa olla tarpeen epätasapainon tarkistamiseksi:

• verikemian testi
• pään skannaukset
• huume- ja alkoholitestit
• kilpirauhasen testit
• maksakokeet
• rintakehän röntgen
• virtsakokeet

Miten deliriumia hoidetaan?

Deliriumin syystä riippuen hoito voi sisältää tiettyjen lääkkeiden ottamisen tai lopettamisen.

Vanhemmilla aikuisilla tarkka diagnoosi on tärkeä hoidolle, koska deliriumin oireet ovat samanlaisia ​​kuin dementia, mutta hoidot ovat hyvin erilaisia.

Lääkkeet

Lääkärisi määrää lääkkeitä deliriumin taustalla olevan syyn hoitoon. Jos esimerkiksi deliriumisi johtuu vakavasta astmakohtauksesta, saatat tarvita inhalaattorin tai hengityslaitteen hengityksen palauttamiseksi.

Jos bakteeri -infektio aiheuttaa delirium -oireita, antibiootteja voidaan määrätä.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella, että lopetat alkoholin käytön tai lopetat tiettyjen lääkkeiden (kuten kodeiinin tai muiden järjestelmääsi masentavien lääkkeiden) käytön.

Jos olet levoton tai masentunut, sinulle voidaan antaa pieniä annoksia yhtä seuraavista lääkkeistä:

• masennuslääkkeitä masennuksen lievittämiseksi

• rauhoittavia lääkkeitä alkoholin poistamisen helpottamiseksi

• dopamiinin salpaajia auttamaan huumeiden myrkytyksessä

• tiamiini auttaa estämään sekaannusta

Neuvonta

Jos tunnet olevasi hämmentynyt, neuvonta voi auttaa kiinnittämään ajatuksesi.

Neuvontaa käytetään myös hoitona ihmisille, joiden deliriumin aiheutti huumeiden tai alkoholin käyttö. Näissä tapauksissa hoito voi auttaa sinua pidättäytymään käyttämästä aineita, jotka aiheuttivat deliriumia.

Kaikissa tapauksissa neuvonnan tarkoituksena on saada sinut tuntemaan olosi mukavaksi ja antaa sinulle turvallinen paikka keskustella ajatuksistasi ja tunteistasi.

Deliriumista toipuminen

Täydellinen toipuminen deliriumista on mahdollista oikealla hoidolla. Voi kestää muutaman viikon, ennen kuin ajattelet, puhut ja tunnet fyysisesti olevani vanha itsesi.

Sinulla voi olla sivuvaikutuksia lääkkeistä, joita käytetään tämän tilan hoitoon. Keskustele lääkärisi kanssa kaikista mahdollisista huolenaiheistasi.