Mikä on aerofagia ja miten sitä hoidetaan?

Mikä se on?

Aerofagia on lääketieteellinen termi liialliselle ja toistuvalle ilman nielemiselle. Me kaikki nielemme ilmaa, kun puhumme, syömme tai nauramme. Aerofagiasta kärsivät ihmiset nielevät niin paljon ilmaa, että se tuottaa epämiellyttäviä maha-suolikanavan oireita. Näitä oireita ovat vatsan turvotus, turvotus, röyhtäily ja ilmavaivat.

Aerofagia voi olla krooninen (pitkäaikainen) tai akuutti (lyhytaikainen), ja se voi liittyä sekä fyysisiin että psyykkisiin tekijöihin.

Mitkä ovat oireet?

Nielemme noin 2 litraa ilmaa päivässä vain syömällä ja juomalla. Ryhmitämme siitä noin puolet. Loput kulkeutuvat ohutsuolen läpi ja ulos peräsuolesta ilmavaivat. Useimmilla meistä ei ole ongelmia tämän kaasun käsittelyssä ja poistamisessa. Ihmiset, joilla on aerofagia ja jotka ottavat paljon ilmaa, kokevat joitain epämiellyttäviä oireita.

Yksi tutkimus julkaisi Ruokafarmakologia ja terapia havaitsi, että 56 prosenttia aerofagiaa sairastavista valitteli röyhtäilyä, 27 prosenttia turvotusta ja 19 prosenttia sekä vatsakipua että turvotusta. Lehdessä julkaistu tutkimus Gastroenterologian tapausraportithavaitsi, että tämä turvotus on yleensä vähemmän aamulla (todennäköisesti johtuen siitä, että kaasua poistuu tiedostamatta yön aikana peräaukon kautta) ja etenee koko päivän. Muita oireita ovat ilmavaivat ja ilmavaivat.

Merck Manual raportoi, että kuljetamme kaasua peräaukon läpi keskimäärin noin 13-21 kertaa päivässä, vaikka tämä määrä on lisääntynyt ihmisillä, joilla on aerofagia.

Onko se aerofagia vai ruoansulatushäiriö?

Vaikka aerofagialla on monia samoja oireita kuin ruoansulatushäiriöissä – pääasiassa ylävatsan epämukavuus – ne ovat kaksi erillistä sairautta. Alimentary Pharmacology and Therapeutics -tutkimuksessa ne, joilla oli ruoansulatushäiriöitä, olivat alttiimpia raportoimaan seuraavista oireista kuin ne, joilla oli aerofagia:

  • pahoinvointi
  • oksentelua
  • kylläisyyden tunne syömättä suuria määriä
  • painonpudotus

Mitkä ovat syyt?

Sopivan määrän ilmaa ottaminen näyttää riittävän yksinkertaiselta, mutta useista syistä asiat voivat mennä pieleen. Aerofagian syynä voi olla jokin seuraavista:

Mekaniikka

Kuinka hengitämme, syömme ja juomme, on keskeinen rooli aerofagian muodostumisessa. Jotkut asiat, jotka johtavat liialliseen ilman nielemiseen, ovat:

  • syöminen nopeasti (esimerkiksi ottaa toinen purema ennen kuin ensimmäinen on pureskeltava ja nielty kokonaan)
  • puhua syödessään
  • purukumi
  • juominen pilin läpi (imeminen imee enemmän ilmaa)
  • tupakointi (jälleen imemistoiminnan vuoksi)
  • suun hengitys
  • harjoittelemalla voimakkaasti
  • hiilihapollisten juomien juominen
  • käyttää löysästi istuvia proteeseja

Lääketieteellinen

Tietyistä sairauksista kärsivät ihmiset, jotka käyttävät koneita hengittämään, ovat alttiimpia aerofagialle.

Yksi esimerkki on noninvasiivinen ventilaatio (NIV). Tämä on minkä tahansa tyyppinen hengitystuki, joka ei riitä putken työntämiseen henkilön nenään tai suuhun.

Yksi yleinen NIV:n muoto on jatkuva positiivinen hengitysteiden paine (CPAP), jota käytetään obstruktiivisen uniapnean hoitoon. Uniapnea on tila, jossa hengitystiet tukkeutuvat nukkuessasi. Tämä tukos – joka johtuu löystymistä tai väärin toimivista lihaksista, jotka sijaitsevat kurkun takaosassa – rajoittaa ilmanvirtausta ja keskeyttää unen.

