Frontotemporaalinen dementia vaikuttaa siihen aivojen osaan, joka hallitsee käyttäytymistäsi, päätöksentekoasi ja persoonallisuuttasi. Se on etenevä tila, jolla on erilliset vaiheet.
Dementia on kognitiivisten toimintojen heikkeneminen, joka ei ole tyypillinen osa ikääntymistä. The
Dementiaa on useita erilaisia. Yksi niistä on frontotemporaalinen dementia, joka vaikuttaa aivosi niihin osiin, jotka ovat tärkeitä persoonallisuuden, käytöksen ja kielen kannalta.
Frontotemporaalista dementiaa sairastavat ihmiset etenevät tilan eri vaiheissa. Tämä artikkeli keskittyy näiden vaiheiden tutkimiseen yksityiskohtaisemmin. Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja.
Mikä on frontotemporaalinen dementia (FTD)?
Frontotemporaalinen dementia (FTD) on eräänlainen dementia, joka vaikuttaa aivosi etu- ja ohimolohkoihin. Nämä alueet ovat tärkeitä monille kognitiivisille toiminnoille, mukaan lukien:
- persoonallisuus
- päätöksenteko
- suunnittelua tai ongelmanratkaisua
- Itse hillintä
- huomio
- puhetta
- liikettä
- muisti
- kuulo
- kasvojen ja kielentunnistus
FTD:tä on kahta päätyyppiä:
- käyttäytymisvariantti FTD (bvFTD): bvFTD on yleisin FTD-tyyppi. Se liittyy pääasiassa muutoksiin persoonallisuudessa, arvostelukyvyssä ja käyttäytymisessä.
-
primaarinen progressiivinen afasia (PPA): PPA-potilailla on vaikeuksia kielen ja kommunikoinnin kanssa. PPA:lla on kaksi alatyyppiä:
- semanttinen muunnelma: kun henkilöllä on vaikeuksia löytää sanoja ja muodostaa lauseita
- epäsuora variantti: joissa henkilöllä on puhevaikeuksia ja hän voi myös käyttää virheellistä kielioppia
Joillakin ihmisillä, joilla on FTD, on myös vähemmän yleinen muunnelma, joka liittyy liikkumiseen liittyviin vaikeuksiin. Kun näin tapahtuu, oireet voivat olla samanlaisia kuin amyotrofisessa lateraaliskleroosissa (ALS) tai Parkinsonin taudissa.
Mitkä ovat frontotemporaalisen dementian vaiheet?
FTD on etenevä tila. Kun tila on progressiivinen, se tarkoittaa, että sen oireet pahenevat ajan myötä.
Vaikka FTD:llä ei ole tiukasti määriteltyjä vaiheita, ihmiset, joilla on sairaus, etenevät tyypillisesti useiden yleisten vaiheiden läpi. Jokaiselle näistä on ominaista tiettyjen oireiden ilmaantuminen tai paheneminen.
Mikä on varhaisen vaiheen frontotemporaalinen dementia?
Varhaisen vaiheen FTD:ssä voi olla vähän oireita tai oireet voivat kehittyä hienovaraisesti. Tämän vuoksi voi olla helppoa aluksi poistaa varhaiset FTD-oireet tyypillisenä osana ikääntymistä.
Yleisesti ottaen näkyvimmät oireet voivat riippua tietyntyyppisestä FTD:stä, jolla henkilöllä on. Jotkut bvFTD:n varhaiset oireet sisältävät asioita, kuten:
- sosiaalisesti sopimattomia tekoja
- impulsiiviset käytökset
-
apatia, joka on kiinnostuksen tai innostuksen puutetta asioita, kuten työtä, harrastuksia tai sosiaalista kanssakäymistä kohtaan
- heikentynyt empatia, mikä tarkoittaa välinpitämättömyyttä toisista ja heidän tarpeistaan
- muutokset ruokailutottumuksissa, kuten ylensyöminen tai makeiden ruokien tai alkoholin lisääntynyt kulutus
- toistuvat liikkeet tai lausunnot
Sillä välin joitain mahdollisia PPA:n varhaisia oireita voivat olla:
- vaikeuksia ymmärtää sanoja
- ongelmia sanojen löytämisessä tai muistamisessa
- vaikeus puhua johdonmukaisesti
- sanojen väärinkäyttö tai väärän kieliopin käyttäminen
- ongelmia pidempien tai monimutkaisempien lauseiden ymmärtämisessä
Toisin kuin muut dementiatyypit, monilla varhaisen vaiheen FTD-potilailla ei ole muistiongelmia. Tämän vuoksi on mahdollista, että tässä FTD-vaiheessa olevilla ihmisillä voidaan diagnosoida väärin psykiatrinen sairaus.
