Mitkä ovat AMD:n vaiheet?
Ikään liittyvä silmänpohjan rappeuma (AMD) on verkkokalvon, silmän takakerroksen, sairaus, joka lähettää kuvia aivoihin. AMD:tä on kahta tyyppiä: kuiva AMD ja märkä AMD.
Kuiva AMD johtuu kerrostumista, jotka muodostuvat verkkokalvon alle nimeltä drusen. Drusenin asteittainen kertyminen saa keskusnäön vääristymään tai huonontumaan hitaasti. Märkä AMD ilmenee, kun epänormaalit verisuonet kasvavat verkkokalvon alla ja vuotavat tai vuotavat, mikä aiheuttaa nopean keskusnäön heikkenemisen.
AMD:ssä on kolme vaihetta:
- Varhainen AMD: Tässä vaiheessa on pieni tai muutama keskikokoinen druseni, eikä siihen yleensä liity näönmenetystä.
- Keskitason AMD: Ihmisillä, joilla on keskitasoinen AMD, on useita keskikokoisia tai suuria druusia.
- Edistyksellinen AMD: Tämä viittaa joko kuivan AMD:n vakavimpaan muotoon, jota kutsutaan maantieteelliseksi atrofiaksi (verkkokalvon alueet ovat niin vaurioituneet, että ne eivät enää toimi), tai märkää AMD:tä.
Kuinka nopeasti märkä AMD etenee?
Toisin kuin kuiva AMD, märkä AMD voi kehittyä nopeasti, jos sitä ei hoideta. Kuiva AMD etenee tyypillisesti hitaasti useiden vuosien aikana, ja kaikki siihen liittyvä näönmenetys on asteittaista.
Kun se muuttuu märkäksi AMD:ksi, näönmenetys voi tapahtua nopeasti, päivien tai viikkojen kuluessa. Jos märkää AMD:tä ei hoideta, keskusnäkö heikkenee edelleen nopeasti useimmissa tapauksissa.
Onko märkä AMD progressiivinen?
AMD on etenevä sairaus. Hoito voi joissakin tapauksissa hidastaa tai kääntää kosteaan AMD:hen liittyvän näönmenetyksen. Mutta ilman hoitoa tila etenee merkittäväksi keskusnäön menetykseksi.
Sokeutuvatko kaikki ihmiset, joilla on märkä AMD?
Kaikki märkää AMD:tä sairastavat ihmiset eivät menetä tarpeeksi näkökykyä voidakseen pitää laillisesti sokeita. Sokeus on kuitenkin paljon yleisempää märällä AMD:llä kuin kuivalla AMD:llä.
Vain 15–20 prosentilla AMD:tä sairastavista ihmisistä on märkätyyppiä, mutta heidän osuus on 80 prosenttia AMD-sokeista.
On tärkeää huomata, että AMD ei vaikuta ääreisnäköön. Joten sairauden kanssa elävät ihmiset voivat tulla laillisesti sokeiksi keskusnäön menettämisen vuoksi, mutta he eivät menetä kaikkea näkökykyään.
Voidaanko silmänpohjan rappeuman etenemistä hidastaa tai kääntää?
Tällä hetkellä AMD:lle ei ole parannuskeinoa. Mutta erityinen vitamiinien yhdistelmä, joka tunnetaan nimellä
Mitkä hoidot voivat auttaa kosteassa AMD:ssä?
Kun märkä AMD on kehittynyt, yleisin hoito sisältää anti-VEGF-lääkkeen injektion silmään. Anti-VEGF-injektiot poistavat epänormaalit verisuonet, jotka aiheuttavat silmänpohjan rappeuman märkämuodon.
Injektiot voivat vähentää verkkokalvon turvotusta ja kääntää jonkin verran näönmenetystä. Useammin injektioita käytetään estämään lisänäön menetys. Useimpien ihmisten on toistettava nämä ruiskeet säännöllisesti, jotta märkä AMD pysyy hallinnassa.
Onko olemassa elämäntapamuutoksia, jotka voivat auttaa?
AMD:n riskitekijöitä on useita. Nämä sisältävät:
- tupakointi
- sydänsairaus
- korkea verenpaine
- korkea kolesteroli
- ylipainoa tai lihavuutta
Tupakoinnin lopettaminen voi vähentää huomattavasti mahdollisuuttasi saada AMD. Ravitsevan ruokavalion syöminen, mukaan lukien tummanvihreät lehtivihannekset, voi hidastaa AMD:n etenemistä.
Terveellinen ruokavalio ja liikunta voivat myös auttaa estämään sydänsairauksia, korkeaa kolesterolia ja liikalihavuutta – jotka kaikki voivat lisätä AMD:n kehittymisen mahdollisuuksia.
Säännölliset käynnit perusterveydenhuollon lääkärin ja verkkokalvon erikoislääkärin (silmälääkärin) luona varmistavat, että AMD ja kaikki muutettavissa olevat riskitekijät hoidetaan tai hallitaan aina kun mahdollista.
Dr. Katherine Duncan on ABMS Board -sertifioitu oftalmologi, joka on erikoistunut kattavaan oftalmologiaan, kaihikirurgiaan ja silmäkirurgiaan. Dr. Duncan suoritti stipendin kiertoradan, silmän plastisen ja esteettisen kirurgian alalla Pittsburghin yliopiston lääketieteellisessä keskuksessa.
