Kivekset ovat miespuolisia sukupuolielimiä, jotka ovat vastuussa sperman ja hormonien tuotannosta. Tyypillisesti ne muodostuvat uroksen vatsaan ja laskeutuvat kivespussiin sikiön kehityksen aikana. Jos yksi tai molemmat lapsesi kivekset jäävät vatsaan, sitä kutsutaan laskemattomaksi kivekseksi.
Tämä yleinen tila yleensä korjaantuu itsestään ensimmäisten elinkuukausien aikana. Leikkaus voi kuitenkin olla tarpeen joissakin tapauksissa.
Lääketieteellinen termi laskemattomalle kivekselle on “kryptoorhismi”.
Mikä aiheuttaa laskemattoman kiveksen?
Laskeutumattoman kiveksen tarkka syy ei ole tiedossa. Tutkijat uskovat kuitenkin, että tiettyjen tekijöiden yhdistelmällä on todennäköisesti rooli. Näitä ovat genetiikka, äidin terveys ja ympäristötekijät, kuten altistuminen torjunta -aineille tai tupakansavulle.
Lääkärit pitävät ennenaikaista synnytystä merkittävänä riskitekijänä laskemattomalle kivekselle. Lähes kolmannes ennenaikaisista vauvoista on sairastunut, kertoo Lucile Packardin lastensairaala. Arviolta 3–5 prosentilla miespuolisista vauvoista on sitä.
Liiallinen kuitukudos tai lihakset, jotka eivät venytä lapsesi nivusiin, voivat aiheuttaa laskeutumattoman kiveksen. Kirurgi voi korjata nämä ongelmat.
Mitkä ovat laskemattoman kiveksen vaikutukset?
Laskeutumaton kives voi vaikuttaa miehen hedelmällisyyteen, jos sitä ei käsitellä. Hänen ruumiinsa korkeampi lämpötila voi vaikuttaa hänen kiveksensa kehitykseen ja siittiöiden tuotantoon. Miehet, joilla on kaksi laskeutumatonta kiveä, kokevat todennäköisemmin hedelmällisyyteen liittyviä ongelmia kuin miehet, joilla on vain yksi laskematon kives.
Miehillä, joilla on laskematon kives, kehittyy todennäköisemmin nivustyrä. Tämä saa heidän suolensa työntymään ulos vatsan seinämän heikentyneen alueen läpi. Vain leikkaus voi korjata tämän tuskallisen tilan.
Laskemattomat kivekset ovat myös riskitekijä kivesten syöpään, vaikka ne olisi korjattu. Tämä pätee sekä laskeutuneeseen että laskemattomaan kivekseen.
Miten laskematon kives diagnosoidaan?
Lapsesi lääkäri voi tuntea tai tuntea laskeutumattoman kiveksen vatsassaan. Muissa tapauksissa kiveä ei voi tuntea. Joissakin tapauksissa kives ei ole ollenkaan.
Röntgen- tai ultraäänikuvatesti voi auttaa lapsesi lääkäriä diagnosoimaan laskemattoman kiveksen. Kuvantamistutkimukset, mukaan lukien magneettikuvaus, jossa on kontrastiväriaine, voivat vahvistaa hänen kiveksensä olemassaolon tai puuttumisen.
Kaksi ehtoa voi jäljitellä laskemattoman kiveksen. Sisäänvedettävä kives liikkuu edestakaisin lapsesi nivuksen ja kivespussin välillä. Tämä tila yleensä häviää lapsesi ikääntyessä. Nouseva kives palaa lapsen nivusiin eikä sitä voi helposti ohjata takaisin.
Miten ehtoa hoidetaan?
Lasten, joilla on laskematon kives, näkymät ovat erittäin hyvät. Lapsesi laskematon kives laskeutuu tyypillisesti itsestään, kun hän täyttää 6 kuukautta. Hänen lääkärinsä tekee todennäköisesti fyysisen tarkastuksen tuolloin. He voivat suositella testausta, jos lapsesi kives ei ole laskeutunut.
Hormoneja, jotka stimuloivat testosteronin tuotantoa, voidaan käyttää lapsen kiveksen laskeutumiseen. Tämä sisältää ihmisen koriongonadotropiiniksi (HCG) kutsutun hormonin pistämisen. American Family Physicianissa julkaistun tutkimuksen mukaan tämän hoitomenetelmän onnistumisprosentti on noin 20 prosenttia. Se ei ole yhtä tehokas kuin leikkaus. Se voi johtaa varhaiseen murrosikään.
Lapsesi saattaa tarvita leikkausta, jos hänen kiveksensä ei ole laskeutunut 1 -vuotiaana. Leikkausta kutsutaan ”orchiopeksiksi. ” Se tehdään yleensä avohoidossa. Lapsesi kirurgi tekee pienen viillon nivusiinsa, jotta hänen kiveksensä laskeutuu sopivaan asentoon. Toipuminen kestää yleensä noin viikon.
Ylimääräinen kudos voi estää lapsesi kiveksen laskeutumasta. Lapsesi kirurgi voi poistaa ylimääräisen kudoksen, jos näin on. Muissa tapauksissa lapsesi saattaa tarvita leikkausta kiveksen pitävän nivelsiteen venyttämiseksi. Tämä auttaa hänen kiveksensä laskeutumaan normaaliasentoon.
Joissakin tapauksissa kives on huonosti kehittynyt tai sisältää epänormaalia kudosta tai kudosta, joka ei ole elinkelpoinen. Jos näin on, lapsesi kirurgi poistaa tämän kivesten kudoksen kokonaan.
Jos lapsesi saavuttaa aikuisuuden ilman hoitoa ja hän käy sitten kirurgin luona, kirurgi todennäköisesti suosittelee kiveksen poistamista. Siinä vaiheessa hänen kiveksensä ei todennäköisesti tuota siittiöitä.