Lääkärit voivat usein diagnosoida maksasyövän CT-skannauksella ja verikokeilla. Biopsia saattaa olla tarpeen, jos kuvantamistulokset eivät ole vakuuttavia.
Maksasyöpä diagnosoidaan usein sen jälkeen, kun joku kehittää oireita, kuten keltaisuutta tai vatsan turvotusta. Toisinaan elävää syöpää todetaan rutiiniseulonnan aikana korkean riskin ihmisillä ilman oireita.
Mukaan
Lääkärit käyttävät erilaisia testejä maksasyövän diagnosoimiseen tai sen vaiheittamiseen. Testit sisältävät:
- fyysinen koe ja terveyshistoriasi tarkistus
- verikokeet
- kuvantamistestit
- biopsiat
CT-skannaus on usein ensisijainen testi, jota käytetään maksasyövän diagnoosin tekemiseen. Biopsia voi tarjota terveydenhuollon ammattilaisille lisätietoja kuvantamisen yhteydessä
Jatka lukemista saadaksesi tietoa testeistä, joita lääkärit käyttävät maksasyövän diagnosoinnissa ja milloin kutakin testiä voidaan suositella.
Fyysinen tarkastus ja sairaushistoriasi tarkistus
Jos lääkärisi epäilee maksa-ongelmaa, he aloittavat usein fyysisellä tutkimuksella. He myös tarkistavat henkilökohtaisen ja perheen sairaushistoriasi kanssasi.
Fyysisen kokeen aikana lääkäri arvioi vatsasi kyhmyjen tai turvotuksen varalta. He etsivät myös merkkejä keltaisuudesta (ihon kellertävä sävy), joka on yksi tyypillisistä merkkejä maksaongelmista.
Alfa-fetoproteiini (AFP) kasvainmarkkeritesti
AFP on maksan tuottama entsyymi.
Tämä proteiini löytyy normaalisti kehittyvien vauvojen verenkierrosta, mutta vähenee nopeasti syntymän jälkeen.
Terveillä aikuisilla on yleensä AFP-taso noin
Korkeat AFP-tasot voivat myös olla merkki:
- muut syövät, jotka ovat levinneet maksaan
- kirroosi
- hepatiitti
- sukusolukasvaimet
- Louis-Barin oireyhtymä, harvinainen geneettinen sairaus, joka vaikuttaa hermostoon ja immuunijärjestelmään
Maksan toimintatestit
Maksan toimintakokeet ovat verikokeita, jotka mittaavat maksan tuottamien aineiden tasoja. Näiden aineiden epänormaalit tasot voivat viitata maksasyöpään.
Maksan toimintatestit sisältävät:
- Alaniinitransaminaasi (ALT): ALT on maksan ja munuaisten entsyymi. Korkeat tasot voivat viitata maksavaurioon.
- Aspartaattitransaminaasi (AST): Korkeat AST-tasot voivat viitata maksa- tai sydänvaurioihin.
- Alkalinen fosfataasi (ALP): Korkeat ALP-tasot voivat viitata maksavaurioon.
- Protrombiiniaika (PT): Protrombiiniaika on mitta siitä, kuinka kauan veresi hyytyminen kestää. Hitaampi hyytymisaika voi viitata maksavaurioon.
- Bilirubiini: Bilirubiinia syntyy punasolujen hajoamisen seurauksena. Korkeat tasot viittaavat maksaongelmiin.
- Albumiini: Matala albumiinitaso voi viitata maksavaurioon.
Syövän havaitsemisen lisäksi maksan toimintatestit voivat auttaa:
- seulonta maksatulehdusten varalta
- seurata lääkkeiden sivuvaikutuksia
- mitata kirroosin vaikeusastetta
- määrittää, kuinka hyvin hoito toimii
- seurata syövän tai maksasairauden etenemistä
Ultraääni
Ultraääni käyttää ääniaaltoja luomaan kuvan sisältäsi. Se on usein
Ultraääni voi näyttää kasvaimia maksassasi. Kasvaimen merkkien löytäminen ultraäänellä ei kuitenkaan riitä maksasyövän diagnosointiin. Ultraäänikuvassa et voi tehdä eroa syövän ja ei-syöpäisten (hyvänlaatuisten) kasvainten välillä.
Jos lääkärisi näkee jotain epäilyttävää, hän todennäköisesti tilaa edistyneemmän kuvantamisen, kuten tietokonetomografian (CT) tai magneettikuvauksen (MRI).
Muu kuvantaminen
Lääkärit voivat käyttää useita muita kuvantamistekniikoita maksan visualisoimiseksi, kuten:
- CT-skannaukset: CT-skannaukset voivat auttaa lääkäreitä näkemään maksasyövän koon ja muodon, jos se on olemassa. Näitä skannauksia käytetään maksasyövän diagnosoimiseen useimmissa tapauksissa.
- MRI: MRI:t käyttävät vahvoja magneetteja tuottaakseen kuvan maksastasi. MRI:t voivat mahdollisesti näyttää terveydenhuollon ammattilaisille, jos kasvain on syöpä tai se on levinnyt muihin paikkoihin.
- Positroniemissiotomografia (PET): PET-skannaukset yhdistetään joskus CT-skannauksiin syövän vaiheittaiseksi tai uusiutumisen havaitsemiseksi. Pelkästään CT-skannaukset tai MRI voivat havaita useimmat kasvaimet.
- Angiogrammi: Angiogrammi on eräänlainen röntgenkuvaus, joka tutkii verisuoniasi. Se voi auttaa lääkäreitä ymmärtämään, voidaanko syöpäsi poistaa kirurgisesti.
- Luuskannaukset: Luuskannaukset voivat auttaa lääkäreitä näkemään, onko syöpä levinnyt luihisi.
Biopsia
Biopsia sisältää pienen näytteen ottamista soluista tutkittavaksi mikroskoopin alla. Saatat tarvita biopsian, jos kuvantaminen ei ole vakuuttava.
Menetelmiä maksan biopsian keräämiseksi ovat:
- Hienoneulainen aspiraatiobiopsia: Lääkäri käyttää pitkää, ohutta neulaa ottaakseen näytteen maksasta.
- Neulan ydinbiopsia: Kudosnäytteen keräämiseen käytetään leveämpää neulaa.
- Laparoskopia: Vatsaan tehdään pieni viilto, ja lääkäri asettaa ohuen putken kevyellä ja erikoistyökalulla kudosnäytteen keräämiseksi.
Mitkä ovat maksasyövän oireet ja ketkä ovat vaarassa?
Maksasyövän oireita ovat:
- tahaton laihtuminen
- ruokahalun menetys
- kylläisyys pienten aterioiden jälkeen
- pahoinvointia ja oksentelua
- kylkiluiden oikean puolen alla oleva täyteys suurentuneesta maksasta
- kylkiluiden vasemman puolen alla oleva täyteys laajentuneesta pernasta
- kutina
- keltaisuus
Maksasyövän riskitekijöitä ovat:
- B-hepatiitti
- hepatiitti C
- kirroosi
- runsas alkoholinkäyttö
- tupakanpoltto
Maksasyöpä voidaan usein diagnosoida kuvantamistesteillä, kuten CT-skannauksella. Verikokeet voivat tarjota tukea diagnoosillesi.
Jos kuvantaminen ei ole vakuuttava, saatat tarvita maksan biopsian. Biopsiaan kuuluu kudosnäytteen ottaminen, joka sitten tutkitaan mikroskoopilla.
