Mikä aiheuttaa peräsuolen kipua?

Syitä

Pieni vamma tai muu trauma

Monissa tapauksissa peräsuolen tai peräaukon trauma tai vamma johtuu peräaukon leikistä seksin tai masturboinnin aikana. Se voi johtua myös erityisen kovasta putoamisesta tai loukkaantumisesta muun fyysisen toiminnan aikana.

Ihmiset, joilla on merkittävää ummetusta ja kovia ulosteita, voivat kokea repeämiä peräaukon limakalvossa, joka tunnetaan myös nimellä peräaukon halkeamia. Nämä voivat olla melko kipeitä.

Peräsuolen kivun lisäksi pienet vammat voivat aiheuttaa:

• verenvuotoa
• turvotus
• vaikeat suolenliikkeet

Sukupuolitauti (STI)

Sukupuolitaudit voivat levitä sukuelimistä peräsuoleen tai infektio voi tarttua anaaliseksin aikana.

Sukupuolitaudit, jotka voivat aiheuttaa peräsuolen kipua, ovat:

• tippuri
• klamydia
• herpes
• kuppa
• ihmisen papilloomavirusinfektio (HPV)

Peräsuolen kivun lisäksi peräaukon sukupuolitaudit voivat aiheuttaa:

• lievää verenvuotoa
• kutina
• arkuus
• purkaa

Peräpukamat

Peräpukamat ovat hyvin yleinen peräsuolen kivun syy. Kokemamasi oireet riippuvat peräpukaman sijainnista.

Sisäiset peräpukamat voivat kehittyä peräsuolen sisäpuolelle, mutta ne voivat työntyä peräsuolen läpi, jos ne ovat riittävän suuria. Sisäiset peräpukamat ovat yleensä peräaukon sisällä, ja useimmat ihmiset eivät ole tietoisia niistä. Ne voivat joskus ilmetä kivuttomana peräsuolen verenvuodona, erityisesti suolen liikkeiden jälkeen.

Ulkoiset peräpukamat syntyvät verisuonista, jotka ovat ulkoisia ja kohdasta, jossa on hermoliitoksia, minkä vuoksi ihmiset voivat tuntea ne kutinaa, turvotusta ja aiheuttaa kipua.

Peräpukamat voivat aiheuttaa peräsuolen kivun lisäksi:

• kutinaa tai ärsytystä
• turvotus peräaukon ympärillä
• vaikeat suolenliikkeet
• kyhmy tai kystamainen kuhmu lähellä peräaukkoa

Anal halkeamia

Peräaukon halkeamat ovat pieniä repeämiä ohuessa kudoksessa, joka rajaa peräsuolen aukkoa. Ne ovat hyvin yleisiä, etenkin vauvoilla ja synnyttäneillä.

Halkeamia syntyy, kun kovat tai suuret ulosteet venyttävät peräsuolen herkkää limakalvoa ja repivät ihoa. Ne paranevat hitaasti, koska mikä tahansa suolen liike voi edelleen ärsyttää ja tulehduttaa kudosta.

Peräsuolen kivun lisäksi peräaukon halkeamat voivat aiheuttaa:

• kirkkaan punaista verta ulosteessa tai wc-paperissa
• kutina peräaukon ympärillä
• pieni kyhmy tai ihomerkki, joka kehittyy halkeaman lähelle

Lihasspasmi (proctalgia fugax)

Proctalgia fugax on peräsuolen kipu, joka johtuu peräsuolen lihasten lihaskouristuksista. Se on samanlainen kuin toisen tyyppinen peräaukon kipu, jonka aiheuttavat lihasspasmit, levator-oireyhtymä.

Tämä tila vaikuttaa kaksi kertaa niin paljon naiset miehinä ja yleensä tapahtuu 30-60-vuotiailla ihmisillä. Eräässä tutkimuksessa niin on arvioitu 8-18 prosenttia Amerikkalaiset kokevat tämän.

Peräsuolen kivun lisäksi proctalgia fugax voi aiheuttaa:

• äkilliset, vakavat kouristukset
• kouristukset, jotka kestävät muutaman sekunnin tai minuutin tai jopa pidempään

Anaalifisteli

Peräaukkoa ympäröivät pienet rauhaset, jotka erittävät öljyjä pitämään peräaukon ihon voideltuna ja terveenä. Jos jokin näistä rauhasista tukkeutuu, voi muodostua infektoitunut ontelo (absessi).

Jotkut peräaukon ympärillä olevista paiseista kehittyvät fisteleiksi tai pieniksi tunneleiksi, jotka yhdistävät tartunnan saaneen rauhasen peräaukon ihossa olevaan aukkoon. Fistula kehittyy todennäköisemmin, jos absessia ei käsitellä.

