Tietoja keskuslaskimokatetrista
Yksi päätös, joka sinun on ehkä tehtävä ennen kemoterapian aloittamista, on se, minkä tyyppisen keskuslaskimokatetrin (CVC) haluat onkologin asentavan hoitoasi varten. CVC, jota joskus kutsutaan keskiviivaksi, työnnetään suureen laskimoon rinnassa tai olkavarressa.
Katetrit ovat pitkiä, onttoja muoviputkia, jotka helpottavat lääkkeiden, verituotteiden, ravinteiden tai nesteiden laittamista suoraan verenkiertoon. CVC voi myös helpottaa verinäytteiden ottamista testausta varten.
Onkologi voi myös päättää, että CVC on tarpeen, jos sinulla on:
- jatkuva infuusiokemoterapia
- hoito, joka kestää 24 tuntia tai kauemmin
- hoitoa kotona ollessaan
Joitakin kemoterapialääkkeitä pidetään haitallisina, jos ne vuotavat suonten ulkopuolelle. Näitä kutsutaan vesikanteiksi tai ärsyttäviksi aineiksi. Onkologi voi suositella CVC:tä tämän estämiseksi.
CVC:tä pidetään paremmin hallittavissa kuin tavallista suonensisäistä (IV) katetria, koska ne voivat pysyä kehossasi pidempään. Jotkut CVC:t voidaan jättää kehoon:
- viikkoa
- kuukaudet
- vuotta
Tavallinen IV-katetri voi pysyä sisällä vain muutaman päivän. Tämä tarkoittaa, että onkologisi tai sairaanhoitajasi joutuu asettamaan useita laskimolaskimoja uudelleen hoidon aikana, mikä voi vaurioittaa pieniä laskimoita ajan myötä.
CVC-koodeja on erilaisia. Yleisimmät ovat perifeerisesti asennetut keskuskatetrit tai PICC-linjat ja portit. Tarvitsemasi CVC:n tyyppi riippuu muutamista seuraavista tekijöistä, mukaan lukien se, mitä onkologisi pitää parempana:
- Kuinka kauan tarvitset kemoterapiaa
- Kuinka kauan kemoterapia-annosten pistäminen kestää
- Kuinka monta lääkettä saat kerralla
- Onko sinulla muita lääketieteellisiä ongelmia, kuten veritulppia tai turvotusta
Mikä on PICC-linja?
Onkologi tai erikoiskoulutettu sairaanhoitaja asettaa PICC-linjan käsivarren suureen laskimoon. Kiinnitys ei vaadi leikkausta. Kun PICC on paikallaan, katetrin putki työntyy ulos ihostasi. Näitä kutsutaan ”pyrstöiksi” tai luumeneiksi, ja sinulla voi olla useampi kuin yksi.
Katetrien, mukaan lukien PICC:iden, käyttäminen kehon ulkopuolella sisältää infektioriskin.
Riskin vähentämiseksi sinun on huolehdittava erityisesti putkesta ja ihosta, joka ympäröi aluetta, johon siima asetetaan. Putket on myös huuhdeltava joka päivä steriilillä liuoksella tukkeutumisen estämiseksi.
Mikä on portti?
Portti on pieni muovista tai metallista valmistettu rumpu, jonka yläosassa on kumimainen tiiviste. Ohut putki, viiva, menee rummusta suoneen. Kirurgi tai radiologi asettaa portit rintakehään tai olkavarteen ihon alle.
Kun portti on asetettu paikalleen, saatat huomata vain pienen kolhun. Katetrin häntää ei ole kehon ulkopuolella. Kun on aika ottaa portti käyttöön, ihosi puututaan voideella ja erityinen neula työnnetään ihon läpi kumitiivisteeseen. (Tätä kutsutaan portin käyttämiseksi.)
PICC vs. portti
Vaikka PICC-linjoilla ja -porteilla on sama tarkoitus, niiden välillä on muutamia eroja:
- PICC-linjat voivat pysyä käytössä useita viikkoja tai kuukausia. Portit voivat pysyä sisällä niin kauan kuin tarvitset hoitoa, jopa useita vuosia.
- PICC-linjat vaativat päivittäisen erikoispuhdistuksen ja huuhtelun. Porttien kanssa ei tarvitse huolehtia, koska ne ovat ihon alla. Portit on myös huuhdeltava noin kerran kuukaudessa hyytymisen estämiseksi.
- PICC-linjojen ei pidä antaa kastua. Sinun on peitettävä se vedenpitävällä materiaalilla uimassa, etkä voi mennä uimaan. Portin avulla voit kylpeä ja uida, kun alue on täysin parantunut.
Jotta saat paremman käsityksen siitä, mitä CVC voi tarkoittaa sinulle, voit kysyä onkologiltasi seuraavat kysymykset:
- Miksi suosittelet, että minulla olisi katetri tai portti?
- Mitä ongelmia PICC:n tai portin kanssa voi tapahtua?
- Onko katetrin tai portin asettaminen tuskallista?
- Kattaako sairausvakuutukseni kaikki jommankumman laitteen kulut?
- Kuinka kauan katetri tai portti jätetään sisään?
- Kuinka hoidan katetria tai porttia?
Työskentele onkologian hoitotiimisi kanssa ymmärtääksesi kaikki CVC-laitteiden edut ja riskit.
