Kohdun syövän vaiheiden ymmärtäminen

Kohdun syövän vaiheet perustuvat kasvaimen kasvuun ja syövän leviämiseen. Alemmat vaiheet tarkoittavat, että kohdussasi on pienempi kasvain. Myöhemmät vaiheet tarkoittavat, että kohdun ulkopuolella on suurempi kasvain ja syöpä imusolmukkeissa ja muilla kehosi alueilla.

vaaleanpunaisten pallojen ja vesimelonin osia, joissa näkyy kohdun syövän vaiheen koko
Jenpol/Getty Images

Kohdun syöpä on syöpä, joka muodostuu kohtuusi. The American Cancer Society arvioi, että noin 66 000 ihmisellä diagnosoidaan kohtusyöpä vuonna 2023. Kuten kaikilla syövillä, kohdunsyövän hoitotulokset ovat tyypillisesti parhaat, kun se diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa.

Kohdun syövän vaiheet perustuvat kasvainten kokoon ja leviämiseen, ja ne määritetään diagnoosihetkellä. Lääkärit käyttävät syöpävaihetta hoidon suunnitteluun ja vaihtoehdoista ja näkymistä keskustelemiseen.

Lue lisää kohdun syövästä.

Mitkä ovat kohdun syövän tyypit?

Kohdun syöpää on kahta päätyyppiä: kohdun limakalvosyöpä ja kohdun sarkooma. Kohdun syövät luokitellaan sen mukaan, missä kohdussa ne kehittyvät.

Endometriumin syöpä on yleisin kohdun syövän tyyppi. Se tapahtuu, kun syöpä kehittyy kohdun limakalvoon. Noin 90 % kaikista kohdun syövistä on kohdun limakalvon syöpiä. Kohdun sarkoomat ovat harvinaisempia. Ne muodostuvat kohdun muihin lihaksiin ja kudoksiin.

Miten kohdun syöpä diagnosoidaan ja asteittain?

Kohdun syövän diagnosointi alkaa käynnillä terveydenhuollon ammattilaisen luona. Keskustelet oireistasi ja käyt fyysisessä kokeessa. Tämä todennäköisesti sisältää lantion tutkimuksen, jotta lääkäri voi tarkistaa emättimen, kohdun, munasarjojen ja peräsuolen poikkeavuuksien varalta. Jos he epäilevät, että sinulla on kohtusyöpä, he tilaavat lisätestejä. Tämä voi sisältää:

  • irtosolututkimus
  • verikokeet
  • magneettikuvaus (MRI)
  • tietokonetomografia
  • hysteroskoopia
  • transvaginaalinen ultraääni
  • endometriumin biopsia
  • biomarkkerin testaus

Lavastus

Kun kohdun syövän diagnoosi on vahvistettu, lääkärit määrittävät kasvaimen. Syöpävaiheen avulla lääkärit voivat puhua kasvaimen koosta ja syövän leviämisestä. Se on tapa suunnitella ja keskustella näkymistäsi ja hoitovaihtoehdoistasi. Kohdun syövän määrittämiseen käytetään kahta järjestelmää:

  • International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) -järjestelmä
  • American Joint Committee on Cancer TNM-vaihejärjestelmä

Molemmat järjestelmät ovat hyvin samanlaisia. Molemmat järjestelmät määrittävät vaiheet kasvaimen leviämisen perusteella. Korkeammat vaiheet osoittavat, että kasvain on kasvanut ja että syöpä on levinnyt kohtusi ulkopuolelle.

Vaiheen 1 syöpä molemmissa järjestelmissä on varhaisen vaiheen syöpä, jossa on pieniä kasvaimia, jotka eivät ole ulottuneet kohtusi ulkopuolelle, ja syöpää, jota ei esiinny kaikkialla kehossasi. Molempien järjestelmien vaiheet 3 ja 4 ovat myöhäisen vaiheen syöpiä, joissa on suuret kasvaimet, jotka ovat kasvaneet ulos kohtustasi. Vaiheessa 4 syöpä on myös levinnyt koko kehoon.

Tarkemmat tiedot kustakin vaiheesta löytyvät alta.

Mikä on vaiheen 1 kohdun syöpä?