Esimerkiksi sen lisäksi, että se on bvFTD:n oire, apatiaa esiintyy myös masennuksessa, mikä ei ole harvinaista vanhemmilla aikuisilla. Itse asiassa,
Sellaisenaan on mahdollista, että joku, jolla on varhaisen vaiheen bvFTD, saatetaan virheellisesti diagnosoida masennus. Heitä ei saa arvioida FTD:n tai muun tyyppisen dementian varalta, ennen kuin heidän tilansa on edennyt myöhempään vaiheeseen.
Mikä on keskivaiheen frontotemporaalinen dementia?
Keskivaiheen FTD:lle on ominaista oireiden paheneminen, joka alkoi varhaisen vaiheen FTD:stä.
Esimerkiksi ihmisillä, joilla on bvFTD, voi esiintyä useammin tai vakavampia käyttäytymisongelmia, ja PPA-potilailla voi olla lisääntyviä viestintäongelmia.
Myös oireet voivat olla päällekkäisiä. Tämä tarkoittaa, että henkilöllä, jolla on PPA, saattaa esiintyä yhä enemmän käyttäytymismuutoksia tai henkilöllä, jolla on bvFTD, voi olla lisääntyviä viestintäongelmia.
Mikä on myöhäisen vaiheen frontotemporaalinen dementia?
Myöhäisen vaiheen FTD:n aikana muisti voi myös alkaa heikentyä, mikä tarkoittaa, että henkilöllä on muistioireita, jotka liittyvät yleisesti muihin dementiatyyppeihin, kuten Alzheimerin tautiin. Esimerkkejä:
- unohtaa uudemmat tapahtumat tai jopa vanhemmat tapahtumat
- hämmentyä tai eksyä tuttuihin paikkoihin, kuten kotiin tai lähiympäristöön
- ei voi oppia uusia asioita
- ei tunnista ystäviä ja perhettä
Lisäksi ihmisillä, joilla on myöhäisen vaiheen FTD, voi myös olla lisääntyviä vaikeuksia päivittäisten toimien suorittamisessa, kuten:
- syöminen ja juominen
- uiminen
- pukeutuminen
- hoitoon
- wc:n käyttäminen
Kognitiivisen heikentymisen pahenemisen lisäksi liikevaikeudet lisääntyvät, kun FTD:tä sairastava tulee sairauden myöhäiseen vaiheeseen. Tämä voi tarkoittaa, että heidän on ehkä käytettävä pyörätuolia tai he voivat joutua sänkyyn.
Lisäksi lihakset voivat alkaa heikentyä. Vaikka tämä voi lisätä liikkumisvaikeuksia, se voi myös johtaa ongelmiin pureskelussa ja nielemisessä tai suolen ja virtsarakon hallinnassa.
Näin ollen ihmiset, joilla on myöhäisen vaiheen FTD, tarvitsevat tyypillisesti tarkkaa seurantaa ja hoitoa joka päivä varmistaakseen, että tarvittavat päivittäiset tehtävät on suoritettu, sekä ylläpitääkseen turvallisuuttaan ja hyvinvointiaan.
Mikä aiheuttaa frontotemporaalista dementiaa?
FTD:n tarkkaa syytä ei tunneta. Tila liittyy kuitenkin joihinkin aivoissa tapahtuviin muutoksiin. Yksi niistä on hermosolujen menetys etu- ja ohimolohkoissa.