CPAP-kone tuottaa jatkuvan ilmanpaineen maskin tai putken kautta. Jos painetta ei ole asetettu oikein tai käyttäjällä on ruuhkaa, liian paljon ilmaa voidaan niellä. Tämä johtaa aerofagiaan.

Eräässä tutkimuksessa tutkijat havaitsivat sen 50 prosenttia CPAP-laitetta käyttävillä koehenkilöillä oli ainakin yksi aerofagia-oire.

Muita ihmisiä, jotka saattavat tarvita avustettua hengitystä ja joilla on suurempi aerofagian riski, ovat ne, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) ja ihmiset, joilla on tietyntyyppinen sydämen vajaatoiminta.

Henkistä

Eräässä tutkimuksessa, jossa verrattiin aerofagiaa sairastavia aikuisia ruoansulatushäiriöistä kärsiviin aikuisiin, tutkijat havaitsivat tämän 19 prosenttia aerofagiasta kärsivistä oli ahdistuneisuutta, kun taas vain 6 prosentilla ruuansulatushäiriöistä kärsivistä. Yhteys ahdistuksen ja aerofagian välillä nähtiin toisessa tutkimuksessa, joka julkaistiin vuonna 2010 American Journal of Gastroenterology.Kun koehenkilöt, joilla oli runsasta röyhtäilyä, eivät tienneet, että heitä tutkittiin, heidän röyhtäilynsä olivat huomattavasti vähemmän kuin silloin, kun he tiesivät olevansa tarkkailtuja. Asiantuntijat teorioivat, että aerofagia voi olla oppinut käyttäytyminen, jota ahdistuneet käyttävät stressin selviytymiseen.

Miten se diagnosoidaan?

Koska aerofagialla on joitain samoja oireita kuin tavallisissa ruoansulatushäiriöissä, kuten gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), ruoka-aineallergiat ja suolen tukkeumat, lääkärisi voi ensin testata nämä sairaudet. Jos suolisto-ongelmillesi ei löydy fyysistä syytä ja oireesi ovat jatkuvia, lääkärisi voi määrittää aerofagian.

Miten sitä hoidetaan?

Vaikka jotkut lääkärit voivat määrätä lääkkeitä, kuten simetikonia ja dimetikonia, vähentämään kaasun muodostumista suolistossa, lääkehoidolla ei ole paljon apua aerofagian hoitoon.

Useimmat asiantuntijat neuvovat puheterapiaa parantamaan hengitystä puhumisen aikana. He suosittelevat myös käyttäytymisen muutosterapiaa:

  • tulla tietoiseksi ilman nielemisestä
  • harjoittele hidasta hengitystä
  • oppia tehokkaita tapoja käsitellä stressiä ja ahdistusta

Behavior Modification -lehdessä julkaistu tutkimuskorosti kroonista röyhtäilyä sairastavan naisen kokemuksia. Hengitykseen ja nielemiseen keskittyvä käyttäytymisterapia auttoi häntä vähentämään röyhtäilyään 5 minuutin aikana 18:sta kolmeen. 18 kuukauden seurannassa tulokset pysyivät edelleen voimassa.

Voinko hoitaa sen kotona?

Aerofagian oireiden vähentäminen ja jopa poistaminen vaatii valmistautumista ja tietoisuutta, mutta se voidaan tehdä. Asiantuntijat neuvovat:

  • ottamalla pieniä puravia ja pureskelemalla ruokaa perusteellisesti ennen toisen ottamista
  • muuttaa tapaa, jolla nielet ruokaa tai nesteitä
  • syö suu kiinni
  • hengittää hitaasti ja syvään
  • pitää mielessä avoimen suun hengittäminen
  • lopettaa aerofagiaa aiheuttavat käyttäytymiset, kuten tupakointi, hiilihapollisten juomien juominen ja purukumi
  • saada parempi istuvuus hammasproteesiin ja CPAP-koneisiin.
  • kaikkien taustalla olevien sairauksien, kuten ahdistuneisuuden, hoitoon, jotka voivat edistää aerofagiaa

Mitkä ovat näkymät?

Aerofagian ja sen kiusallisten oireiden kanssa ei tarvitse elää. Vaikka sairaus voi heikentää elämäsi laatua, on olemassa erittäin tehokkaita hoitoja sen vaikutusten rajoittamiseksi, ellei tilan karkottamiseksi kokonaan. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa siitä, mitkä korjaustoimenpiteet voisivat toimia sinulle hyvin.

Lue lisää