Yleiskatsaus
Mikä on dilataatio ja kyretaatio (D&C?)
D&C on pieni kirurginen toimenpide kudoksen poistamiseksi kohdusta. Gynekologi tai synnytyslääkäri suorittaa tämän leikkauksen toimistossaan tai leikkauskeskuksessa. Se on yleensä avohoito, joten menet kotiin samana päivänä.
D&C on saanut nimensä seuraavista:
- Kohdunkaulan laajentuminen: Palveluntarjoaja laajentaa tai avaa kohdunkaulan. Kohdunkaula on kohdun aukko, jossa se kohtaa emättimen yläosan. Yleensä kohdunkaula laajenee vasta synnytyksen aikana.
- Kaavin: Palveluntarjoaja käyttää tätä ohutta instrumenttia kohdun seinämän raapimiseen ja kudoksen poistamiseen.
Kuka tarvitsee laajennusta ja kyretaasin (D&C?)
Saatat tarvita D&C:n, jos sinulla on tai on ollut:
- keskenmeno.
- Jäljelle jäänyt kudos kohdussa abortin jälkeen.
-
Selittämätön verenvuoto kuukautisten välillä.
Joskus sinulla on D&C ja hysteroskopia. Tämän toimenpiteen aikana palveluntarjoajasi asettaa laitteen kohdunkaulaan nähdäkseen kohdun sisäpuolen. Sinulla voi olla hysteroskooppi D&C:llä, jos palveluntarjoajasi yrittää diagnosoida ongelman.
Menettelyn tiedot
Mitä tapahtuu ennen laajennusta ja kyretaatiota (D&C)?
Joskus ennen D&C:n aloittamista palveluntarjoajasi saattaa alkaa laajentaa kohdunkaulaasi käyttämällä laminariatikkua. He työntävät tämän ohuen sauvan kohdunkaulaan ja jättävät sen sinne useiksi tunteiksi. Voit nousta ylös ja kävellä, kun laminariatikku on sisällä. Laminariatikku imee nestettä kohdunkaulasta. Kun näin tapahtuu, kohdunkaula avautuu ja antaa pääsyn kohtuun.
Mitä tapahtuu laajennuksen ja kyretaasin (D&C) aikana?
Ennen toimenpidettä palveluntarjoajasi antaa sinulle lääkkeen, joka tekee olosi mukavaksi. Sinulla saattaa olla yleisanestesia, jossa nukut toimenpiteen ajaksi. Tai palveluntarjoajasi voi antaa sinulle lääkkeitä rentoutumaan ja rauhoittamaan sinua, mutta pysyt hereillä toimenpiteen ajan. Palveluntarjoajasi suosittelee sinulle parasta anestesiavaihtoehtoa.
Toimenpiteen aikana makaat pöydällä jalat jalustimet, kuten gynekologisessa tutkimuksessa. Palveluntarjoajasi:
- Aseta tähystin emättimeen. Tämä sileä, ankan nokkamuotoinen laite auttaa avaamaan kohdunkaulan.
- Käytä puristinta pitämään kohdunkaula paikallaan.
- Varmista, että kohdunkaulasi on riittävän laajentunut ja avaa se hitaasti käyttämällä useita sauvoja.
- Käytä kyrettiä, eräänlaista imu- tai kaavintalaitetta kudoksen puhdistamiseen kohtusta.
- Lähetä näyte kudoksesta laboratorioon analysoitavaksi.
Kuinka kauan laajennus ja kyretaatio (D&C) kestää?
Itse toimenpide kestää noin 5-10 minuuttia. Mutta prosessi voi olla pidempi. Ja sinun on odotettava toipumishuoneessa muutama tunti toimenpiteen jälkeen ennen kuin lähdet kotiin.
Sattuuko laajennus ja kyretaatio (D&C)?
Saatat tuntea kuukautiskipuja muistuttavia kouristuksia. Kipulääke voi lievittää kouristuksia.
Riskit / edut
Mitä etuja laajentamisesta ja kyretistä (D&C) on?
D&C voi auttaa palveluntarjoajaasi selvittämään, miksi sinulla on epänormaali verenvuoto. Se voi myös auttaa havaitsemaan epänormaaleja endometriumin soluja, jotka voivat olla merkki kohdun syövästä. D&C:n jälkeen palveluntarjoajasi lähettää solunäytteen laboratorioon, jossa patologit voivat tunnistaa, onko sinulla normaali tai epänormaali kudos, polyypit tai syöpä.
