Idiopaattinen keuhkovaltimoverenpaine

Mitkä ovat IPAH:n oireet?

IPAH:n oireet vaihtelevat häiriön vaiheen mukaan. On tärkeää varata aika lääkäriin, jos sinulla on epätavallisia sydän- tai keuhkooireita.

Sinulla ei ehkä ole oireita tämän häiriön alkuvaiheessa. Itse asiassa vuotuinen fyysinen tutkimus ei välttämättä havaitse tämäntyyppistä verenpainetautia. Kun tilasi etenee, saatat kokea seuraavia:

• väsymys
• hengenahdistus
• pyörtyminen
• huimaus
• nopea pulssi
• rintakipu
• sydämentykytyksiä
• turvotus alaraajoissasi

Mitkä ovat keuhkoverenpainetaudin syyt ja riskit?

Terveissä verisuonissa veri virtaa sujuvasti ja helposti. Jos sinulla on keuhkoverenpainetauti, verenpaine kohoaa keuhkojesi paksuuntuneissa ja kaventuneissa valtimoissa ja heikentää verenkiertoa.

Keuhkoverenpainetaudin mahdollisia tunnettuja syitä ovat:

• sydänläppähäiriöt
• synnynnäiset sydänsairaudet
• keuhkosairaudet, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), sarkoidoosi tai interstitiaalinen keuhkofibroosi
• kasvain, joka painaa keuhkovaltimoa

Riskisi kehittyä keuhkoverenpainetaudin muotoon kasvaa, jos sinulla on:

• sidekudossairaus, kuten skleroderma tai systeeminen lupus erythematosus
• maksakirroosi
• HIV ja AIDS
• aiemmin käyttänyt huumeita, kuten kokaiinia tai metamfetamiinia
• olet aiemmin käyttänyt tiettyjä laihdutuspillereitä tai ruokahalua hillitseviä lääkkeitä
• tupakoinnin historia
• ammatillinen altistuminen pienille hiukkasille, kuten sahanpurulle

Keuhkoverenpainetauti voi esiintyä myös perheissä, joten riskisi kasvaa, jos sinulla on sukuhistoriaa.

merkintä: Vaikka monilla keuhkoverenpainetaudin muodoilla on tunnettuja laukaisimia, idiopaattinen keuhkoverenpainetauti on erilainen. IPAH ilmaantuu spontaanisti, eikä sillä ole tunnettua syytä.

Lääkärisi voi suorittaa useita testejä, mutta he eivät pysty määrittämään IPAH:n perimmäistä syytä. Vaikka syytä ei tunneta, tilan tiedetään olevan yleisempi nuoremmilla aikuisilla ja naisilla.

Miten IPAH diagnosoidaan?

Riippumatta siitä, onko sinulla lieviä vai ajoittaisia ​​oireita, älä koskaan jätä huomiotta merkkejä, jotka viittaavat sydämesi tai keuhko-ongelmiin. IPAH on vaikea diagnosoida, koska joillakin ihmisillä ei ole oireita. Ja kun on IPAH:n oireita, ne ovat samanlaisia ​​kuin muiden sydän- ja keuhkosairauksien oireet.

Häiriön diagnosoinnin helpottamiseksi lääkärisi voi etsiä turvotusta niskan suonista ja tarkistaa sitten sydämestäsi epänormaalit äänet, kuten sydämen sivuäänet.

Lääkärisi voi myös ottaa erilaisia ​​verinäytteitä happitasosi mittaamiseksi ja infektioiden, kohonneen hemoglobiinin, kilpirauhasongelmien ja verisuonisairauksien tarkistamiseksi.

Muita mahdollisia testejä keuhkoverenpainetaudin diagnosoimiseksi ovat:

• 12-kytkentäinen EKG (EKG) mittaamaan sydämesi sähköistä aktiivisuutta
• keuhkojen toimintatesti keuhkojen toiminnan tarkistamiseksi ja kuinka hyvin keuhkosi toimivat
• oikean sydämen katetrointi tarkistaaksesi, onko sydämesi verenkierrossa ongelmia
• kuvantamistutkimukset (kuten rintakehän röntgenkuvaus, TT-skannaus, MRI, ydinskannaus tai sydämen kaikukuvaus) keuhkoistasi ja sydämestäsi kuvien ottamiseksi ja muiden rintakehän rakenteiden, mukaan lukien verisuonten visuaalisen kuvan saamiseksi.
• kävelytesti, joka sisältää kuuden minuutin kävelyn, kun lääkäri tarkkailee sinua oireiden, kuten hengenahdistuksen, varalta samalla kun mittaa aktiivisuuden sietokykyäsi ja pulssioksimetriaa.

