Yliaktiivinen virtsarakko (OAB) on tila, joka aiheuttaa äkillisen ja toistuvan virtsaamistarvetta. Jotkut OAB-potilaat kokevat myös virtsavuotoja, joka tunnetaan inkontinenssina.
OAB voi tuntua erittäin epämukavalta ja joskus kivuliaalta. Se voi vaikuttaa suuresti sosiaaliseen elämääsi ja kykyysi toimia jokapäiväisessä elämässäsi. Tutkimukset viittaavat siihen, että ahdistuneisuus, masennus ja stressi ovat huomattavasti korkeampia ihmisillä, joilla on OAB.
Hyvä uutinen on, että on olemassa hoitovaihtoehtoja, jotka auttavat sinua hallitsemaan OAB:tä. Ja tapaaminen mielenterveysalan ammattilaisen kanssa voi auttaa sinua oppimaan selviytymään ja parantamaan elämänlaatua.
Tutkimukset osoittavat, että masennuksen tai ahdistuneisuuden hoidon lisäksi jotkin terapiatyypit voivat jopa parantaa OAB:n fyysisiä oireita.
Mikä on yliaktiivinen virtsarakko?
OAB on tila, joka aiheuttaa äkillisen, voimakkaan virtsaamistarpeen välittömästi. Ihmiset, joilla on OAB, voivat kokea inkontinenssia, kun he eivät pääse wc: hen ennen virtsansa vapauttamista.
OAB:n oireiden uskotaan johtuvan aivojen ja virtsarakon välisestä viestintävirheestä, mutta mekanismia ei täysin ymmärretä. Urology Care Foundationin mukaan OAB-oireet voivat vaikuttaa jopa 30 prosenttiin miehistä ja 40 prosenttiin naisista Yhdysvalloissa.
Seuraavat voivat lisätä OAB-oireiden riskiäsi:
- synnytys
- joilla on ylipainoa
- muutoksia hormoneissa
- toistuva ummetus
- lantion lihasten heikkous
- eturauhassyövän hoitoon
- laajentunut eturauhanen
- hermo- tai aivoihin liittyvät sairaudet, kuten Parkinsonin tauti, multippeliskleroosi (MS) tai selkäydinvammat
Kuinka OAB voi vaikuttaa mielenterveyteen
Vaikka OAB on fyysinen kunto, emotionaalinen vero voi olla valtava, kun elät kroonisen sairauden kanssa, joka saattaa saada sinut tuntemaan, että olet menettänyt hallinnan kehostasi.
Jos sinulla on OAB, saatat jatkuvasti olla huolissasi virtsan vuotamisesta julkisella paikalla. Voi olla vaikeaa nauttia suosikkisosiaalisista aktiviteeteistasi. Saatat myös olla huolissasi seksielämästäsi.
Saatat alkaa tuntea olosi eristäytyneeksi. Ystäväsi ja perheesi eivät ehkä pysty ymmärtämään, mitä käyt läpi.
OAB voi myös vaikuttaa uneesi. Saatat löytää itsesi herääväsi useita kertoja yön aikana virtsaamaan. Unenpuute liittyy myös lisääntyneeseen stressin, ahdistuksen ja masennuksen riskiin.
Jonkin sisällä
Vaikka tarvitaan lisää tutkimusta, on myös mahdollista, että trauma, stressi ja ahdistus voivat vaikuttaa OAB:n oireisiin sen sijaan, että ne olisivat vain OAB:n vaikutuksia.
Yksi vuoden 2017 tutkimus, joka sisälsi äskettäin käyttöön otettuja naisveteraaneja, suunniteltiin ymmärtämään paremmin OAB:n ja mielenterveyden suhdetta. Tutkimuksesta suljettiin pois ihmiset, joilla oli taustalla olevia sairauksia, jotka voivat aiheuttaa OAB:n, kuten MS-tautia, aivohalvausta tai äskettäin raskautta.
Tutkimuksen tulokset osoittivat, että ahdistus, masennus ja aikaisempi seksuaalinen väkivalta liittyivät OAB-oireisiin. OAB:n remissio tapahtui harvemmin niillä, joilla oli jo diagnosoitu masennus ja ahdistuneisuus tutkimuksen alkaessa.
Kuinka mielenterveyshoito voi auttaa parantamaan OAB:n oireita
Lukuisat todisteet osoittavat, että neuvonta ja terapia voivat auttaa ahdistuksen ja masennuksen hoidossa. OAB-potilailla masennuksen ja ahdistuksen hoitaminen mielenterveyden tai terapian avulla saattaa jopa parantaa tilan fyysisiä oireita.
Jotkut menetelmät voivat jopa auttaa hoitamaan itse OAB:n fyysisiä oireita.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on psykoterapian muoto, jonka monet tutkimukset ehdottavat voivan auttaa ahdistuksen ja masennuksen hoidossa ja parantaa elämänlaatua.
CBT keskittyy tunnistamaan hyödyttömiä ajattelu- ja käyttäytymismalleja. Sen jälkeen se opettaa strategioita selviytymis- ja ongelmanratkaisutaitojen parantamiseksi ja itseluottamuksen rakentamiseksi.
