Mikä on liukastunut levy?
Selkärankasi koostuu sarjasta luita (nikamia), jotka on pinottu päällekkäin. Ylhäältä alaspäin pylväs sisältää seitsemän luuta kaularangassa, 12 rintarangassa ja viisi lannerangassa, mitä seuraa ristiluu ja häntäluu tyvessä. Nämä luut on pehmustettu levyillä. Levyt suojaavat luita vaimentamalla iskuja päivittäisistä toiminnoista, kuten kävelystä, nostamisesta ja vääntämisestä.
Tarvitsetko apua autoimmuunihoitosi kustannusten kattamiseen? Joukkorahastorahat täältä »
Jokaisessa levyssä on kaksi osaa: pehmeä, hyytelömäinen sisäosa ja kova ulkorengas. Loukkaantumis tai heikkous voi aiheuttaa levyn sisäosan työntymisen ulkorenkaan läpi. Tätä kutsutaan liukastuneeksi, tyräksi tai prolapseksi. Tämä aiheuttaa kipua ja epämukavuutta. Jos liukastunut levy puristaa yhtä selkäydinhermoistasi, saatat myös kokea puutumista ja kipua sairastuneen hermon varrella. Vakavissa tapauksissa saatat tarvita leikkausta luiskahtaneen levyn poistamiseksi tai korjaamiseksi.
Etsi lääkäri lähelläsi: Neurologi » Ortopedi »
Mitkä ovat levyn luisumisen oireet?
Sinulla voi olla luisunut levy missä tahansa selkärangan osassa, niskasta alaselkään. Alaselkä on yksi yleisimmistä levyjen luistamisen alueista. Selkärankasi on monimutkainen hermojen ja verisuonten verkosto. Liukastunut levy voi aiheuttaa ylimääräistä painetta sen ympärillä oleville hermoille ja lihaksille.
Levyjen liukastumisen oireita ovat:
- kipu ja puutuminen, yleisimmin toisella kehon puolella
- kipu, joka ulottuu käsiisi tai jalkoihin
- kipu, joka pahenee yöllä tai tiettyjen liikkeiden yhteydessä
- kipu, joka pahenee seisomisen tai istumisen jälkeen
- kipua kävellessä lyhyitä matkoja
- selittämätön lihasheikkous
- pistelyä, kipua tai polttavaa tunnetta vaurioituneella alueella
Kivun tyypit voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Ota yhteys lääkäriisi, jos kipusi aiheuttaa puutumista tai pistelyä, joka vaikuttaa kykyysi hallita lihaksia.
Mikä aiheuttaa levyjen luistamisen?
Levy luistaa, kun ulkorengas heikkenee tai repeytyy ja antaa sisäosan luistaa ulos. Tämä voi tapahtua iän myötä. Tietyt liikkeet voivat myös aiheuttaa levyn luistamisen. Levy voi liukua pois paikaltaan, kun käännät tai käännät esineen nostamiseksi. Erittäin suuren, raskaan esineen nostaminen voi rasittaa alaselkää suuresti, mikä johtaa levyn luistamiseen. Jos sinulla on fyysisesti erittäin vaativa työ, joka vaatii paljon nostoa, sinulla saattaa olla suurempi riski luistaa levyjä.
Ylipainoisilla henkilöillä on myös lisääntynyt välilevyn luisumisen riski, koska heidän levynsä on kestettävä ylimääräistä painoa. Heikot lihakset ja istuvat elämäntavat voivat myös edistää välilevyn luistamista.
Ikääntyessäsi todennäköisemmin koet levyn luistamisen. Tämä johtuu siitä, että levysi alkavat menettää suojaavaa vesipitoisuuttaan iän myötä. Tämän seurauksena ne voivat liukua helpommin pois paikaltaan. Ne ovat yleisempiä miehillä kuin naisilla.
Kuinka liukastuneet levyt diagnosoidaan?
Lääkärisi suorittaa ensin fyysisen kokeen. He etsivät kipusi ja epämukavuuden lähdettä. Tämä edellyttää hermotoiminnan ja lihasvoiman tarkistamista sekä sitä, tunnetko kipua liikuttaessa tai koskettaessasi vahingoittunutta aluetta. Lääkärisi kysyy myös sairaushistoriastasi ja oireistasi. He ovat kiinnostuneita siitä, milloin tunsit ensimmäiset oireet ja mitkä toiminnot aiheuttavat kipusi pahenemisen.