Peräsuolen kivun lisäksi peräaukon fistulat voivat aiheuttaa:

• turvotus peräaukon ja peräaukon ympärillä
• vaikeat suolenliikkeet
• veren tai mätä erittäminen suolen liikkeiden aikana
• kuume

Perianaalinen hematooma

Perianaalinen hematooma syntyy, kun veri kerääntyy peräaukon ympärillä oleviin kudoksiin. Kun veri kerääntyy, se aiheuttaa kyhmyn muodostumisen peräaukon aukkoon.

Perianaalinen hematooma voi peräsuolen kivun lisäksi aiheuttaa:

• kyhmy peräaukon kohdalla
• verenvuotoa tai tiputtelua pehmopaperille
• vaikeat suolenliikkeet
• vaikeuksia istua tai kävellä

Yksinäinen peräsuolen haavan oireyhtymä

Yksinäinen peräsuolen haavaumaoireyhtymä on tila, joka johtaa haavaumien kehittymiseen peräsuolessa. Haavaumat ovat avoimia haavaumia, jotka voivat vuotaa ja valua.

Ei ole selvää, mikä aiheuttaa tämän harvinaisen oireyhtymän, mutta jotkut tutkijat uskovat, että se voi liittyä krooniseen ummetukseen.

Peräsuolen kivun lisäksi yksinäinen peräsuolen haavaoireyhtymä voi aiheuttaa:

• ummetus
• rasitusta ulosteessa
• verenvuotoa tai muuta vuotoa
• täyteyden tai paineen tunne lantiossa
• tuntuu, että et pysty tyhjentämään kaikkia ulosteita peräsuolesta
• kyvyttömyys hallita suolen liikkeitä

Trombosoitunut peräpukama

Peräpukamat ovat hyvin yleisiä. Joskus ulkoiseen peräpukamaan voi kehittyä veritulppa. Tämä tunnetaan tromboosina.

Ulkoinen hyytymä voi tuntua kovettuneelta kyhmyltä, joka on herkkä kosketukseen. Vaikka nämä hyytymät eivät ole vaarallisia, ne voivat olla erittäin tuskallisia.

Peräsuolen kivun lisäksi trombosoitunut peräpukama voi aiheuttaa:

• kutina ja ärsytys peräaukon ympärillä
• turvotusta tai kyhmyjä peräaukon ympärillä
• verenvuoto ulosteissa

Tenesmus

Tenesmus on kouristuksen aiheuttama peräsuolen kipu. Se liittyy usein tulehduksellisiin suolistosairauksiin (IBD), kuten Crohnin tautiin ja haavaiseen paksusuolitulehdukseen.

Sitä voi kuitenkin esiintyä ihmisillä, joilla ei ole diagnosoitua IBD:tä. Näissä tapauksissa syynä voivat olla ruoansulatuskanavan erityiset liike- tai motiliteettihäiriöt. Yleisiä liikkuvuushäiriöitä ovat ummetus ja ripuli.

Peräsuolen kivun lisäksi tenesmus voi aiheuttaa:

• kouristelua peräsuolessa ja sen lähellä
• suolen liikkeen tarpeesta, vaikka sinulla olisi sellainen ollut
• rasittaa kovemmin, mutta tuottaa pienemmän määrän ulostetta

Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)

IBD on ryhmä suolistosairauksia, jotka voivat aiheuttaa tulehdusta, kipua ja verenvuotoa ruoansulatuskanavassa, mukaan lukien peräsuolessa.

Kaksi yleisintä IBD:tä ovat Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus (UC). Nämä kaksi ehtoa vaikuttavat melkein 3 miljoonaa Amerikkalaiset aikuiset.

IBD:n oireet riippuvat pitkälti siitä, minkä tyyppistä IBD:tä sinulla on. Oireet voivat myös muuttua ajan myötä, kun tila pahenee tai paranee.

Peräsuolen kivun lisäksi IBD:t, kuten Crohnin tauti ja UC, voivat aiheuttaa:

• vatsakipu ja kouristukset
• verta ulosteessa
• ummetus
• ripuli
• kuume
• vähentynyt ruokahalu
• tahaton laihtuminen

Proktiitti

Proktiitti aiheuttaa tulehdusta peräsuolen limakalvossa. Vaikka se on yleistä ihmisillä, joilla on IBD, se voi vaikuttaa keneen tahansa. Sukupuolitaudit voivat myös aiheuttaa proktiittia, ja se voi olla jopa seurausta syövän sädehoidosta.

