Mikä on tarttuva mononukleoosi (mono)?
Mono tai tarttuva mononukleoosi viittaa ryhmään oireyhtymiä, jotka yleensä aiheuttavat Epstein-Barr-virus (EBV). Se esiintyy tyypillisesti teini-ikäisillä, mutta voit saada sen missä iässä tahansa. Virus leviää syljen välityksellä, minkä vuoksi jotkut kutsuvat sitä “suudelutautiksi”.
Monille ihmisille kehittyy EBV-infektio 1-vuotiaana lapsena. Hyvin pienillä lapsilla oireet ovat yleensä olemattomia tai ovat niin lieviä, että niitä ei tunnisteta monomuotoisiksi.
Kun sinulla on EBV-infektio, et todennäköisesti saa uutta. Jokainen lapsi, joka saa EBV:n, on todennäköisesti immuuni monolle loppuelämänsä ajan.
Monet lapset Yhdysvalloissa ja muissa kehittyneissä maissa eivät kuitenkaan saa näitä infektioita varhaisvuosinaan. Mukaan
Mono-oireet
Monopotilailla on usein korkea kuume, niskan ja kainaloiden imusolmukkeiden turvotus ja kurkkukipu. Useimmat monotapaukset ovat lieviä ja häviävät helposti minimaalisella hoidolla. Infektio ei yleensä ole vakava ja yleensä häviää itsestään 1-2 kuukauden kuluessa.
Muita oireita voivat olla:
- päänsärky
- väsymys
- lihas heikkous
- ihottuma, joka koostuu litteistä vaaleanpunaisista tai violeteista täplistä ihollasi tai suussasi
- turvonneet risat
- yöhikoilut
Joskus myös perna tai maksa voivat turvota, mutta mononukleoosi on harvoin kuolemaan johtava.
Monoa on vaikea erottaa muista tavallisista viruksista, kuten influenssasta. Jos oireesi eivät parane 1 tai 2 viikon kotihoidon, kuten levon, riittävän nesteiden ja terveellisen ruoan syömisen, jälkeen, ota yhteys lääkäriisi.
Mono inkubaatioaika
Viruksen itämisaika on aika tartunnan saamisen ja oireiden alkamisen välillä. Se kestää 4-6 viikkoa. Monon merkit ja oireet kestävät tyypillisesti 1-2 kuukautta.
Pienillä lapsilla itämisaika voi olla lyhyempi.
Jotkut oireet, kuten kurkkukipu ja kuume, vähenevät tyypillisesti 1 tai 2 viikon kuluttua. Muut oireet, kuten turvonneet imusolmukkeet, väsymys ja laajentunut perna, voivat kestää muutaman viikon pidempään.
Mono syyt
Mononukleoosin aiheuttaa yleensä EBV. Virus leviää suorassa kosketuksessa tartunnan saaneen henkilön suusta tulevan syljen tai muiden ruumiinnesteiden, kuten veren, kanssa. Se leviää myös seksuaalisen kontaktin ja elinsiirron kautta.
Voit altistua virukselle yskimällä tai aivastamalla, suutelemalla tai jakamalla ruokaa tai juomaa jonkun kanssa, jolla on mono. Oireiden ilmaantuminen tartunnan saamisen jälkeen kestää yleensä 4–8 viikkoa.
Nuorilla ja aikuisilla infektio ei toisinaan aiheuta havaittavia oireita. Lapsilla virus ei yleensä aiheuta oireita, ja infektio jää usein tunnistamatta.
Epstein-Barrin virus (EBV)
Epstein-Barr-virus (EBV) on herpesvirusperheen jäsen. Mukaan
Kun olet saanut EBV-tartunnan, se pysyy elimistössäsi passiivisena loppuelämäsi ajan. Harvinaisissa tapauksissa se voi aktivoitua uudelleen, mutta yleensä oireita ei ole.
Sen lisäksi, että se liittyy monoon, asiantuntijat tutkivat mahdollisia yhteyksiä EBV:n ja sairauksien, kuten syövän ja autoimmuunisairauksien, välillä. Lue lisää siitä, kuinka EBV diagnosoidaan Epstein-Barr-virustestillä.
