Yleiskatsaus
Kihti johtuu uraattikiteiden muodostumisesta kehon kudoksiin. Se esiintyy yleensä nivelissä tai niiden ympärillä ja johtaa tuskalliseen niveltulehdukseen.
Uraattikiteet kerääntyvät kudoksiin, kun veressä on liikaa virtsahappoa. Tämä kemikaali syntyy, kun keho hajottaa puriineina tunnettuja aineita. Liian paljon virtsahappoa veressä tunnetaan myös hyperurikemiana.
Kihti voi johtua vähentyneestä virtsahapon erittymisestä, lisääntyneestä virtsahapon tuotannosta tai runsaasta puriinien saannista.
Vähentynyt virtsahapon erittyminen
Virtsahapon erittymisen väheneminen on yleisin kihdin syy. Virtsahappo poistuu normaalisti kehostasi munuaisten kautta. Kun tämä ei tapahdu tehokkaasti, virtsahappotasosi nousee.
Syy voi olla perinnöllinen tai sinulla voi olla munuaisongelmia, jotka heikentävät virtsahapon poistamista.
Lyijymyrkytys ja tietyt lääkkeet, kuten diureetit ja immunosuppressiiviset lääkkeet, voivat aiheuttaa munuaisvaurioita, jotka voivat johtaa virtsahapon kertymiseen. Hallitsematon diabetes ja korkea verenpaine voivat myös heikentää munuaisten toimintaa.
Lisääntynyt virtsahapon tuotanto
Lisääntynyt virtsahapon tuotanto voi myös aiheuttaa kihtiä. Useimmissa tapauksissa lisääntyneen virtsahapon tuotannon syytä ei tunneta. Se voi johtua entsyymihäiriöistä ja voi tapahtua seuraavissa olosuhteissa:
- lymfooma
- leukemia
- hemolyyttinen anemia
- psoriasis
Se voi esiintyä myös kemoterapian tai sädehoidon sivuvaikutuksena, perinnöllisen poikkeavuuden tai liikalihavuuden vuoksi.
Runsaasti puriineja sisältävä ruokavalio
Puriinit ovat DNA:n ja RNA:n luonnollisia kemiallisia komponentteja. Kun kehosi hajottaa ne, ne muuttuvat virtsahapoksi. Jotkut puriinit löytyvät luonnostaan kehosta. Runsaasti puriineja sisältävä ruokavalio voi kuitenkin johtaa kihtiin.
Jotkut ruoat sisältävät erityisen paljon puriineja ja voivat nostaa veren virtsahappopitoisuutta. Näitä korkeapuriinipitoisia ruokia ovat:
- elinlihat, kuten munuaiset, maksa ja makeiset
- punainen liha
- öljyiset kalat, kuten sardiinit, anjovis ja silli
- tietyt vihannekset, mukaan lukien parsa ja kukkakaali
- pavut
- sieniä
Riskitekijät
Monissa tapauksissa kihdin tai hyperurikemian tarkkaa syytä ei tunneta. Lääkärit uskovat, että se voi johtua perinnöllisten, hormonaalisten tai ruokavalioon liittyvien tekijöiden yhdistelmästä. Joissakin tapauksissa lääkehoito tai tietyt sairaudet voivat myös aiheuttaa kihdin oireita.
Ikä ja sukupuoli
Miehillä on todennäköisemmin kihdin oireita kuin naisilla. Suurin osa miehistä diagnosoidaan 30–50-vuotiaina. Naisilla tauti on yleisin vaihdevuosien jälkeen.
Kihti on harvinainen lapsilla ja nuoremmilla aikuisilla.
Perhehistoria
Ihmisillä, joilla on kihtiä sairastavia verisukulaisia, tämä sairaus diagnosoidaan todennäköisemmin itse.
Lääkkeet
On olemassa useita lääkkeitä, jotka voivat lisätä kihtiriskiäsi. Nämä sisältävät:
- Päivittäinen pieni annos aspiriinia. Pieniä annoksia aspiriinia käytetään yleisesti sydänkohtauksen ja aivohalvauksen ehkäisyyn.
- Tiatsididiureetit. Näitä lääkkeitä käytetään korkean verenpaineen, kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan (CHF) ja muiden sairauksien hoitoon.
- Immunosuppressiiviset lääkkeet. Immunosuppressiivisia lääkkeitä, kuten syklosporiinia (Neoral, Sandimmune), otetaan elinsiirron jälkeen ja joihinkin reumatologisiin sairauksiin.
- Levodopa (Sinemet). Tämä on suositeltu hoito Parkinsonin tautia sairastaville.
- Niasiini. Niasiinia, joka tunnetaan myös nimellä B-3-vitamiini, käytetään lisäämään korkean tiheyden lipoproteiinien (HDL) määrää veressä.
Alkoholin kulutus
Kohtalainen tai runsas juominen lisää kihdin riskiä. Tämä tarkoittaa yleensä enemmän kuin kahta juomaa päivässä useimmille miehille tai yhtä päivässä kaikille naisille tai yli 65-vuotiaille miehille.
Erityisesti olut on ollut mukana, ja juoma sisältää runsaasti puriineja. Vuoden 2014 tutkimus vahvisti kuitenkin, että viini, olut ja viina voivat kaikki aiheuttaa toistuvia kihtikohtauksia. Lue lisää alkoholin ja kihdin välisestä suhteesta.
Lyijyaltistus
Altistuminen korkeille lyijypitoisuuksille liittyy myös kihtiin.
Muut terveysolosuhteet
Ihmisillä, joilla on seuraavat sairaudet ja tilat, on todennäköisemmin kihti:
- lihavuus
- diabetes
- korkea verenpaine
- korkea kolesteroli
- kilpirauhasen vajaatoiminta
- munuaissairaus
- hemolyyttinen anemia
- psoriasis
Kihti laukaisee
Muita asioita, jotka voivat laukaista kihtikohtauksen, ovat:
- nivelvaurio
- infektio
- leikkaus
- pikadieetit
- virtsahappopitoisuuden nopea lasku lääkkeiden avulla
- nestehukka
Näkymät
Voit vähentää mahdollisuuksiasi sairastua kihti tarkkailemalla alkoholinkäyttöäsi ja noudattamalla vähäpuriinipitoista ruokavaliota. Muita kihdin syitä, kuten munuaisvaurioita tai sukuhistoriaa, on mahdotonta torjua.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet huolissasi mahdollisuudestasi kehittää kihti.
He voivat laatia suunnitelman vähentääkseen mahdollisuuksiasi kehittää sairautta. Jos sinulla on esimerkiksi kihdin riskitekijöitä (kuten tietty sairaus), he voivat harkita sitä ennen tietyntyyppisten lääkkeiden suosittelemista.
Jos sinulle kuitenkin kehittyy kihti, voit olla varma, että tilaa voidaan hallita lääkkeiden, ruokavaliomuutosten ja vaihtoehtoisten hoitojen yhdistelmällä.




