Peräsuolen kivun lisäksi proktiitti voi aiheuttaa:

• ripuli
• täyteyden tai paineen tunne peräsuolessa
• tuntuu, että sinun on poistettava uloste, vaikka sinulla olisi juuri ulostus
• verenvuotoa tai muuta vuotoa

Perianaalinen tai perirektaalinen absessi

Peräsuolia ja peräaukkoa ympäröivät rauhaset tai ontelot. Jos bakteereja, ulosteita tai vieraita aineita joutuu onteloihin, ne voivat saada tartunnan ja täyttyä mätällä.

Jos infektio pahenee, rauhanen voi kehittää tunnelin läheisen kudoksen läpi ja muodostaa fistelin.

Perianaalinen tai perirektaalinen absessi voi peräsuolen kivun lisäksi aiheuttaa:

• ihon punoitus peräaukon ympärillä
• kuume
• verenvuotoa
• turvotus peräaukon ympärillä ja peräsuolessa
• kivulias virtsaaminen
• vaikeus virtsan käynnistämisessä

Ulosteen tarttuminen

Ulosteen tukkeuma on yleinen GI-ongelma, joka voi johtaa peräsuolen kipuun. Krooninen ummetus voi johtaa iskeytyneisiin ulosteisiin, jotka ovat peräsuolessa olevaa kovettunutta ulostetta.

Vaikka ulosteen tukkeuma on yleisempää vanhemmilla aikuisilla, se voi ilmaantua missä iässä tahansa.

Peräsuolen kivun lisäksi ulosteen tukokset voivat aiheuttaa:

• vatsakipu
• vatsan ja peräsuolen turvotus tai turvotus
• pahoinvointi
• oksentelua

Peräsuolen esiinluiskahdus

Peräsuolen esiinluiskahdus tapahtuu, kun kehosi menettää kiinnikkeet, jotka pitävät peräsuolen paikallaan ruoansulatuskanavassasi. Kun näin tapahtuu, peräsuole voi työntyä ulos peräaukosta.

Peräsuolen prolapsi on harvinainen. Se on yleisin aikuisilla, ja yli 50-vuotiailla naisilla on kuusi kertaa todennäköisemmin kehittyä tämä sairaus kuin miehillä. Peräsuolen esiinluiskahduksia sairastavan naisen keski-ikä on kuitenkin 60 vuotta, kun taas miesten ikä on 40 vuotta.

Peräsuolen kivun lisäksi peräsuolen prolapsi voi aiheuttaa:

• peräaukosta ulottuva kudosmassa
• uloste tai lima, joka kulkee vapaasti peräaukon aukosta
• ulosteen pidätyskyvyttömyys
• ummetus
• verenvuotoa

Levatorin oireyhtymä

Levator-oireyhtymä (levator ani -oireyhtymä) on tila, joka aiheuttaa särkyä tai kipua peräaukon alueella ja sen ympärillä. Kipu johtuu lantionpohjan lihasten lihaskouristuksista.

Vaikka naiset ovat todennäköisemmin sairastuneet, miehille on silti mahdollista kehittää oireyhtymä.

Peräsuolen kivun lisäksi levator-oireyhtymä voi aiheuttaa:

• kipua vatsan vasemmalla puolella
• kipu emättimessä
• turvotus
• virtsarakon kipu
• kipu virtsaamisen yhteydessä
• virtsanpidätyskyvyttömyys
• tuskallinen yhdyntä

Se on vakavaa?

Anaali-, paksusuolen- ja paksusuolensyöpä ovat yleensä alussa kivuttomia. Itse asiassa ne eivät välttämättä aiheuta oireita ollenkaan. Ensimmäiset merkit kivusta tai epämukavuudesta voivat tulla, jos kasvaimet kasvavat riittävän suuriksi painaakseen kudosta tai elintä.

The yleisin peräsuolen syövän oireita ovat peräsuolen verenvuoto, kutina ja kyhmyn tai massan tunne peräaukon lähellä.

Mutta nämä oireet johtuvat yleisemmin muista tiloista, mukaan lukien paiseet ja peräpukamat. Jos sinulla on huolenaiheita, on aina viisasta tarkistaa lääkärisi kanssa. He voivat arvioida oireesi ja neuvoa sinua tulevissa vaiheissa.

Milloin mennä lääkäriin

Satunnainen peräsuolen kipu on harvoin välittömän huolen aihe. Mutta jos sinulla on säännöllistä peräsuolen kipua, on aina hyvä idea varata aika lääkärillesi.

Sinun tulee heti mennä lääkäriin, jos sinulla on peräsuolen kipua, joka pahenee tai leviää kehosi alaosaan. Sinun tulee myös käydä lääkärissä, jos sinulla on:

• kuume
• vilunväristykset
• anaalivuoto
• jatkuva verenvuoto