Dix-Hallpike-operaatio on testi, jota lääkärit käyttävät diagnosoidakseen tietyntyyppistä huimausta, jota kutsutaan hyvänlaatuiseksi paroksismaaliseksi asennonhuimaukseksi (BPPV). Huimausta sairastavat ihmiset kokevat huonetta pyörittävän huimauksen.
Dix-Hallpike-liike on oikeastaan vain sarja liikkeitä, joita suoritat, kun lääkäri tarkkailee vastaustasi. Tätä testiä on käytetty ainakin vuodesta 1952 lähtien, ja sitä pidetään ”kultastandardina”, jota lääkärit käyttävät BPPV:n diagnosoinnissa.
Vaikka BPPV:llä saattaa olla monimutkainen nimi, sen syy on yksinkertainen. Tämän tyyppinen huimaus tapahtuu, kun sisäkorvasi kalsiumkiteet, jotka auttavat sinua tasapainossa, siirtyvät pois. Tämä aiheuttaa huimauksen ja pahoinvoinnin oireita.
BPPV on yksi yleisimmistä huimauksen syistä, ja kun se on diagnosoitu, se on yleensä melko helppo hoitaa.
Kuinka Dix-Hallpike-testi suoritetaan?
Dix-Hallpike-testi tehdään yleensä lääkärin vastaanotolla.
Lääkäri pyytää sinua istumaan pystysuorassa tutkimuspöydällä jalat ojennettuna edessäsi ja pää käännettynä sivulle.
Sitten he pyytävät sinua laskemaan päätäsi ja vartaloasi taaksepäin niin, että päädyt makaamaan pääsi venytettynä koepöydän reunalta ja käännettynä toinen korva alaspäin 45 asteen kulmassa. Jos sisäkorvasi takakanavassa on vääriä kalsiumkertymiä (kutsutaan myös kanaliitteiksi), tämä aiheuttaa huimausoireita.
Kun makaat selällään, lääkärisi tarkistaa silmien liikkeet, joita kutsutaan nystagmiksi, mikä voi viitata huimaukseen. Lääkäri voi sitten kysyä sinulta, miltä sinusta tuntuu, ennen kuin vaihtaa puolta ja testaa vastakkaisen korvan.
Mitä tulokset tarkoittavat
Kun olet suorittanut Dix-Hallpike-testin, lääkäri voi yleensä antaa sinulle heti havaitsemansa tulokset. Näistä tuloksista riippuen he voivat pystyä laatimaan hoitosuunnitelman välittömästi.
Dix-Hallpike-liike positiivinen
Jos lääkäri toteaa, että huimaus laukaisee liikkeen, on todennäköistä, että sinulla on BPPV, joka vaikuttaa takakorvakäytävääsi oikealla, vasemmalla tai molemmilla puolilla.
Tämän sairauden hoito alkaa Epley-liikkeellä, joka voidaan joskus suorittaa saman tapaamisen aikana kuin Dix-Hallpike-testi.
Epley-liike koostuu sarjasta pään ja kaulan hitaita liikkeitä. Nämä liikkeet voivat irrottaa kanavat ja siirtää ne korvasi osaan, jossa ne lakkaavat laukaisemasta huimausta.
Dix-Hallpike-liike negatiivinen
Jos Dix-Hallpike-testisi on negatiivinen, on mahdollista, että huimausoireillesi on jokin muu syy, kuten:
- migreeni
- korvatulehdus
- korvasi sisällä olevien hermojen tulehdus (kutsutaan vestibulaarihermotulehdus)
- aivohalvaus
On myös mahdollista saada väärä negatiivinen tulos, jolloin saatat joutua ottamaan yhteyttä asiantuntijaan ja toistamaan testi uudelleen.
Jos saat negatiivisen testin, lääkärisi voi suositella lisää testejä tarkistaakseen muita BPPV:n syitä.
Voivatko tulokset olla epäselviä?
Dix-Hallpike-liikkeen kyky diagnosoida BPPV-potilaat oikein on 48-88 prosenttia. On selvää, että tämä on valtava aukko. Lääketieteellinen kirjallisuus viittaa siihen, että jos asiantuntija tai joku syvästi perehtynyt testin suorittaa sen, saat todennäköisemmin tarkan tuloksen.
Koska vääriä negatiivisia tuloksia tapahtuu, negatiivinen tulos kliinisissä olosuhteissa ei tarkoita lopullisesti, että BPPV ei aiheuta huimaustasi. Joissakin tapauksissa saatat joutua kysymään toista lausuntoa ja tekemään liikkeen uudelleen ennen kuin testataan muiden olosuhteiden varalta.
Kuka tarvitsee tämän testin?
Ihmiset, joilla on äskettäin kehittynyt huimaus, ovat ehdokkaita Dix-Hallpike-operaatioon. BPPV:n oireita ovat:
- tasapainon menetys päivittäisten tehtävien aikana
- huimaus pään siirtämisen, nopean istumaan tai makuulla
- pahoinvointia ja oksentelua
BPPV-oireet kestävät yleensä jopa minuutin ja alkavat uusiutua.
Huomioita ja varotoimet
Dix-Hallpike-liikkeen tarkoituksena on laukaista huimaus, jotta lääkäri voi tarkkailla sitä. Tästä syystä lääkäri voi tarjota sinulle oksentelua estävää lääkettä ennen testin tekemistä, jos toimenpide aiheuttaa pahoinvointia.
Korva-, nenä- ja kurkkulääkärillä (ENT) voi olla enemmän kokemusta Dix-Hallpike-testin suorittamisesta kuin yleislääkäreillä. Joten saattaa olla parasta käydä asiantuntijalla, kun olet selvittämässä huimauksen aiheuttajaa.
Muista, että vääriä negatiivisia tuloksia tapahtuu, ja ole valmis varaamaan seuranta-ajan tai lisätestejä, jos et saa positiivista tulosta ensimmäisellä testillä.
Useimmille ihmisille tämä testausmenetelmä on turvallinen. On hyvin pieni riski pitkäaikaisista sivuvaikutuksista huimauksen lisäksi muutaman minuutin ajan testin suorittamisen jälkeen.
Takeaway
Dix-Hallpike-operaatio on yksinkertainen, turvallinen tapa testata kehoasi nähdäksesi, aiheuttaako BPPV huimausoireita. Se ei vaadi erityistä valmistelua tai seisokkeja palautuakseen.
Tämä yksinkertainen toimenpide on työskennellyt vuosikymmeniä sellaisten kanavien olemassaolon diagnosoimiseksi, jotka on asetettava uudelleen henkilön korvassa. Jos saat positiivisen diagnoosin BPPV:stä, voit siirtyä huimauksen hallintaan.
