Yleiskatsaus
Keuhkoembolia (PE) on tukos jossakin keuhkovaltimossa. Valtimot ovat verisuonia, jotka kuljettavat verta pois sydämestä elimiin, lihaksiin ja muihin kudoksiin. Suurimman osan ajasta tukos johtuu verihyytymisestä, joka on kulkeutunut jalkojen laskimosta (syvä laskimotromboosi tai DVT).
PE voi olla hengenvaarallinen, mutta se on tila, jota voidaan usein hoitaa menestyksekkäästi. Tärkeintä on, että keuhkoembolia diagnosoidaan ja hoidetaan mahdollisimman pian oireiden ilmaantumisen jälkeen.
Keuhkoembolian ilmeisimpiä oireita ovat:
- hengenahdistus, joka pahenee rasituksessa
- rintakipu tai epämukava tunne, joka pahenee, kun kumarrut, yskit tai syöt
- pyörtyä
Muita mahdollisia oireita ovat jalkojen turvotus, huimaus, verisen ysköksen (liman) sävyttävä yskä, epäsäännöllinen syke ja liiallinen hikoilu.
PE voi myös aiheuttaa vakavia lääketieteellisiä ongelmia tai pahentaa olemassa olevia terveydentilaa. Lue lisää PE:n mahdollisista komplikaatioista.
Toistuminen
Jos sinulla on diagnosoitu PE, sinua todennäköisesti neuvotaan ottamaan antikoagulanttilääkkeitä. Nämä lääkkeet, kuten varfariini (Coumadin), auttavat estämään tulevia verihyytymiä, joista voi lopulta tulla keuhkoembolia.
Tutkijat ovat edelleen epäselviä keuhkoembolian uusiutumisen riskistä. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että PE-potilailla, jotka lopettivat antikoagulanttien käytön, yli
PE:n hallinta antikoagulantteilla on haastavaa, koska nämä tehokkaat lääkkeet lisäävät myös verenvuotoongelmien riskiä. On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa kaikista hoitoasi liittyvistä huolenaiheista.
Sydämenpysähdys
Kun sydämesi yhtäkkiä lakkaa lyömästä, tila tunnetaan sydämenpysähdyksenä. Sydämenpysähdys on ongelma sydämesi sähköjärjestelmässä. Jokin aiheuttaa häiriön sähköisissä signaaleissa, jotka kertovat sydämelle, milloin syke.
PE voi aiheuttaa sydämenpysähdyksen. Ja kun näin tapahtuu, ennenaikaisen kuoleman riski on suuri. Näissä hätätilanteissa kudosplasminogeeniaktivaattoriksi (tPA) kutsutun lääkkeen antaminen voi usein olla hengenpelastava toimenpide. tPA:n käyttö voi auttaa saamaan sydämen lyömään säännölliseen rytmiin ja hajottamaan hyytymän aiheuttaen tukos keuhkoissa.
Riippumatta siitä, onko sydämenpysähdyksen syynä PE tai muu syy, tätä äkillistä sydänongelmaa on käsiteltävä elämän tai kuoleman hätätilanteena. Nopea hoito on elintärkeää jokaisen sydänpysähdyksen saaneen hengen pelastamiseksi.
Pleuraeffuusio
Pleuraeffuusio tunnetaan myös nimellä “vesi keuhkoissa”. Se on tila, jossa nestettä kertyy keuhkopussin kerrosten väliin, jotka ovat ohuita kalvoja, jotka ympäröivät keuhkoja. Oireita ovat hengenahdistus, kuiva yskä ja rintakipu.
Useimmissa tapauksissa pleuraeffuusion syyn hoitaminen voi auttaa parantamaan keuhkojen terveyttä. Joskus on tarpeen suorittaa nesteen tyhjennys keuhkoista.
Keuhkoembolia on
Keuhkoinfarkti
Yksi PE:n vakavimmista komplikaatioista on keuhkoinfarkti – keuhkokudoksen kuolema. Se tapahtuu, kun happipitoinen veri estyy pääsemästä keuhkokudokseen ja pitämään sen ravittuna. Tyypillisesti se on suurempi hyytymä, joka aiheuttaa tämän tilan. Pienemmät hyytymät voivat hajota ja imeytyä elimistöön.
Keuhkoinfarktin oireet kehittyvät hitaasti. Syvällä keuhkossa tapahtuva kudoskuolema ei välttämättä aiheuta oireita vähään aikaan, koska keuhkokudoksessa ei ole hermopäätteitä.
Kun keuhkoinfarktin merkkejä ilmenee, niitä voivat olla veren yskiminen, terävä rintakipu ja kuume. Oireet voivat vähitellen hävitä muutaman päivän kuluttua, kun kuollut keuhkokudos muuttuu arpikudokseksi. Mutta sinun pitäisi silti mennä ensiapuun, jos yskit verta.
