Mikä on G6PD-testi?
G6PD-testi mittaa glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasin (G6PD), entsyymin tasoja veressäsi. Entsyymi on eräänlainen proteiini, joka on tärkeä solun toiminnalle.
G6PD auttaa punasoluja (RBC) toimimaan normaalisti. Se myös suojaa niitä mahdollisesti haitallisilta sivutuotteille, jotka voivat kertyä, kun kehosi taistelee infektioita vastaan tai tiettyjen lääkkeiden seurauksena. G6PD:n puute voi tehdä punasoluista herkempiä hajoamaan hemolyysiksi kutsutussa prosessissa.
G6PD-testi on yksinkertainen testi, joka vaatii verinäytteen. Se on yleensä tilattu testaamaan G6PD-puutteita.
Miksi G6PD-testiä käytetään?
G6PD-puutos on perinnöllinen sairaus. Se on yleisin afrikkalaisilla, aasialaisilla tai välimeren syntyperää olevilla miehillä. Se on seurausta X-kytketystä resessiivisestä tartunnasta, mikä tarkoittaa, että se vaikuttaa paljon todennäköisemmin miehiin kuin naisiin. Puute voi johtaa tietyntyyppiseen anemiaan, joka tunnetaan nimellä hemolyyttinen anemia. G6PD-testiä käytetään usein hemolyyttisen anemian syiden määrittämiseen.
G6PD suojaa happirikkaita punasoluja kemikaaleilta, joita kutsutaan reaktiivisille happilajeille (ROS). ROS-kertymä kehossasi:
- kuumeen tai tulehduksen aikana
- kun otat tiettyjä lääkkeitä
- kun syöt fava-papuja
Jos G6PD-tasosi ovat liian alhaiset, punasolujasi ei suojata näiltä kemikaaleilta. Verisolut kuolevat, mikä johtaa anemiaan.
Tietyt elintarvikkeet, lääkkeet, infektiot ja vakava stressi voivat laukaista hemolyyttisen jakson. Hemolyyttinen episodi on punasolujen nopea tuhoutuminen. Hemolyyttistä anemiaa sairastavilla ihmisillä elimistö ei pysty tuottamaan tarpeeksi punasoluja korvaamaan tuhoutuneita punasoluja.
Lääkärisi voi määrätä G6PD -testin, jos he epäilevät, että sinulla on hemolyyttinen anemia seuraavien oireiden perusteella:
- laajentunut perna
- pyörtyminen
- väsymys
- keltaisuus
- kalpea iho
- nopea syke
-
punainen tai ruskea virtsa
- hengenahdistus
G6PD-testi tilataan useimmiten sen jälkeen, kun lääkäri on sulkenut pois muut anemian ja keltaisuuden syyt. He tekevät testin, kun hemolyyttinen episodi on laantunut.
Lääkärisi voi myös määrätä testin hoitojen seuraamiseksi tai muiden verikokeiden tulosten vahvistamiseksi.
Mitkä ovat G6PD-testin riskit?
Verenotto on rutiinitoimenpiteitä, jotka harvoin aiheuttavat vakavia sivuvaikutuksia. Hyvin harvinaisissa tapauksissa verinäytteen antamisen riskejä voivat olla:
-
hematooma tai verenvuoto ihon alle
- liiallinen verenvuoto
- pyörtyminen
-
infektio neulan pistokohdassa
Miten valmistaudut G6PD -testiin?
Jotkut lääkkeet voivat häiritä näitä testituloksia. Kerro lääkärillesi, mitä lääkkeitä käytät, mukaan lukien reseptit ja ravintolisät. He saattavat neuvoa sinua lopettamaan niiden käytön ennen G6PD-testiä. Testiä ei tule tehdä pian verensiirron jälkeen. Tämä voi mitätöidä tulokset.
Kerro lääkärillesi, jos olet äskettäin syönyt fava -papuja tai ottanut sulfa -lääkkeitä. Sulfa-lääkkeet voivat sisältää:
- antibakteerisia tai sienilääkkeitä
-
diureetteja tai vesipillereitä
- antikonvulsantit
Sulfa-lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, erityisesti ihmisillä, joilla on G6PD-puutos.
G6PD -testisi saattaa viivästyä, jos sinulla on hemolyyttinen jakso. Monet solut, joilla on alhainen G6PD -taso, tuhoutuvat jakson aikana. Tämän seurauksena testituloksesi voivat näyttää väärin normaaleja G6PD -tasoja.
Lääkärisi antaa sinulle täydelliset ohjeet siitä, miten valmistaudut verinäytteeseen. Sinun ei tarvitse paastota tai olla syömättä tai juomatta ennen G6PD-testiä.
Miten G6PD-testi suoritetaan?
Verinäyte voidaan tehdä sairaalassa tai erikoistuneessa testauslaitoksessa.
Sairaanhoitaja tai teknikko puhdistaa paikan ennen testiä, jotta ihollasi olevat mikro-organismit eivät saastuisi sitä. Sitten he käärivät mansetin tai muun painelaitteen kätesi ympärille. Tämä auttaa suoniasi tulemaan näkyvämmiksi.
Teknikko ottaa useita verinäytteitä kädestäsi. He asettavat sideharsoa ja sidettä pistokohdan päälle, kun testi on suoritettu. Verinäytteesi lähetetään laboratorioon tutkittavaksi. Tulokset toimitetaan lääkärillesi, kun ne ovat valmiit.
Mayo Medical Laboratoriesin mukaan normaalit tasot 1-vuotiailla ja sitä vanhemmilla ihmisillä ovat 8,8-13,4 yksikköä hemoglobiinigrammaa kohti (U/gHb).
Mitä tapahtuu G6PD-testin jälkeen?
Lääkärisi keskustelee G6PD-testisi tuloksista seurantakäynnillä.
Alhaiset G6PD-tasot veressäsi osoittavat perinnöllistä puutetta. Tähän sairauteen ei ole parannuskeinoa. Voit kuitenkin estää hemolyyttisiä jaksoja ja aneemisia oireita välttämällä tiettyjä laukaisimia.
G6PD-puutoksen hemolyyttiseen jaksoon liittyviä laukaisimia ovat:
- syömässä fava-papuja
- sulfa lääkkeet
- naftaleeni, yhdiste, jota löytyy koikarkotteista ja wc-kulhojen hajunpoistajista
Muita mahdollisia laukaisimia ovat aspiriinin (Bayer) ja muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil), ottaminen.
Lääkärisi tietää välttää muita aineita, koska ne voivat aiheuttaa komplikaatioita. Näitä aineita ovat:
- metyleenisininen
-
nitrofurantoiini (Macrobid, Macrodantin), lääke, jota käytetään virtsatieinfektioiden (UTI) hoitoon
- fenasetiini, kipulääke
- primakiini, malarialääke
-
kversetiini, joka on tärkeä ainesosa joissakin ravintolisissä