D&C on myös tärkeä terveydelle keskenmenon tai abortin jälkeen. Se poistaa kaikki ylijääneet kudokset estämään raskaan verenvuodon ja infektion.
Mitkä ovat laajentumisen ja kyretoinnin (D&C) riskit?
D&C on turvallinen, rutiinimenettely. Mutta kuten kaikissa leikkauksissa, siinä on riskejä. D&C-riskejä ovat:
- Kohdun perforaatio (pieni repeämä kohdussa), joka voi tapahtua, jos kyretin kärki kulkee kohdun seinämän läpi.
- Kohdun infektio.
- Kohdun verenvuoto.
Harvinaisissa tapauksissa, jos sinulla oli D&C keskenmenon jälkeen, sinulle saattaa kehittyä Ashermanin oireyhtymä. Tämä tila ilmenee, kun kohtuun muodostuu tarttumia tai arpikudosjuovia. Ashermanin oireyhtymässä arpikudosta kerääntyy kohdun seinämien väliin. Sitten seinät tarttuvat yhteen. Tämä tila voi aiheuttaa hedelmättömyyttä ja muuttaa kuukautiskiertoa. Mutta tarjoajat voivat yleensä hoitaa tartuntoja leikkauksella.
###
Palautus ja Outlook
Mikä on laajennuksen ja kyretaasin (D&C) jatkohoito?
Tarvitset jonkun kuljettamaan sinut kotiin toimenpiteestä. Voit yleensä mennä kotiin muutaman tunnin kuluttua D&C:stä. Sinulla saattaa olla lievää kipua tai lievää verenvuotoa muutaman päivän ajan. Käytä verenvuotoon tyynyjä, älä tamponeja. Viikon sisällä sinun pitäisi pystyä palaamaan normaaliin toimintaasi. Palaat yleensä palveluntarjoajaan noin viikon tai kaksi toimenpiteen jälkeen.
Vaikuttaako laajentuminen ja kyretaatio (D&C) kuukautiskiertooni?
D&C:n jälkeen seuraavat kuukautisesi voivat olla aikaisin tai myöhään. Sinun on vältettävä tamponien käyttöä tai seksiä jonkin aikaa toimenpiteen jälkeen. Kunnes kohdunkaula palaa normaaliin, suljettuun tilaan, sinulla on suurempi riski, että bakteerit pääsevät emättimeen ja aiheuttavat infektion. Palveluntarjoajasi kertoo sinulle, milloin voit jatkaa seksiä ja tamponien käyttöä.
Milloin soittaa lääkärille
Milloin minun pitäisi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle dilataatiosta ja kyretaatiosta (D&C)?
D&C:n aiheuttamat komplikaatiot ovat hoidettavissa, kun ne diagnosoidaan varhain. Jos huomaat oireita D&C:n jälkeen, soita palveluntarjoajalle, jotta he voivat diagnosoida ja hoitaa ongelman. Oireita voivat olla:
-
Vatsakipu (vatsa).
-
Kuume.
- Voimakas verenvuoto.
- Vakavat kouristukset.
- Epätavallinen tai pahanhajuinen vuoto, neste, joka vuotaa emättimestäsi.
Lisätiedot
Jos minulla oli keskenmeno, tarvitsenko laajennusta ja kyretaasin (D&C)?
Noin puolet keskenmenon saaneista naisista ei tarvitse D&C-menettelyä. Jos keskenmeno tapahtuu ennen 10 raskausviikkoa, se tapahtuu todennäköisesti itsestään eikä aiheuta ongelmia. 10. raskausviikon jälkeen epätäydellisen keskenmenon riski on suurempi. Siinä tapauksessa tarvitset D&C-toimenpiteen varmistaaksesi, että kohtu on puhdas.
Voit ehkä päättää, haluatko saada keskenmenon luonnollisesti vai tehdä D&C-toimenpiteen. Keskustele palveluntarjoajasi kanssa päättääksesi, mikä sopii sinulle.
D&C eli dilataatio ja kyretaatio on toimenpide, jolla poistetaan kudosta kohtustasi. Saatat tarvita D&C-toimenpiteen, jos sinulla on keskenmeno tai abortti. Terveydenhuollon tarjoaja voi käyttää D&C:tä ja hysteroskoopia diagnosoidakseen selittämättömän verenvuodon. D&C on avohoitomenettely. Sinulla saattaa esiintyä lieviä kouristuksia ja verenvuotoa muutaman päivän ajan D&C:n jälkeen. Jos sinulla on keskenmeno tai verenvuoto kuukautisten välillä, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa, tarvitsetko D&C-hoitoa.