Rytmihäiriö
Rytmihäiriö on termi, joka kuvaa mitä tahansa epänormaalia sydämen rytmiä. Erittäin nopeaa sydämenlyöntiä kutsutaan takykardiaksi. Sydämen sykettä, joka on kaoottista ja joka johtuu sydämen yläkammioiden (atria) arvaamattomasta tärinästä, kutsutaan eteisvärinäksi.
On olemassa useita muitakin rytmihäiriötyyppejä, mutta niillä kaikilla on yksi yhteinen piirre: ne ovat seurausta sydämesi sähköjärjestelmän poikkeavuudesta.
PE, joka saa sydämen oikean puolen työskentelemään kovemmin, voi saada sydämen menemään rytmihäiriöön.
Samoin tila, kuten eteisvärinä, voi aiheuttaa hyytymän muodostumisen sydämeen. Se voi lopulta päästä keuhkoihin ja tulla PE. Kun sydämen yläkammiot eivät lyö kunnolla, veri voi kerääntyä sydämeen ja muodostua hyytymä.
Keuhkoverenpainetauti
On tärkeää hoitaa PE, koska jos se jätetään hoitamatta, se voi johtaa keuhkoverenpaineeseen. Se on toinen termi korkealle verenpaineelle keuhkojen valtimoissa.
PE lisää myös painetta sydämesi oikealla puolella. Tämä tarkoittaa, että sydämesi oikea puoli työskentelee kovemmin kuin sen pitäisi. Ajan myötä seurauksena on sydämen vajaatoiminta, sydämen pumppauskyvyn heikkeneminen.
Epänormaali verenvuoto
Epätavallista tai epänormaalia verenvuotoa voi ilmetä, kun olet käyttänyt antikoagulanttilääkkeitä. Nämä lääkkeet ovat tarpeeksi vahvoja estämään veren hyytymisen liian nopeasti. Joillekin ihmisille antikoagulanttihoito voi kuitenkin aiheuttaa verenvuotoongelmia.
Antikoagulantit viivästävät aikaa, joka kuluu hyytymisen alkamiseen, kun kehon sisällä on ulkoinen haava tai muu kudosärsytys.
Koska ihmiset, joilla on diagnosoitu PE, saavat yleensä antikoagulanttihoitoa, on tärkeää seurata antikoagulanttien käyttöäsi tarkasti.
Embolektomian komplikaatiot
Embolektomian tavoitteena on poistaa veritulppa laitteella. Eräs tyyppinen embolektomia sisältää katetrin käytön. Ohut, joustava laite työnnetään verisuoniin ja ohjataan sitten PE:n sijaintiin. Pieni ilmapallo katetrin päässä voi auttaa “vangitsemaan” hyytymän ja poistamaan sen kokonaan.
Tämä menettely voi olla tehokas, mutta sitä ei käytetä kovin usein. On olemassa vaara, että katetri tai pallo voi vahingoittaa suurta suonet ja aiheuttaa hengenvaarallisen verenvuototapahtuman.
Raskausnäkökohdat
Raskaus lisää riskiäsi kehittyä DVT: lle. Tämä johtuu siitä, että muutokset hormoneissasi voivat saada veren hyytymään helpommin. Lisäksi sikiö voi painaa kohdun suonet, mikä rajoittaa veren virtausta takaisin sydämeen.
Suonissasi muodostuva veritulppa on
Riskisi on myös suurempi, jos olet synnyttänyt keisarileikkauksella ja olet pitkiä aikoja nukkumassa. Aina kun olet vuodehoidossa leikkauksen jälkeen tai kun käsittelet muuta terveysongelmaa, on tärkeää yrittää liikuttaa jalkojasi, jotta verenkierto tehostuisi ja veren kerääntyminen voidaan estää, mikä voi aiheuttaa hyytymän muodostumisen.
Näkymät
Keuhkoembolia voi olla joko terveydellisten komplikaatioiden syy tai seuraus tiloista, jotka vaikuttavat verenkiertoon. Keskustele lääkärisi kanssa PE-riskitekijöistäsi, joita ovat:
- korkea verenpaine
- tupakointi-
- passiivisuus
- leikkaus, joka johtaa pitkään sängyssä oleskeluun
Kysy, pitäisikö sinun ottaa verenohennuslääkettä. Jos sinulla on ollut hyytymä missä tahansa kehossasi, sinulla on suurempi riski saada syväveritulppa ja PE, joten varmista, että keskustelet lääkärisi kanssa ennaltaehkäisevistä toimista, joiden avulla voit vähentää tulevien veritulppien todennäköisyyttä. keuhkoihin.