Mikä on korvaputken asennus?
Korvan putken asettaminen on, kun lääkäri asettaa pieniä putkia, jotka tunnetaan nimellä tympanostomia putkia tai läpivientejä, tärykalvoon vähentääkseen korvatulehdusten esiintymistä ja mahdollistaakseen ylimääräisen nesteen poistumisen. Menettely on hyvin yleinen ja aiheuttaa minimaalisia riskejä. Korvaputken asettaminen on yleisempää lapsilla, joilla on taipumus kärsiä korvatulehduksista aikuisia useammin.
Kuka tarvitsee korvaletkun asettamisen?
American Academy of Otolaryngologyn mukaan korvaputken asettaminen on yleisin anestesialla tehty lapsuusleikkaus. Toimenpide tehdään yleensä bakteerien takia, jotka kulkeutuvat nenäontelosta korvaan vilustumisen tai muun hengitysvaivojen aikana. Tämä bakteerivirta stimuloi tulehdusta ja aiheuttaa nesteen kertymistä tärykalvon taakse.
Aikuiset voivat myös saada korvatulehduksia, mutta lapset saavat niitä useammin, koska heillä on pienemmät eustachian putket, jotka todennäköisemmin tukkeutuvat. Kansallinen kuurouden ja muiden kommunikaatiohäiriöiden instituutti sanoo, että viidellä kuudesta lapsesta on vähintään yksi korvatulehdus kolmanteen syntymäpäivään mennessä.
Korvatulehdukset häviävät usein ajan myötä, mutta myös antibiootit voivat hoitaa niitä tehokkaasti. Joskus henkilö kuitenkin kokee toistuvia korvatulehduksia ja nesteen kertymistä, tai hänellä on korvatulehdus, joka ei parane kuukausiin. Nämä ongelmat voivat aiheuttaa ongelmia, jotka voivat johtaa kuulon heikkenemiseen, käyttäytymisongelmiin ja puheenkehityksen viivästymiseen lapsilla.
Henkilöt, jotka kärsivät vakavista korvatulehduksista, jotka leviävät läheisiin kudoksiin ja luihin, tai kokevat painevamman lentämisestä tai syvänmeren sukelluksesta, voivat myös vaatia korvaputken asettamisen.
Miten korvaletkun asettaminen tapahtuu?
Asennusta varten otolaryngologi (korva-, nenä- ja kurkkulääkäri) asettaa pieniä muovi- tai metalliputkia tärykalvoon. Korvan sisällä nämä putket:
- Vähennä painetta. Korvatulehdukset ja nesteen kertyminen lisäävät painetta korvan sisällä, mikä aiheuttaa kipua. Korvaputket päästävät ilmaa korvaan ja tasaavat paineen sisäkorvan ja ulkomaailman välillä. Tämä lievittää kipua ja auttaa estämään nesteen kertymistä välikorvaan.
- Tyhjennä neste. Korvaputket mahdollistavat korvatulehduksista kertyneen männän ja liman valumisen pois korvasta aiheuttamatta kipua tai lisäämättä siihen liittyvien komplikaatioiden riskiä.
- Valmistele korva hoitotippoille. Putket helpottavat myös antibioottitippojen käyttöä korviin infektioiden hoitoon. Putket toimivat käytävänä, jolloin pisarat kulkeutuvat suoraan korvaan. Koska ne helpottavat antibioottipisaroiden käyttöä, putket voivat poistaa oraalisen antibioottihoidon tarpeen.
Korvaputken asettaminen, jota kutsutaan myös myringotomiaksi ja tympanostomiaputken asetukseksi, on hyvin yleinen toimenpide, joka suoritetaan yleisanestesiassa. Toimenpiteen aikana potilas nukkuu ja hengittää itsekseen. Leikkaustiimi tarkkailee sykettä, verenpainetta ja veren happea koko leikkauksen ajan.
Varsinainen leikkaus kestää vain noin 10-15 minuuttia. Tänä aikana kirurgi suorittaa seuraavat vaiheet:
- Tekee viillon. Kirurgi tekee pienen viillon tärykalvoon pienellä skalpellilla tai laserilla. Jos viilto jätetään yksin, se sulkeutuisi ja parantuisi muutamassa päivässä.
- Poistaa nestettä. Pienellä tyhjiöllä kirurgi imee ylimääräiset nesteet välikorvasta ja puhdistaa alueen. Tätä kutsutaan välikorvan aspiraatioksi. Lääkärisi päättää, onko tämä vaihe tarpeen.
- Aseta putken sisään. Jotta ilma pääsee korvaan ja nesteet valuu pois, kirurgi työntää pienen putken viillon tekemään reikään. Kirurgi voi sijoittaa lyhytkestoisia putkia, jotka ovat pienempiä ja pysyvät korvassa 6-12 kuukautta ennen kuin putoavat itsestään, tai pitkäaikaisia putkia, jotka ovat suurempia ja pysyvät paikoillaan tyypillisesti pidempään.
Mitä komplikaatioita korvaputken asettamiseen liittyy?
Korvaputken asettaminen on yleinen ja turvallinen toimenpide. Harvinaisissa tapauksissa voi kuitenkin esiintyä komplikaatioita. Tarkista lääkäriltäsi, jos:
- kokea 102 Fahrenheit-astetta tai korkeampaa kuumetta
- huomaat, että korvastasi tulee vihreää, mätämäistä valumista yli viikon ajan
- jatkuva kipu tai jatkuva verenvuoto (joitakin verenvuotoa ensimmäisenä leikkauksen jälkeisenä päivänä on yleistä)
Mikä on palautuminen korvaletkun asettamisen jälkeen?
Leikkauksen jälkeen potilaat oleskelevat toipumishuoneessa tyypillisesti lyhyen aikaa ja poistuvat sairaalasta samana päivänä. Infektiomahdollisuuksien vähentämiseksi lääkäri voi määrätä antibiootteja tai korvatippejä, ja voit käyttää reseptivapaa kipulääkkeitä kaikkiin epämukavuuteen.
Lääkärisi voi myös suositella korvasi peittämistä kylpemisen tai uimisen aikana vähentääksesi riskiä, että bakteerit pääsevät välikorvaan. Korvatulpat ja muut vesitiiviit laitteet toimivat hyvin.
Muuten korva paranee itsestään ja kiinnittää putket paikoilleen, kunnes ne lopulta putoavat. Jos putket putoavat ennenaikaisesti, ota yhteys lääkäriin.
Hyvä uutinen on, että useimmat ihmiset kokevat leikkauksen jälkeen paljon vähemmän korvatulehduksia ja toipuvat nopeammin kaikista saamistaan infektioista. He myös nukkuvat sikeämmin, kuulevat paremmin ja voivat yleisesti ottaen paremmin.