Miten IPAH:ta hoidetaan

Idiopaattiseen keuhkoverenpaineeseen ei ole olemassa helposti saatavilla olevaa lääkettä. Hoidon tavoitteena on hallita oireita ja hidastaa häiriön etenemistä. Hoito riippuu tilasi vakavuudesta. Lääkärisi voi suositella seuraavia lääkkeitä:

• kalsiumkanavan salpaaja rentouttaaksesi verisuonten lihaksia ja parantaaksesi sydämesi kykyä pumpata verta
• verta ohentava lääke verihyytymien estämiseksi
• diureetteja huuhtelemaan ylimääräiset nesteet kehosta ja vähentämään turvotusta
• vasodilataattorit laajentamaan keuhkojen verisuonen onteloa (sisäosaa) ja parantamaan verenkiertoa
• digoksiini rajoittaa sykettä ja parantaa sydämen supistumiskykyä (kuinka kovaa sydän puristaa)
• endoteliinireseptorin antagonisti, kohdennettu hoito keuhkoverenpainetaudin etenemisen hidastamiseksi

Koska heikentynyt verenkierto voi vähentää kehosi hapen saantia ja aiheuttaa heikkoutta, hengenahdistusta ja väsymystä, lääkärisi voi päättää, että olet ehdokas lisähappihoitoon. Jos näin on, käytät letkua, joka toimittaa happea säiliöstä sieraimiin.

Jos sinulla on vaikea idiopaattinen keuhkoverenpainetauti, lääkärisi voi ehdottaa leikkausta. Yksi vaihtoehto on kirurginen toimenpide, jota kutsutaan eteisseptostomiaksi, ja se luo sydämen shuntin lisäämään veren virtausta sydämesi oikeasta yläkammiosta vasempaan yläkammioon. Tämä toimenpide voi auttaa parantamaan happitasoa kehossasi.

Toinen vaihtoehto on keuhkojen tai sydämen ja keuhkojen siirto, jossa elimesi korvataan terveen luovuttajan elimellä. Elinsiirtoleikkaus voi olla vaihtoehto, jos tilasi huononee eikä reagoi muihin hoitoihin.

Keskustele lääkärisi kanssa leikkauksen riskeistä, kuten verenhukan, infektion tai elimen hylkimisreaktion riskistä.

IPAH:n komplikaatiot

IPAH vaatii lääkärinhoitoa komplikaatioiden riskin vuoksi. Jos et hakeudu hoitoon, tilasi todennäköisesti huononee paljon nopeammin. Korkea verenpaine keuhkovaltimoissa voi johtaa peruuttamattomiin vaurioihin sydämessäsi ja keuhkoissasi.

Häiriö voi johtaa oikeanpuoleiseen sydämen laajentumiseen ja toimintahäiriöön. Tämä komplikaatio saa sydämesi työskentelemään kovemmin ja voi johtaa sydämen vajaatoimintaan. Se voi myös johtaa epänormaaliin sydämen rytmiin, kuten eteisvärinään.

Outlook ja tuki IPAH:lle

Hoidon avulla oireesi paranevat. Mutta jos sitä ei hoideta, tila voi pahentua paljon nopeammin ja lyhentää merkittävästi elinajanodotetta.

Parantaaksesi mahdollisuuttasi hidastaa taudin etenemistä noudata lääkärisi suosittelemaa hoitoa ja tee terveellisiä elämäntapoja muutoksia:

• Riittävä lepo on tärkeää väsymyksen selvittämiseksi.
• Joskus maltilliset harjoitukset, kuten pyöräily, uinti ja kävely, ovat tehokkaita lisäämään tai ylläpitämään energiatasoa. Varmista, että keskustelet lääkärisi kanssa ennen harjoitusrutiinin aloittamista.
• Vältä myös tupakanpolttoa ja passiivista tupakointia, jotka voivat lisätä hengitysvaikeuksia.
• Koska raskaus voi olla hengenvaarallinen keuhkoverenpainetaudin kanssa, keskustele lääkärisi kanssa turvallisista ehkäisyvaihtoehdoista. Muista, että tietyt ehkäisypillerit lisäävät veritulppien todennäköisyyttä.

Muita vinkkejä ovat:

• välttää matkustamista suurissa korkeuksissa, mikä voi pahentaa oireita
• välttää toimintoja, jotka alentavat verenpainetta ja lisäävät pyörtymisriskiä, ​​kuten pitkiä kuumia kylpyjä tai saunassa istumista
• syödä vähärasvaista, kolesterolia ja natriumia sisältävää ruokavaliota terveen verenpaineen ja painon ylläpitämiseksi

Perhe ja ystävät voivat tarjota henkistä ja fyysistä tukea. Lisäksi voit keskustella lääkärisi kanssa tukiryhmään liittymisestä auttaaksesi sinua selviytymään ja ymmärtämään tilaasi.