Onko mono tarttuva?
Mono on tarttuva, vaikka asiantuntijat eivät ole varmoja, kuinka kauan tämä ajanjakso kestää.
Koska EBV erittyy kurkussasi, voit tartuttaa jonkun, joka joutuu kosketuksiin sylkesi kanssa, esimerkiksi suutelemalla häntä tai jakamalla ruokailuvälineitä. Pitkän itämisajan vuoksi et ehkä edes tiedä, että sinulla on mono.
Mono voi jatkua tarttuvana 3 kuukautta tai kauemmin oireiden havaitsemisen jälkeen. Lue lisää siitä, kuinka kauan mono tarttuu.
Mono riskitekijät
Seuraavilla ryhmillä on suurempi riski saada mono:
- nuoret 15–30 -vuotiaat
- opiskelijat
- lääketieteen harjoittelijat
- sairaanhoitajat
- omaishoitajat
- ihmiset, jotka käyttävät immuunijärjestelmää heikentäviä lääkkeitä
Kaikilla, jotka ovat säännöllisesti läheisessä kosketuksessa suurien ihmisten kanssa, on lisääntynyt monon riski. Tästä syystä lukio- ja korkeakouluopiskelijat saavat usein tartunnan.
Mono -diagnoosi
Koska muut vakavammat virukset, kuten hepatiitti A, voivat aiheuttaa monon kaltaisia oireita, lääkärisi pyrkii sulkemaan pois nämä mahdollisuudet.
Alkukoe
Kun käyt lääkärissäsi, he yleensä kysyvät, kuinka kauan sinulla on ollut oireita. Jos olet 15–25-vuotias, lääkärisi saattaa myös kysyä, oletko ollut yhteydessä henkilöihin, joilla on mono.
Ikä on yksi tärkeimmistä tekijöistä monon diagnosoinnissa sekä yleisimmät oireet: kuume, kurkkukipu ja rauhasten turvotus.
Lääkärisi mittaa lämpötilasi ja tarkastaa rauhaset niskassa, kainaloissa ja nivusissa. He voivat myös tarkistaa vatsan vasemman yläosan määrittääkseen, onko perna suurentunut.
Täydellinen verenkuva
Joskus lääkäri pyytää täydellisen verenkuvan. Tämä verikoe auttaa määrittämään sairautesi vakavuuden tarkastelemalla eri verisoluitasi. Esimerkiksi korkea lymfosyyttien määrä viittaa usein infektioon.
Valkosolujen määrä
Monoinfektio saa tyypillisesti kehosi tuottamaan enemmän valkosoluja, kun se yrittää puolustaa itseään. Korkea valkosolujen määrä ei voi vahvistaa EBV-infektiota, mutta tulos viittaa siihen, että se on vahva mahdollisuus.
Monospot-testi
Laboratoriotestit ovat lääkärin diagnoosin toinen osa. Yksi luotettavimmista tavoista diagnosoida mononukleoosi on monospot-testi (tai heterofiilitesti). Tämä verikoe etsii vasta-aineita – näitä proteiineja, joita immuunijärjestelmäsi tuottaa vasteena haitallisille aineille.
Se ei kuitenkaan etsi EBV-vasta-aineita. Sen sijaan monospot-testi määrittää tasosi toisesta vasta-aineryhmästä, jota kehosi todennäköisesti tuottaa, kun olet saanut EBV-tartunnan. Näitä kutsutaan heterofiilisiksi vasta-aineiksi.
Tämän testin tulokset ovat johdonmukaisimpia, kun se tehdään 2–4 viikkoa monooireiden ilmaantumisen jälkeen. Tässä vaiheessa sinulla olisi riittävä määrä heterofiilejä vasta-aineita luotettavan positiivisen vasteen laukaisemiseksi.
Tämä testi ei ole aina tarkka, mutta se on helppo tehdä, ja tulokset ovat yleensä saatavilla tunnin sisällä tai vähemmän.
EBV-vasta-ainetesti
Jos monospot-testi on negatiivinen, lääkärisi saattaa määrätä EBV-vasta-ainetestin. Tämä verikoe etsii EBV-spesifisiä vasta-aineita. Tämä testi voi havaita monon jo ensimmäisellä viikolla, kun sinulla on oireita, mutta tulosten saaminen kestää kauemmin.
Mono hoito
Tarttuvaan mononukleoosiin ei ole erityistä hoitoa. Lääkärisi voi kuitenkin määrätä kortikosteroidilääkitystä kurkun ja nielurisojen turvotuksen vähentämiseksi. Oireet häviävät yleensä itsestään 1-2 kuukaudessa.
Ota yhteyttä lääkäriisi, jos oireesi pahenevat tai jos sinulla on voimakasta vatsakipua. Lue lisää monon hoidosta.
Mono kotihoitoa
Kotihoidon tarkoituksena on lievittää oireitasi. Tämä sisältää käsikauppalääkkeiden (OTC) käytön kuumeen alentamiseksi ja kurkkukipua rauhoittavien tekniikoiden, kuten suolaveden gargoinnin.
Muita kotihoitoja, jotka voivat helpottaa oireita, ovat:
- levätä paljon
- pysyä hydratoituneena, mieluiten juomalla vettä
- syö lämmintä kanakeittoa
- vahvistaa immuunijärjestelmääsi syömällä tulehdusta estäviä ja runsaasti antioksidantteja sisältäviä ruokia, kuten vihreitä lehtivihanneksia, omenoita, ruskeaa riisiä ja lohta
- käyttämällä OTC -kipulääkkeitä, kuten asetaminofeeniä (tylenolia)
Älä koskaan anna aspiriinia lapsille tai nuorille, koska se voi johtaa Reyen oireyhtymään, harvinaiseen sairauteen, joka voi aiheuttaa aivo- ja maksavaurioita. Lue lisää monon kotihoidoista.
Mono -komplikaatiot
Mono ei yleensä ole vakavaa. Joissakin tapauksissa ihmiset, joilla on mono, saavat sekundäärisiä infektioita, kuten kurkkutulehdusta, poskiontelotulehduksia tai tonsilliittiä. Harvinaisissa tapauksissa joillekin ihmisille voi kehittyä seuraavia komplikaatioita:
Suurentunut perna
Odota vähintään yksi kuukausi ennen kuin teet voimakkaita toimintoja, nostat raskaita esineitä tai pelaat kontaktiurheilua välttääksesi pernan repeämisen, joka voi olla turvonnut infektiosta.
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, milloin voit palata normaaliin toimintaasi.
Repeämä perna ihmisillä, joilla on mono, on harvinainen, mutta se on hengenvaarallinen hätätilanne. Soita lääkärillesi välittömästi, jos sinulla on mono ja koet terävää, äkillistä kipua vatsan vasemmassa yläosassa.
Maksatulehdus
Hepatiittia (maksatulehdus) tai keltaisuutta (ihon ja silmien keltaisuus) voi toisinaan esiintyä ihmisillä, joilla on mono.
Harvinaisia komplikaatioita
Mayo Clinicin mukaan mono voi myös aiheuttaa joitain näistä erittäin harvinaisista komplikaatioista:
-
anemia, joka tarkoittaa punasolujen määrän laskua
-
trombosytopenia, joka on verihiutaleiden määrän väheneminen, se osa verestäsi, joka aloittaa hyytymisprosessin
- sydämen tulehdus
- hermostoon liittyvät komplikaatiot, kuten aivokalvontulehdus tai Guillain-Barrén oireyhtymä
- turvonneet risat, jotka voivat estää hengitystä
Mono leimahdus
Mono-oireet, kuten väsymys, kuume ja kurkkukipu, kestävät yleensä muutaman viikon. Harvinaisissa tapauksissa oireet voivat ilmaantua kuukausia tai jopa vuosia myöhemmin.
EBV, joka yleensä aiheuttaa monoinfektion, pysyy kehossasi loppuelämäsi ajan. Se on yleensä lepotilassa, mutta virus voidaan aktivoida uudelleen.
Mono aikuisilla
Mono vaikuttaa enimmäkseen teini-ikäisiin ja 20-vuotiaisiin ihmisiin.
Sitä esiintyy harvemmin yli 30-vuotiailla aikuisilla. Vanhemmilla aikuisilla, joilla on mono, on yleensä kuumetta, mutta heillä ei ehkä ole muita oireita, kuten kurkkukipua, imusolmukkeiden turvotusta tai pernan suurenemista.
Mono lapsilla
Lapset voivat saada monotartunnan jakamalla ruokailuvälineet tai juomalasit tai ollessaan tartunnan saaneen henkilön lähellä, joka yskii tai aivastaa.
Koska lapsilla voi olla vain lieviä oireita, kuten kurkkukipua, monoinfektio voi jäädä diagnosoimatta.
Lapset, joilla on diagnosoitu mono, voivat yleensä jatkaa koulua tai päivähoitoa. Heidän on ehkä vältettävä joitakin fyysisiä toimintoja toipumisensa aikana. Lasten, joilla on mono, tulee pestä kädet usein, erityisesti aivastelun tai yskimisen jälkeen. Lue lisää lasten mono-oireista.
Mono pikkulapsilla
Suurin osa ihmisistä saa EBV-tartunnan varhaisessa iässä. Kuten vanhemmat lapset, taaperot voivat saada monotartunnan jakamalla ruokailuvälineet tai juomalasit. He voivat myös saada tartunnan laittamalla suuhunsa leluja, jotka ovat olleet muiden lasten suussa monolla.
Mono -lapsilla on harvoin oireita. Jos heillä on kuumetta ja kurkkukipua, se voidaan erehtyä vilustumaan tai flunssaan.
Jos lääkärisi epäilee, että taaperollasi on mono, hän todennäköisesti suosittelee, että varmistat, että lapsesi lepää ja saa runsaasti nesteitä.
Mono uusiutuminen
Monon aiheuttaa yleensä EBV, joka pysyy lepotilassa kehossasi toipumisen jälkeen.
On mahdollista, mutta epätavallista, että EBV aktivoituu uudelleen ja monon oireet palaavat kuukausia tai vuosia myöhemmin. Ymmärrä paremmin mono -relapsin riski.
Mono toistuva
Useimmat ihmiset käyttävät monoa vain kerran. Harvinaisissa tapauksissa oireet voivat uusiutua EBV:n uudelleenaktivoitumisen vuoksi.
Jos mono palaa, virus on syljessäsi, mutta sinulla ei todennäköisesti ole oireita, ellei sinulla ole heikentynyt immuunijärjestelmä.
Harvoissa tapauksissa mono voi johtaa ns
Jos sinulla on monon oireita ja sinulla on ollut niitä aiemmin, ota yhteys lääkäriisi.
Monon ehkäisy
Monoa on lähes mahdotonta estää. Tämä johtuu siitä, että terveet ihmiset, jotka ovat aiemmin saaneet EBV -tartunnan, voivat kantaa ja levittää tartuntaa määräajoin loppuelämänsä ajan.
Lähes kaikki aikuiset ovat saaneet EBV-tartunnan, ja he ovat rakentaneet vasta-aineita infektiota vastaan. Ihmiset saavat monon yleensä vain kerran elämässään.
Näkymä ja palautus monosta
Mono -oireet kestävät harvoin yli 4 kuukautta. Suurin osa mono -potilaista toipuu 2–4 viikossa.
EBV muodostaa elinikäisen, inaktiivisen infektion elimistösi immuunijärjestelmän soluihin. Joissakin hyvin harvinaisissa tapauksissa virusta kantaville ihmisille kehittyy joko Burkittin lymfooma tai nenänielun karsinooma, jotka ovat molemmat harvinaisia syöpiä.
EBV:llä näyttää olevan rooli näiden syöpien kehittymisessä. EBV ei kuitenkaan todennäköisesti ole ainoa syy.
