Hypervolemia (nesteen ylikuormitus)

Mitkä ovat hypervolemian merkit ja oireet?

Hypervolemian merkkejä ovat:

• turvotus, jota kutsutaan myös turvotukseksi, useimmiten jaloissa, nilkoissa, ranteissa ja kasvoissa
• epämukavuutta kehossa, mikä aiheuttaa kouristuksia, päänsärkyä ja vatsan turvotusta
• korkea verenpaine, joka johtuu veren liiallisesta nesteestä
• hengenahdistus, joka johtuu ylimääräisen nesteen pääsystä keuhkoihin ja heikentää kykyäsi hengittää normaalisti
• sydänongelmia, koska ylimääräinen neste voi nopeuttaa tai hidastaa sykettäsi, vahingoittaa sydänlihaksiasi ja suurentaa sydämesi kokoa

Mikä aiheuttaa hypervolemiaa?

Usein munuaisongelmat aiheuttavat hypervolemiaa. Tämä johtuu siitä, että munuaiset tasapainottavat normaalisti suolojen ja nesteiden määrää kehossasi. Kun ne säilyttävät suolan, ne lisäävät kehon kokonaisnatriumpitoisuutta, mikä lisää nestepitoisuuttasi.

Yleisimmät hypervolemian syyt ovat:

• sydämen vajaatoiminta, erityisesti oikean kammion

• kirroosi, joka johtuu usein liiallisesta alkoholinkäytöstä tai hepatiittista

• munuaisten vajaatoiminta, joka johtuu usein diabeteksesta ja muista aineenvaihduntahäiriöistä

• nefroottinen oireyhtymä, sairaus, joka aiheuttaa liiallisen proteiinin erittymisen virtsaan
• premenstruaalinen turvotus tai turvotus, joka ilmenee ennen naisen kuukautiskiertoa
• raskaus, joka muuttaa naisen hormonitasapainoa ja voi johtaa nesteen kertymiseen

Miten hypervolemia diagnosoidaan?

Jos uskot kärsiväsi hypervolemiasta, käy lääkärissäsi. He voivat määrittää, onko sinulla tämä tila.

Ensin lääkärisi suorittaa fyysisen kokeen. Hypervolemian tärkeimmät diagnostiset merkit ovat painonnousu ja turvotus. Yksi tai useampi kehosi osa saattaa näyttää turvonneelta riippuen siitä, oletko istunut, makaanut vai seisonut ennen vierailuasi.

Lääkärisi tekee todennäköisesti myös verikokeen natriumtasosi tarkistamiseksi. Vaikka kehosi kokonaisnatriumtaso nousee, jos sinulla on hypervolemia, veren natriumpitoisuudet voivat olla korkeat, normaalit tai matalat.

Natriumtestin suorittaminen virtsallesi voi auttaa määrittämään, aiheuttavatko munuaiset hypervolemiaasi vai onko jokin muu syy.

Munuaisten vajaatoiminnassa virtsan natriumpitoisuus on tyypillisesti suurempi kuin 20 milliekvivalenttia litrassa (mEq/l), kun taas sydämen vajaatoiminnan, kirroosin ja nefroottisen oireyhtymän tapauksissa se on alle 10 mekvivalenttia/l.

Voiko hypervolemia aiheuttaa muita sairauksia?

Hoitamaton hypervolemia voi aiheuttaa useita komplikaatioita, joista osa on hengenvaarallisia. Nämä sisältävät:

• perikardiitti tai sydänkudosten turvotus

• sydämen vajaatoiminta
• viivästynyt haavan paraneminen
• kudosten hajoaminen
• heikentynyt suoliston toiminta

Miten hypervolemiaa hoidetaan?

Hypervolemian hoito vaihtelee henkilöittäin tilan syyn mukaan.

Yleensä kaikki ihmiset, joilla on hypervolemia, saavat kierroksen diureetteja, jotka ovat lääkkeitä, jotka poistavat ylimääräistä nestettä.

Äärimmäisissä tapauksissa lääkäri suosittelee dialyysiä (nesteen poisto munuaisten kautta) ja paracenteesia (nesteen poisto vatsan kautta).

Lääkärisi vaatii sinua myös rajoittamaan natriumin saantia ruokavaliosta.

Mitkä ovat hypervolemian näkymät?

Kun toivut hypervolemiasta, on tärkeää punnita itsesi päivittäin varmistaaksesi, että poistat ylimääräistä nestettä kehostasi. Useimmat ihmiset, jotka pitävät kiinni lääkärinsä hoitosuunnitelmista, paranevat täydellisesti ja nopeasti. Tämä on tärkeää terveyttäsi vahingoittavien komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Painon seurannan lisäksi voit estää nesteylikuormituksen toistumisen seuraavilla tavoilla:

• nesteen saannin seurantaan
• noudattamalla lääkärisi antamia nesteen saantiohjeita
• hallita janoasi sokerittomilla karkeilla, jäälastuilla, pakasteilla viinirypäleillä ja muilla vähänesteisillä janon sammuttavilla ruoilla
• varmistaa, että et kuluta liikaa natriumia