Vaiheen 1 syöpä sijaitsee vain kohdussasi. Se ei ole vielä levinnyt muihin kehon osiin. Vaihe 1 on jaettu kahteen alavaiheeseen, 1A ja 1B:

  • Vaihe 1A: Vaiheessa 1A syöpä on joko vain kohdun limakalvokerros tai alle puolet kohdun lihaskerroksen läpi, jota kutsutaan myometriumiksi.
  • Vaihe 1B: Vaiheessa 1B syöpä on levinnyt myometriumin puoliväliin tai pidemmälle.

Mikä on vaiheen 2 kohdun syöpä?

Vaiheen 2 kohtusyöpä on syöpä, joka ei ole levinnyt kohdun ulkopuolelle, mutta on alkanut levitä kohdunkaulan sidekudokseen. Se ei ole levinnyt koko kehoon.

Mikä on vaiheen 3 kohdun syöpä?

Vaiheen 3 kohtusyöpä on levinnyt sekä kohdun että kohdunkaulan ohi. Se ei ole levinnyt lantion alueen ulkopuolelle. Vaiheessa 2 on kolme alavaihetta:

  • Vaihe 3A: Vaiheessa 3A syöpä on levinnyt kohdun ulkokerrokseen. Se on voinut levitä myös munasarjoihin ja munanjohtimiin.
  • Vaihe 3B: Syöpä on levinnyt emättimeesi vaiheessa 3B. Se on saattanut levitä myös kohtuasi ympäröivään sidekudokseen ja rasvaan.
  • Vaihe 3C1: Syöpä kasvaa kohdussasi ja sitä ympäröivässä kudoksessa, mutta ei ole levinnyt lantion ulkopuolelle vaiheessa 3C1. Se on levinnyt lantion imusolmukkeisiin, mutta ei aorttaan.
  • Vaihe 3C2: Vaiheessa 3C2 syöpä on levinnyt lantion imusolmukkeisiin ja aorttaan.

Mikä on vaiheen 4 kohdun syöpä?

Vaiheen 4 kohdusyövässä syöpä leviää lantion ulkopuolelle. Syöpä on levinnyt kehosi laajemmalle alueelle. Vaiheessa 4 on kaksi alavaihetta:

  • Vaihe 4A: Vaiheessa 4A syöpä on levinnyt peräsuolen, virtsarakon tai molempien sisäpuolelle.
  • Vaihe 4B: Syöpä on levinnyt lantion ulkopuolelle ja kehosi alueille, kuten vatsaan ja nivusissa oleviin imusolmukkeisiin.
TNM vaihe FIGO-lava Kuvaus
Vaihe 1 1 Syöpä on kohdussa
Vaihe 1A 1A Syöpä ei ole levinnyt myometriumin keskikerroksen ohi
Vaihe 1B 1B Syöpä on levinnyt puoleen tai useampaan myometriumiin
Vaihe 2 2 Syöpä kasvaa kohdunkaulan sidekudokseen, mutta ei kohdun ulkopuolelle
Vaihe 3A 2A Syöpä on levinnyt kohdun ulkopinnalle, munasarjoihin tai munanjohtimiin
Vaihe 3B 2B Syöpä on levinnyt emättimeen tai kohtua ympäröivään kudokseen ja rasvakerrokseen
Vaihe 3C1 2C1 Syöpä on levinnyt läheisiin kudoksiin ja lantion imusolmukkeisiin
Vaihe 3C2 3C2 Syöpä on levinnyt lantion imusolmukkeisiin ja aorttaan
Vaihe 4A 4A Syöpä on levinnyt lantion ulkopuolelle virtsarakon, peräsuolen tai molempien limakalvoille
Vaihe 4B 4B Syöpä on levinnyt kaukaisille alueille, kuten vatsaan

Kohdun syövän vaiheet auttavat lääkäreitä suunnittelemaan hoitoa ja keskustelemaan näkymistäsi ja vaihtoehdoistasi. Vaiheet määritetään diagnoosin yhteydessä, ja ne perustuvat tekijöihin, kuten kasvaimen kasvuun ja syövän leviämiseen koko kehossa.

Kohdun syövälle on olemassa kaksi ensisijaista vaiheistusjärjestelmää, mutta ne eivät eroa toisistaan ​​​​vaiheiden erottamisessa.

Kohdun syövän alkuvaiheessa ovat kasvaimet, jotka eivät ole levinneet kohdun ulkopuolelle, ja syöpä, jota ei löydy koko kehosta, kun taas myöhemmissä vaiheissa kasvain kasvaa muihin kudoksiin ja elimiin ja syöpä leviää muille kehon alueille.

Lue lisää