Aivojen suurimmassa osassa – aivokuoressa – on kaksi puoliskoa (puolipalloa). Oikea aivopuolisko hallitsee kognitiota (ajattelua), tunteita ja avaruudellista suuntausta (kehon asennon tunnetta). Vasen aivojen pallonpuolisko ohjaa ihmisen ekspressiivistä kielitaitoa (kyky puhua) ja vastaanottavaa kielitaitoa (kyky ymmärtää, mitä muut sanovat).
Oikean aivohalvaus ja kommunikaatiovaikeudet
Oikean aivojen kommunikaatiovaikeuksia voi olla aluksi vaikea havaita. Näihin vaikeuksiin voivat kuulua huono huomiokyky ja heikentynyt havaintokyky. Oikean aivohalvauksen selviytyneellä voi olla vaikeuksia käsitellä tietoja (visuaalinen ja sanallinen) ja heikentyneet kognitiiviset (ajattelu) taidot, kuten huono harkintakyky, lyhyt keskittymiskyky ja lyhytaikainen muistin menetys.
Omaishoitajat voivat ryhtyä toimiin auttaakseen aivohalvauksesta selviytyneitä selviytymään oikeanpuoleisen aivovaurion rajoituksista, kun heidän rajoituksensa tunnistetaan. Seuraavassa on joitain vinkkejä:
- Pidä turvallinen ympäristö. Kaikki esineet, jotka voivat olla vaarallisia (kuten myrkyt, puhdistuskemikaalit ja terävät esineet), tulee säilyttää turvallisessa paikassa.
- Kannusta aivohalvauksesta selviytynyttä skannaamaan täysin (kääntämällä päätään puolelta toiselle nähdäksesi) ympäristönsä kompensoidakseen näkökentän menetys tai vasemman puolen laiminlyönti.
- Tunnusta, että heidän kehonsa osa on edelleen osa aivohalvauksesta selvinnyt.
- Tarjoa apua ja rohkaise aivohalvauksesta selvinnyt ottamaan vastaan apua, kun sitä tarjotaan.
- Ole herkkä aivohalvauksesta selviytyneen näkö- ja aistivaikeuksille. Aseta esimerkiksi esineet, joita henkilö saattaa tarvita oikealle puolelleen, jos hänellä on vaikeuksia nähdä tai havaita asioita vasemmalla puolellaan.
- Minimoi ympäristön sotku ja häiriötekijät. Liiallinen visuaalinen tai kuulo (ääni) stimulaatio ympäristössä voi olla vaarallista ja hämmentävää. Rauhallinen ja hiljainen ympäristö voi auttaa henkilöä keskittymään tiettyyn tehtävään.
- Auta estämään vammoja, jotka voivat johtua kyvyttömyydestä määrittää syvyyttä ja etäisyyttä.
- Varmista, että huonekalujen ja oviaukkojen kaltaiset terävät reunat on merkitty selvästi tai suojattu.
Aivohalvauksesta selviytyneillä, joilla on oikeanpuoleinen aivovaurio, on usein puhe- ja viestintäongelmia. Monilla näistä henkilöistä on vaikeuksia ääntää puheäänet kunnolla suun ja kasvojen vasemman puolen lihasten heikkouden tai hallinnan puutteen vuoksi. Tätä kutsutaan ”dysartriaksi”.
Vasemmanpuoleinen aivohalvaus ja kommunikaatiovaikeudet
Vasemmanpuoleisesta aivohalvauksesta selviytyneet voivat kokea viestintäongelmia ja halvaantumista (käytön menetystä) oikealla puolella. Kommunikaatio-ongelmat voivat vaikuttaa selviytyjän vastaanottokykyihin (ymmärrys) tai ilmaisukykyihin (sanojen saaminen ulos). Tätä kutsutaan ”afasiaksi”. Heillä voi myös olla epäselvä puhe kasvojen oikealta puolelta ja/tai suun heikkoutta, jota kutsutaan ”dysartriaksi”.
Kun kommunikoit aivohalvauksesta selviytyneen kanssa, jolla on kommunikaatioongelmia (afasia), on hyödyllistä:
- Ole kärsivällinen.
- Poista häiriötekijät. Sammuta televisio, rajoita ylimääräistä melua.
- Pidä kysymykset yksinkertaisina, jotta selviytyjä voi vastata kyllä tai ei.
- Pidä komennot ja ohjeet yksinkertaisina.
- Puhu normaalilla äänellä normaalilla äänenvoimakkuudella.
- Anna henkilölle aikaa käsitellä tietoja sekä muodostaa vastaus kysymyksiin tai käskyihin.
- Älä kiirehdi selviytyjää vastaamaan kysymyksiisi tai kommentteihisi.
- Vastusta kiusausta vastata kysymyksiin hänen puolestaan.
Aivohalvauksesta selviytyneillä voi olla vaikeuksia kommunikointitaitojensa kanssa aivohalvauksen jälkeen. Viestintäongelmat voidaan luokitella kahteen perusluokkaan: afasia ja motoriset puhehäiriöt.
Afasia
Yksinkertaisesti määriteltynä afasia on kyvyn menetys kommunikoida normaalisti, mikä johtuu vaurioista, tyypillisesti aivojen vasemmalla puolella, jossa viestintäkeskus sijaitsee.
Tila voi vaikuttaa henkilön kykyyn ymmärtää, mitä hänelle sanotaan tai mitä häneltä kysytään (äänen ymmärtäminen).
Afasia voi myös vaikuttaa kykyyn lukea, kirjoittaa ja käsitellä numeroita. Puhepatologisi voi antaa sinulle lisätietoja afasiasta ja motorisista puhehäiriöistä.
Motoriset puhehäiriöt
Joillakin aivohalvauksesta selviytyneillä saattaa olla epäselvää tai sekavaa puhetta lihasheikkouden (dysartria) tai motorisen ohjelmoinnin ja puhelihasten koordinoinnin (apraksia) seurauksena.
Puhekielen patologia voidaan pyytää arvioimaan potilaan kommunikointitaitoja ja keskustelemaan perheen kanssa tavoista, joilla voidaan parantaa kommunikaatiota aivohalvauksen selviytyneen kanssa. Puhekielen patologi suosittelee myös jatkoseurantaa sairaalasta kotiutumisen jälkeen.
Lisätietoja afasiasta saa myös seuraavilta verkkosivustoilta:
- American Speech-Language Hearing Association (ASHA)
- American Stroke Association
