Krooninen ripuli imeväisille ja pikkulapsille

Lasten ripulin syytä ei aina löydetä. Yleisiä syitä ovat kuitenkin:

• liikaa hedelmiä tai hedelmämehua
• antibioottien tai muiden lääkkeiden käyttö (vauvalla tai imettävällä äidillä)
• allergiat tai yliherkkyys tietyille elintarvikkeille
• ruokavaliomuutokset (vauvalla tai imettävällä äidillä)

Vaikea ripuli voi johtua:

• tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)
• bakteeri-infektiot
• virusinfektiot
• loiset
• aliravitsemus
• väärä ruoanlaitto
• huono hygienia

Ulkomailla (erityisesti kehitysmaissa) vierailevat lapset ovat vaarassa saada matkustajan ripulin. Tämä tila ilmenee yleensä, kun joku kuluttaa saastunutta vettä tai ruokaa.

Pikkulapset tuottavat usein löysää ulostetta, joten tämän ei pitäisi olla välitöntä syytä huoleen. Vetisten ulosteiden äkillinen lisääntyminen – varsinkin jos niihin liittyy tukkoisuutta tai kuumetta – voi kuitenkin olla merkki ripulista vauvoilla ja pikkulapsilla. Muita oireita ovat:

• vatsakipua tai kouristelua
• pahoinvointi
• kiireellinen kylpyhuoneen käyttö tai suoliston hallinnan menetys
• kuume ja vilunväristykset
• nestehukka

Kuivuminen on, kun elimistö ei enää saa tarpeeksi nesteitä toimiakseen kunnolla. Imeväisillä ja pienillä lapsilla nestehukka voi edetä nopeasti. Se voi johtaa vakavampiin terveysongelmiin, jos sitä ei hoideta nopeasti. Kuivumisen komplikaatioita ovat sokki, elinvaurio ja kooma.

Kuivumisen merkkejä ovat:

• kuiva suu
• kuivat/uontuneet silmät
• kuopalla olevat posket
• ei kyyneleitä itkien
• ärtyneisyys
• kuiva iho
• väsymys

Seuraavat oireet voivat viitata vakavaan kuivumiseen:

• yli kahdeksan tuntia on kulunut ilman virtsaamista
• lapsi on äärimmäisen levoton
• vauvan pään päällä oleva pehmeä kohta (fontanelle) näyttää painuneelta
• puristettu iho ei ponnahda takaisin
• korkea kuume
• tajuttomuus

Soita lapsesi lääkärille tai mene sairaalaan välittömästi, jos lapsellasi ilmenee kuivumisen merkkejä.

Lapsen hoitaminen kotona on yleensä tehokasta, jos hänellä on lievä ripuli. On tärkeää huomata, että aikuisten ripulin hoitoon käytettäviä käsikauppalääkkeitä ei tule antaa imeväisille tai lapsille. Keskustele lapsesi lääkärin kanssa ennen kuin käytät reseptivapaa ripulilääkkeitä.

Voit hoitaa lastasi kotona seuraavilla tavoilla:

• Varmista, että lapsesi juo runsaasti nesteitä.
• Älä syötä heille ruokaa, joka näyttää aiheuttavan ripulia.
• Pese kätesi usein – varsinkin jokaisen vaipanvaihdon jälkeen – välttääksesi bakteerien leviämisen kotona.

Sinun tulee jatkaa imettämistä, kun lapsellasi on ripuli. Äidinmaito voi helpottaa ripulin oireita ja nopeuttaa toipumista.

Tarkkaile lastasi huolellisesti ja etsi kuivumisen merkkejä. Soita lapsesi lääkärille heti, jos luulet, että lapsesi on kuivunut.

Vaihda lapsesi vaippa heti ulostamisen jälkeen. Tämä voi auttaa estämään vaippaihottumaa ja ärsytystä. Käytä vettä pyyhkeiden sijaan, mikä voi ärsyttää ihoa entisestään. Reseptivapaat sinkkioksidia sisältävät voiteet (kuten Desitin) voivat myös auttaa rauhoittamaan ja suojaamaan ihoa.

Vie lapsesi lääkäriin, jos hänellä on ollut ripuli yli kaksi päivää. Sinun tulee myös viedä heidät lääkäriin, jos heillä on jokin seuraavista oireista:

• kuume
• verinen ripuli
• vaikea ripuli (yli kahdeksan ulostetta kahdeksassa tunnissa)
• ripuli, johon liittyy oksentelua
• vatsakipua tai kouristelua
• toistuva ripuli

Imeväisten ja pikkulasten ripuli voi nopeasti johtaa kuivumiseen, mikä on vaarallinen tila. Älä epäröi soittaa lääkärille.

Lääkäri haluaa määrittää lapsesi ripulin syyn, jos tila muuttuu krooniseksi (pitkäaikaiseksi). Vaaditaan täydellinen sairaushistoria ja fyysinen tarkastus. Ole valmis antamaan tietoa lapsesi ruokavaliosta, ruokailutottumuksista ja lääkkeistä. Lapsesi lääkäri voi käyttää seuraavia testejä syyn määrittämiseen:

• verikokeet (sairauden tarkistamiseksi)
• ulosteviljelmä (bakteerien ja loisten tarkistamiseksi)
• allergiatestit

Näiden testien tuloksista riippuen lisätestejä voidaan tarvita.

Lapsesi hoitosuunnitelma riippuu hänen ripulinsa syystä ja vakavuudesta.

Lapsesi saattaa joutua jäämään sairaalaan, jos hänellä on krooninen ripuli tai kuivuminen. Heille todennäköisesti annetaan elektrolyyttejä sisältäviä nesteitä tasapainon palauttamiseksi.

On tärkeää noudattaa tarkasti lääkärin ohjeita. Vältä antamasta lapsellesi ruokaa tai nesteitä, jotka laukaisevat ripulin. Syö sen sijaan mietoja ruokia (kuten perunoita, paahtoleipää tai banaaneja), kunnes ripuli on laantunut.

Ripulia ei aina voida estää. Voit kuitenkin vähentää lapsesi riskiä saada ripuli noudattamalla hyvää hygieniaa ja noudattamalla turvallisia ruoanvalmistusohjeita.

Matkailijan ripuli

Keskustele lapsesi lääkärin kanssa, jos aiot matkustaa lapsesi kanssa ulkomaille. Lääkäri voi antaa sinulle tarkkoja tietoja matkustajan ripulin välttämiseksi. Tässä on joitain valmistelutoimenpiteitä, jotka on pidettävä mielessä:

• Käytä pullotettua vettä juomiseen, jääpalojen valmistamiseen, ruoanlaittoon ja hampaiden harjaamiseen.
• Vältä pastöroimatonta maitoa tai maitotuotteita.
• Pese ja kuori raa’at hedelmät ja vihannekset.
• Vältä syömästä raakaa tai alikypsennettyä lihaa, siipikarjaa, kalaa ja äyriäisiä.
• Vältä hankkimasta ruokaa katukauppiailta.
• Pakkaa lapsellesi pientä purtavaa kotoa.
• Noudata asianmukaista hygieniaa ja pese lapsesi käsiä usein.
• Pakkaa käsin puhdistusaineet tai pyyhkeet, jos käsienpesumahdollisuuksia ei ole.

Rotavirus

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt kaksi oraalista rokotetta, jotka voivat auttaa estämään lasten rotavirusinfektioita (RotaTeq ja Rotarix). Molemmat annetaan useina annoksina vauvoille ensimmäisten elinkuukausien aikana. Kysy lapsesi lääkäriltä, ​​suositellaanko näitä rokotteita lapsellesi.