Kuvaustestit voivat auttaa lääkäriäsi näkemään selkärangan luut ja lihakset ja tunnistamaan vaurioituneet alueet. Esimerkkejä kuvantamisskannauksista ovat:
- röntgenkuvat
- CT-skannaukset
- MRI-skannaukset
- diskogrammit
Lääkärisi voi yhdistää kaikki nämä tiedot selvittääkseen, mikä aiheuttaa kipua, heikkoutta tai epämukavuutta.
Mitä komplikaatioita levyn luistamisesta on?
Hoitamaton, vakavasti liukastunut levy voi johtaa pysyvään hermovaurioon. Hyvin harvinaisissa tapauksissa liukastunut levy voi katkaista hermoimpulssien cauda equina -hermoille alaselässäsi ja jaloissasi. Jos näin tapahtuu, saatat menettää suolen tai virtsarakon hallinnan.
Toinen pitkäaikainen komplikaatio tunnetaan satulapuudutuksena. Tässä tapauksessa liukastunut levy puristaa hermoja ja aiheuttaa sen, että menetät tunteen reisien sisäosissa, jalkojen takaosassa ja peräsuolen ympärillä.
Vaikka liukastuneen levyn oireet voivat parantua, ne voivat myös pahentua. Jos et pysty suorittamaan toimintoja, joita pystyit ennen, on aika mennä lääkäriin.
Miten liukastuneet levyt käsitellään?
Liukastuneen levyn hoidot vaihtelevat konservatiivisesta kirurgiseen. Hoito riippuu tyypillisesti kokemastasi epämukavuuden tasosta ja siitä, kuinka pitkälle levy on luisunut paikaltaan.
Useimmat ihmiset voivat lievittää liukastunutta levykipua harjoitusohjelmalla, joka venyttää ja vahvistaa selkää ja sitä ympäröiviä lihaksia. Fysioterapeutti voi suositella harjoituksia, jotka voivat vahvistaa selkääsi ja vähentää kipua.
Reseptivapaiden kipulääkevalmisteiden ottaminen ja raskaiden nostojen ja tuskallisten asentojen välttäminen voivat myös auttaa.
Osta OTC-kipulääkkeitä nyt.
Vaikka saattaakin olla houkuttelevaa pidättäytyä kaikesta fyysisestä toiminnasta, kun koet liukastuneen levyn aiheuttamaa kipua tai epämukavuutta, tämä voi johtaa lihasheikkouteen ja nivelten jäykkyyteen. Yritä sen sijaan pysyä mahdollisimman aktiivisena venyttämällä tai vähävaikutteisella toiminnalla, kuten kävelyllä.
Jos liukastunut levykipu ei reagoi reseptivapaisiin hoitoihin, lääkärisi voi määrätä vahvempia lääkkeitä. Nämä sisältävät:
-
lihasrelaksantit lievittämään lihaskouristuksia
- huumeet kivun lievitykseen
- hermokipulääkkeet, kuten gabapentiini tai duloksetiini
Lääkärisi voi suositella leikkausta, jos oireesi eivät häviä kuudessa viikossa tai jos liukastunut levy vaikuttaa lihastoimintaasi. Kirurgi voi poistaa vaurioituneen tai ulkonevan osan levystä poistamatta koko levyä. Tätä kutsutaan mikrodiskektomiaksi.
Vakavammissa tapauksissa lääkäri voi korvata levyn keinotekoisella levyllä tai poistaa levyn ja sulattaa nikamasi yhteen. Tämä toimenpide, sekä laminektomia ja selkärangan fuusio, lisäävät selkärangan vakautta.
Mitkä ovat näkymät sellaiselle, jolla on luisunut levy?
Useimmat ihmiset, joilla on liukastunut levy, reagoivat hyvin konservatiiviseen hoitoon. Kuuden viikon kuluessa heidän kipunsa ja epämukavuutensa vähenevät vähitellen.
Onko mahdollista estää levyn luistaminen?
Levyn luiskahtumista ei ehkä ole mahdollista estää, mutta voit ryhtyä toimiin vähentääksesi riskiä levyn luistamisesta. Näitä vaiheita ovat:
- Käytä turvallisia nostotekniikoita: Taivuta ja nosta polvilta, älä vyötäröltäsi.
- Säilytä terve paino.
- Älä jää istumaan pitkiä aikoja; nouse ylös ja venyttele säännöllisesti.
- Tee harjoituksia vahvistaaksesi selän, jalkojen ja vatsan lihaksia.
