Yleiskatsaus
Makrosytoosi on termi, jota käytetään kuvaamaan normaalia suurempia punasoluja. Anemia on, kun kehossasi on alhainen määrä kunnolla toimivia punasoluja. Makrosyyttinen anemia on siis tila, jossa kehossasi on liian suuria punasoluja eikä tarpeeksi normaaleja punasoluja.
Erilaisia makrosyyttisen anemian tyyppejä voidaan luokitella riippuen siitä, mikä sen aiheuttaa. Useimmiten makrosyyttiset anemiat johtuvat B-12-vitamiinin ja folaatin puutteesta. Makrosyyttinen anemia voi myös olla merkki taustalla olevasta sairaudesta.
Makrosyyttisen anemian oireet
Et ehkä huomaa mitään makrosyyttisen anemian oireita ennen kuin sinulla on ollut se jonkin aikaa.
Oireita ovat mm.
- ruokahaluttomuus tai painon menetys
- hauraat kynnet
- nopea sydämenlyönti
- ripuli
- väsymys
- vaalea iho, mukaan lukien huulet ja silmäluomet
- hengenahdistus
- huono keskittymiskyky tai sekavuus
- Muistin menetys
Jos sinulla on useita näistä oireista, varaa aika lääkärillesi.
On tärkeää varata aika mahdollisimman pian, jos sinulla on seuraavat oireet:
- lisääntynyt syke
- hämmennystä
- muistiongelmia
Makrosyyttisen anemian tyypit ja syyt
Makrosyyttinen anemia voidaan jakaa kahteen päätyyppiin: megaloblastiseen ja ei-megaloblastiseen makrosyyttiseen anemiaan.
Megaloblastinen makrosyyttinen anemia
Useimmat makrosyyttiset anemiat ovat myös megaloblastisia. Megaloblastinen anemia on seurausta virheistä punasolujen DNA:n tuotannossa. Tämä saa kehosi tuottamaan punasoluja väärin.
Mahdollisia syitä ovat:
- B-12-vitamiinin puutos
- folaatin puute
- jotkin lääkkeet, kuten kemoterapialääkkeet, kuten hydroksiurea, kouristuslääkkeet ja antiretroviraaliset lääkkeet, joita käytetään HIV-potilaille
Ei-megaloblastinen makrosyyttinen anemia
Makrosyyttisen anemian ei-megaloblastiset muodot voivat johtua useista tekijöistä. Näitä voivat olla:
- krooninen alkoholinkäyttöhäiriö (alkoholismi)
- maksasairaus
- kilpirauhasen vajaatoiminta
Makrosyyttisen anemian diagnosointi
Lääkärisi kysyy sairaushistoriastasi ja elämäntavoistasi. He voivat myös kysyä ruokailutottumuksistasi, jos he ajattelevat, että sinulla on jonkinlainen anemia. Ruokavaliosta oppiminen voi auttaa heitä selvittämään, onko sinulla raudan, folaatin tai jonkin muun B-vitamiinin puutos.
Verikokeet
Lääkärisi määrää verikokeita anemian ja suurentuneiden punasolujen varalta. Jos täydellinen verenkuvasi viittaa anemiaan, lääkärisi tekee toisen kokeen, joka tunnetaan nimellä perifeerinen verikoke. Tämä testi voi auttaa havaitsemaan varhaisia makrosyyttisiä tai mikrosyyttisiä muutoksia punasoluissasi.
Muut verikokeet voivat myös auttaa löytämään syyn makrosytoosiin ja anemiaan. Tämä on tärkeää, koska hoito riippuu taustalla olevasta syystä.
Vaikka ravinteiden puutteet aiheuttavat useimpia makrosyyttisiä anemioita, muut taustalla olevat sairaudet voivat aiheuttaa puutteita. Lääkärisi tekee testejä ravintoainetasosi tarkistamiseksi. He voivat myös tehdä verikokeita tarkistaakseen alkoholinkäyttöhäiriön, maksasairauden ja kilpirauhasen vajaatoiminnan.
Perusterveydenhuollon lääkäri voi myös lähettää sinut hematologille. Hematologit ovat erikoistuneet verisairauksiin. He voivat diagnosoida anemiasi syyn ja tietyn tyypin.
Makrosyyttisen anemian hoito
Makrosyyttisen anemian hoito keskittyy tilan syyn hoitoon. Ensimmäinen hoitolinja monille ihmisille on ravinteiden puutteen korjaaminen. Tämä voidaan tehdä lisäravinteilla tai elintarvikkeilla, kuten pinaatilla ja punaisella lihalla. Saatat pystyä ottamaan lisäravinteita, jotka sisältävät folaattia ja muita B-vitamiineja. Saatat tarvita myös B-12-vitamiiniruiskeita, jos et imeydy oraalista B-12-vitamiinia kunnolla.
Runsaasti B-12-vitamiinia sisältäviä ruokia ovat:
- kana
- täydennetyt jyvät ja viljat
- munat
- punainen liha
- äyriäisiä
- kalastaa
Runsaasti folaattia sisältäviä ruokia ovat:
- tummat lehtivihreät, kuten lehtikaali ja pinaatti
- linssejä
- rikastetut jyvät
- appelsiinit
Komplikaatiot
Useimmat B12-vitamiinin ja folaatin puutosten aiheuttamat makrosyyttisen anemiatapaukset voidaan hoitaa ja parantaa ruokavaliolla ja ravintolisillä.
Makrosyyttiset anemiat voivat kuitenkin aiheuttaa pitkäaikaisia komplikaatioita, jos niitä ei hoideta. Näihin komplikaatioihin voi sisältyä pysyvä hermostovaurio. Äärimmäiset B-12-vitamiinin puutteet voivat aiheuttaa pitkäaikaisia neurologisia komplikaatioita. Niihin kuuluvat perifeerinen neuropatia ja dementia.
Kuinka ehkäistä makrosyyttistä anemiaa
Et voi aina estää makrosyyttistä anemiaa, varsinkin kun se johtuu taustalla olevista olosuhteista, jotka eivät ole hallinnassasi. Voit kuitenkin estää anemian muuttumisen vaikeaksi useimmissa tapauksissa. Kokeile näitä vinkkejä: