COVID-19-pandemia on muovannut jokapäiväistä elämää ympäri maailmaa. Monille kroonisista sairauksista kärsiville ihmisille pandemia on ollut erityisen huolestuttava.
COVID-19 on tarttuva hengitystiesairaus. Sen aiheuttava virus voi aiheuttaa lievistä vakaviin infektioihin – ja joissakin tapauksissa mahdollisesti hengenvaarallisia komplikaatioita.
Jos sinulla on immuunitrombosytopenia (ITP), sinulla voi olla kysymyksiä siitä, kuinka tila vaikuttaa riskiin saada COVID-19 tai siihen liittyvät komplikaatiot. Konsultoimme asiantuntijalähteitä tarjotaksemme sinulle tarvitsemaasi ohjausta, mukaan lukien erityiset toimet, joita voit tehdä terveytesi suojelemiseksi.
Kaikki tiedot ja tilastot perustuvat julkaisuhetkellä julkisesti saatavilla oleviin tietoihin. Jotkut tiedot voivat olla vanhentuneita. Vieraile koronaviruskeskuksessamme saadaksesi viimeisimmät tiedot COVID-19-epidemiasta.
Lisääkö ITP riskiäsi saada COVID-19?
Verihiutalehäiriön tukiyhdistyksen mukaan ITP ei itsessään näytä lisäävän ihmisen riskiä sairastua COVID-19-tautiin.
Tietyt ITP:n hoidot vaikuttavat kuitenkin immuunijärjestelmääsi ja voivat muuttaa kehosi kykyä torjua infektioita.
Näitä immuunivastetta heikentäviä hoitoja ovat:
- steroideja, kuten prednisoloni, deksametasoni ja deflatsacort
- rituksimabi (Rituxan, MabThera), B-solujen ehtymistä vähentävä hoito
- immunosuppressiiviset lääkkeet, kuten atsatiopriini (Imuran, Azasan), syklosporiini (Sandimmune) ja mykofenolaattimofetiili (Cellcept)
- kemoterapialääkkeet, kuten vinkristiini (Oncovin) ja syklofosfamidi (Cytoxan)
- splenektomia, toimenpide, jossa perna poistetaan
Jos käytät immuunijärjestelmääsi heikentäviä hoitoja ja saat COVID-19-taudin, sinulla voi olla suurempi riski saada vakava infektio tai tiettyjä komplikaatioita.
Paljon on kuitenkin vielä tuntematonta. Älä lopeta hoitoa keskustelematta lääkärisi kanssa. Lisää tutkimusta tarvitaan, jotta saadaan selville, kuinka erilaiset ITP-hoidot vaikuttavat ihmisiin, joilla on COVID-19.
Pitäisikö sinun muuttaa ITP-hoitosuunnitelmaasi COVID-19-pandemian vuoksi?
Se, suositteleeko lääkärisi hoidon muutosta, riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien sairaushistoriasi ja ITP-oireet.
Saadakseen lisätietoja siitä, kuinka lääkärit punnitsevat ITP-hoitopäätöksiä COVID-19-riskin kanssa, Healthline puhui Alice Ma, MD, FACP, lääketieteen professori UNC School of Medicine -koulussa Chapel Hillissä, Pohjoisessa. Carolina.
Yksi tärkeä näkökohta on se, kuinka kauan joku on asunut ITP:n kanssa. Hoitoohjeet voivat vaihdella sen mukaan, onko henkilöllä äskettäin diagnosoitu vai onko hän hoitanut kroonista ITP:tä vuosia.
Äskettäin diagnosoitu ITP
Jos saat uuden ITP-diagnoosin COVID-19-pandemian aikana, lääkärisi saattaa välttää määräämästä steroideja, rituksimabia tai muita immuunivastetta heikentäviä hoitoja ensilinjan hoitona.
”Immunosuppressoiva ITP-hoito voi altistaa [a person] vakaviin COVID-komplikaatioihin”, tohtori Ma kertoi Healthlinelle. ”Tästä syystä American Society of Hematology -ohjeet suosittelevat välttämään steroidien ja rituksimabin rutiininomaista käyttöä.”
Sen sijaan lääkärisi saattaa määrätä suonensisäistä immuuniglobuliinia (IVIg), trombopoietiinireseptoriagonisteja (TRA:ita) tai molempien hoitojen yhdistelmää, tohtori Ma sanoi.
TRA:ita ovat avatrombopagi (Doptelet), eltrombopagi (Promacta) ja romiplostiimi (Nplate).
Krooninen ITP
Jos sinulla on krooninen ITP, lääkärisi harkitsee, kuinka reagoit nykyiseen hoitosuunnitelmaasi, ennen kuin päättää, haluatko tehdä muutoksen.
Jos nykyinen hoitosuunnitelmasi toimii hyvin, lääkärisi neuvoo sinua todennäköisesti noudattamaan sitä. Hoidon muuttaminen voi vaarantaa uusiutumisen tai ITP:n pahenemisen.
Jos käytät immuunivastetta heikentäviä lääkkeitä, lääkärisi voi auttaa sinua oppimaan hallitsemaan tartuntariskiäsi – mukaan lukien COVID-19.
”Jos joku on jo immunosuppressiossa ja voi hyvin, emme muuta hoitoja”, tohtori Ma sanoi.
”Pyydämme näitä ihmisiä olemaan paljon varovaisempia fyysisessä etäisyydessään – pesemään käsiä, käyttämään maskia ja yrittämään pysyä kotona mahdollisimman paljon”, hän lisäsi.
Verihiutaleiden tason seuranta
COVID-19-pandemian aikana lääkärisi voi määrätä verikokeita tavallista harvemmin tarkistaakseen verihiutalemääräsi.
Tämä auttaa rajoittamaan altistumistasi terveydenhuoltolaitoksille, mikä voi vähentää mahdollisuuksiasi altistua COVID-19-virukselle.
Jotkut ITP:tä sairastavat ihmiset saattavat joutua jatkamaan säännöllisiä verikokeita verihiutaletasonsa seuraamiseksi. Kysy lääkäriltäsi, kuinka usein sinun tulee tarkistaa verihiutaletasosi.
Miten COVID-19 vaikuttaa ihmisiin, joilla on ITP?
Jokainen, jolle kehittyy COVID-19, voi kokea yskää, väsymystä, kuumetta tai muita sairauden oireita. Joskus se aiheuttaa deliriumia, hengitysvaikeuksia ja vakavia komplikaatioita.
Kuten mikä tahansa virusinfektio, COVID-19 voi aiheuttaa verihiutaleiden määrän laskua. Jos olet remissiossa ITP:stä, tämä voi aiheuttaa ITP-oireiden uusiutumista tai pahenemista.
Joillekin ihmisille, joilla on vakavia COVID-19-tapauksia, kehittyy sekundäärisiä bakteeri-infektioita, jotka voivat aiheuttaa keuhkokuumetta tai muita komplikaatioita. Jos pernasi on poistettu tai käytät steroideja ITP:n hoitoon, sinulla saattaa olla suurempi riski saada toissijainen infektio.
COVID-19 on myös yhdistetty lisääntyneeseen veritulppariskiin keuhkoissa ja muissa kehon osissa. Tietyt ITP-hoidot on yhdistetty myös lisääntyneeseen veritulpan riskiin. American Society of Hematology raportoi kuitenkin, ettei tällä hetkellä ole näyttöä siitä, että ITP-hoitoa saaville ihmisille kehittyisi todennäköisemmin veritulppa COVID-19:n komplikaationa.
Mihin toimiin voit ryhtyä rajoittaaksesi COVID-19:n leviämistä?
Voit pienentää riskiäsi sairastua COVID-19-virukseen ja siirtää viruksen muille ihmisille useilla toimenpiteillä.
Harjoittele fyysistä etäisyyttä
Vähentääksesi riskiäsi saada COVID-19, on tärkeää harjoitella fyysistä etäisyyttä. (Tätä kutsutaan joskus myös sosiaaliseksi etäisyydeksi.)
The
Tohtori Ma toisti tämän neuvon: ”Pysy kotona. Pyydä kaikkia, jotka asuvat kanssasi, pysymään kotona niin paljon kuin mahdollista.”
”Jos haluat päästä ulos, kävele sellaisina aikoina ja paikoissa, joissa ei ole paljon muita ihmisiä”, hän lisäsi.
Fyysisen etäisyyden harjoittaminen ei tarkoita sosiaalisten kontaktien välttämistä. Pysy yhteydessä perheeseen ja ystäviin kotitaloudesi ulkopuolella puheluiden, sosiaalisen median ja videokeskustelujen avulla.
Puhdista kätesi ja pinnat
Jos kosketat pintaa tai esinettä, joka on COVID-19:n aiheuttavan viruksen saastuttama, virus voi siirtyä käteesi. Jos kosketat sitten silmiäsi, nenääsi tai suutasi, voit siirtää sen hengityseliösi.
Siksi on tärkeää pestä kätesi saippualla ja vedellä, varsinkin kun olet viettänyt aikaa julkisilla paikoilla. Jos sinulla ei ole saippuaa ja vettä saatavilla, käytä alkoholipohjaista käsien hankausta tai desinfiointiainetta.
The
Yritä olla koskettamatta silmiäsi, nenääsi tai suutasi pesemättömillä käsillä.
Käytä kasvonaamaria
Jos poistut kotoa, tohtori Ma suosittelee kasvonaamion käyttöä.
Maskin käyttö ei ehkä estä sinua tartumasta virukseen, mutta se voi auttaa suojaamaan lähelläsi olevia ihmisiä. On mahdollista saada virus ilman oireita.
Jos saat viruksen huomaamattasi, maskin käyttö voi auttaa estämään sen leviämisen muihin ihmisiin.
Maskin käyttö ei korvaa fyysistä etäisyyttä. On tärkeää pitää etäisyyttä muihin ihmisiin, vaikka sinä ja ympärilläsi olevat käyttäisivät maskeja.
Ryhdy varotoimiin pernan poiston jälkeen
Jos sinulta on poistettu perna, pysy ajan tasalla rokotuksistasi ja ota kaikki ennaltaehkäisevät antibioottilääkkeet, jotka lääkärisi on määrännyt sinulle. Tämä voi auttaa estämään toissijaisen infektion, jos sinulle kehittyy COVID-19.
Mitä sinun tulee tehdä, jos epäilet, että sinulla on COVID-19?
Soita lääkärillesi välittömästi, jos saat mahdollisia COVID-19-oireita, kuten:
- kuume
- väsymys
- kuiva yskä
- lihassäryt
- päänsärky
- ripuli
- maun tai hajun menetys
- vaikeuksia hengittää
Jos sinulla on lievä COVID-19-tapaus, saatat pystyä toipumaan kotona ilman hoitoa.
Joissakin tapauksissa ihmisille kehittyy vakavia infektioita, jotka vaativat kiireellistä hoitoa.
Hakeudu välittömästi ensiapuun, jos sinulle kehittyy:
- vaikeuksia hengittää
- jatkuva paine tai kipu rinnassa
- hämmennystä, jota sinulla ei ennen ollut
- heräämisen tai hereillä pysymisen vaikeuksia
- sinertävät kasvot tai huulet
Sinun tulee myös hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulle ilmaantuu merkkejä tai oireita ITP:hen liittyvästä hätätilanteesta, kuten vaikea tai hallitsematon verenvuoto.
”Älä lykkää vakavia ongelmia COVIDin pelossa”, tohtori Ma neuvoi. ”Mene sairaalaan kiireelliseen tai ensiapuun. Ensiapupisteet on perustettu käsittelemään tartunnan saaneita ihmisiä ja yrittämään pitää tartunnan saaneet poissa muista potilaista.”
ITP:n kanssa eläminen ei näytä lisäävän riskiäsi saada COVID-19, mutta jotkin ITP:n hoidot saattavat lisätä riskiäsi saada vakava infektio, jos saat sen.
COVID-19:n kehittyminen voi myös laskea verihiutaleiden määrää, mikä voi aiheuttaa ITP-oireiden uusiutumista tai pahenemista.
Fyysisen etäisyyden harjoittaminen ja hyvä hygienia ovat tärkeitä riskin vähentämiseksi. Pyydä perheesi jäseniä ryhtymään varotoimiin suojellakseen myös sinua.