Mielenterveysalan ammattilaiset voivat käyttää CBT-tekniikoita, kuten:
- elämäntapamuutokset
- virtsarakon koulutus
- itse valvova
- hengitysharjoituksia
- lihasten rentoutuminen
Yhdessä pienessä
Muista, että mikään psykoterapia ei korvaa sinua OAB:ta hoitavan lääkärin määräämiä hoitoja. Sen sijaan sitä tulisi käyttää OAB-hoitosi täydennykseksi.
Mistä löytää apua
Muutama erityyppinen mielenterveysalan ammattilainen voi auttaa hoitamaan OAB:hen liittyviä mielenterveysoireita.
Saattaa olla hyvä idea löytää ammattilainen, joka on erikoistunut OAB-oireiden tai ainakin kroonisten sairauksien hoitoon. Heillä on enemmän kokemusta yksilöllisten tarpeidesi hoitamisesta.
Jos et ole varma, mistä aloittaa, etsi alueesi terapeuttien tietokannasta American Psychological Association. Useimmat luettelevat käyttämänsä terapiatyylit ja huolenaiheet, joita he yleensä käsittelevät.
Yleensä voit valita jonkin seuraavista ammattilaistyypeistä:
- Psykologi. Tällä ammattilaisella on yleensä tohtorin tutkinto, kuten tohtorin tutkinto tai PsyD, ja hän voi hoitaa erilaisia ongelmia neuvonnan avulla. He eivät voi määrätä lääkkeitä useimmissa osavaltioissa.
- Psykiatri. Tällä lääkärillä on lääketieteen tutkinto (MD tai DO). Psykiatri voi hoitaa monia monimutkaisia häiriöitä ja määrätä tarvittaessa lääkkeitä.
- Mielenterveysneuvoja. ”Mielenterveysneuvoja” on laajempi termi mielenterveysalan ammattilaiselle, joka tarjoaa neuvontaa, kuten lisensoitua ammatillista neuvonantajaa (LPC). Kaikilla mielenterveysneuvojilla ei ole lupaa, ja heillä voi olla monenlaista koulutusta ja kokemusta. On tärkeää kysyä neuvonantajan koulutuksesta, kokemuksesta ja lisensseistä ennen ajan varaamista.
Kun etsit mielenterveysalan ammattilaista, kysy, ovatko he erikoistuneet CBT:hen.
Kuten mainittiin, tätä terapiaa käytetään usein ahdistuksen ja masennuksen hoitoon, ja se auttaa sinua oppimaan muotoilemaan negatiiviset ajatukset positiivisemmalla tavalla. Siitä voi olla apua ihmisille, joilla on OAB, vaikka lisätutkimusta tarvitaan.
COVID-19-pandemian vuoksi etäterveyspalvelusta on tullut yhä enemmän saatavilla. Monet mielenterveysalan ammattilaiset tarjoavat mahdollisuuden tulla nähdyiksi virtuaalisesti mielenterveyshuollon parissa. Harkitse näitä vaihtoehtoja varataksesi ajan terapeutille tai ohjaajalle:
- Amwell
- BetterHelp
- Aivojen
- 7 kuppia
Edulliseen hoitoon pääsy
Kognitiivinen-käyttäytymisterapia voi olla kallista. 1 tunnin tapaaminen voi maksaa yli 100 dollaria ilman vakuutusta.
Jotkut klinikat tarjoavat mielenterveyspalveluita liukuvassa mittakaavassa tulojesi perusteella, varsinkin jos ne saavat varoja Yhdysvaltain hallitukselta. Löydät läheltäsi liittovaltion rahoittaman terveyskeskuksen Health Resources and Service Administration -sivustolta.
National Alliance on Mental Illness -järjestöllä (NAMI) on auttava puhelin, joka tarjoaa ilmaisia neuvoja ja voi auttaa sinua löytämään edullista mielenterveyshuoltoa alueellasi. Voit soittaa NAMI-neuvontaan numeroon 800-950-6264.
Jos sinulla ei ole vakuutusta, tarkista, oletko oikeutettu Medicaidiin. Medicaid tarjoaa ilmaisen tai edullisen sairausvakuutuksen valtion kautta tulotasostasi riippuen. Saadaksesi selville, oletko oikeutettu, käy osoitteessa Medicaid.gov.
Voit myös saada edullisen sairausvakuutuksen Affordable Care Actin (ACA) kautta. Käy osoitteessa Healthcare.gov tarkistaaksesi kelpoisuutesi.
OAB-oireisiin voi liittyä voimakas emotionaalinen vero ja lisätä ahdistuksen ja masennuksen riskiä. On tärkeää hakea apua näihin sairauksiin OAB-hoidon yhteydessä.
Terapeutti tai neuvonantaja voi auttaa sinua oppimaan henkisiä strategioita lievittämään stressiä ja ahdistusta OAB:sta. Yhdistettynä OAB-hoitoihin, kuten lantion lihasten harjoituksiin ja lääkkeisiin, nämä strategiat voivat auttaa sinua hallitsemaan OAB-oireitasi paremmin.