Toinen muutos on kahden proteiinin, nimeltä tau ja TDP-43, epätyypillisten muotojen kerääntyminen. Vaikka näitä proteiineja esiintyy luonnossa, kun ne eivät toimi normaalisti, ne voivat vahingoittaa hermosoluja.
FTD:llä on myös geneettinen puoli. Tutkijat
Miten frontotemporaalinen dementia diagnosoidaan?
FTD:tä voi olla vaikea diagnosoida. Tämä johtuu siitä, että sen oireet voivat olla samanlaisia kuin muut sairaudet, mukaan lukien muun tyyppinen dementia.
Lääkäri käyttää tyypillisesti seuraavia FTD:n diagnosoinnissa:
- perusteellinen henkilökohtainen ja perheen sairaushistoria
- fyysinen koe
- arvioida nykyisiä oireitasi
- psykiatrinen arvio
-
verikokeet tai CSF-testit muiden sairauksien sulkemiseksi pois
-
testit, jotka mittaavat kognitiivisia tekijöitä, kuten ajattelua, muistia ja kieltä
- testejä, jotka mittaavat fyysisen toiminnan tasosi
- kuvantamistestit, kuten CT-skannaus, MRI-skannaus tai PET-skannaus
- geneettinen testaus (jos epäillään geneettistä syytä)
Onko frontotemporaaliseen dementiaan hoitoa?
FTD:hen ei ole parannuskeinoa. Tällä hetkellä ei myöskään ole tehokkaita tapoja pysäyttää tilan eteneminen. Tästä syystä hoito keskittyy oireiden hallintaan ja elämänlaadun parantamiseen.
FTD:n hoitoon kuuluu tyypillisesti monialainen hoitotiimi. Erityiset suositeltavat toimenpiteet voivat riippua henkilön oireista, mutta ne voivat sisältää:
- lääkkeitä, jotka auttavat parantamaan käyttäytymisoireita
- fysioterapia
- toimintaterapia
- puhe- ja kieliterapiaa
- käyttäytymisen muutos
- elämäntapa ja ympäristön muutokset
- apua päivittäisten tehtävien suorittamisessa
Mitkä ovat frontotemporaalisen dementian näkymät?
FTD pahenee ajan myötä. Kuitenkin nopeus, jolla joku etenee FTD:n vaiheiden läpi, vaihtelee suuresti yksilöiden välillä.
Lisäksi se tosiasia, että FTD alkaa usein varhain ja hienovaraisesti, voi johtaa diagnoosin viivästymiseen. Tämä tarkoittaa, että monet FTD-potilaat eivät ehkä saa tarvitsemaansa hoitoa ennen kuin he ovat edenneet sairauden myöhempään vaiheeseen.
Todellakin, a
FTD:n keskimääräinen selviytymisaika on
Usein Kysytyt Kysymykset
Katsotaanpa nyt vielä muutamia kysymyksiä, joita sinulla voi olla FTD:stä.
Kuinka yleinen on frontotemporaalinen dementia?
FTD on melko harvinainen verrattuna muihin dementiatyyppeihin. Sen arvioidaan vaikuttavan
Mikä on yleisin dementian tyyppi?
Alzheimerin tauti on yleisin dementian muoto. WHO arvioi, että se vastaa
Milloin frontotemporaalinen dementia tyypillisesti diagnosoidaan?
Verrattuna muihin dementiatyyppeihin FTD diagnosoidaan useammin nuorempana. Mukaan
Kenellä on frontotemporaalisen dementian riski?
Ihmisillä, joiden suvussa on ollut FTD:tä, riski on lisääntynyt. Sen on arvioitu
Voidaanko frontotemporaalista dementiaa estää?
Ei ole tunnettua tapaa estää FTD:n puhkeamista. Kuitenkin a
FTD on eräänlainen dementia, joka vaikuttaa aivojen etu- ja ohimolohkoihin. Se voi johtaa persoonallisuuden, käyttäytymisen ja kommunikoinnin muutosten asteittaiseen pahenemiseen.
FTD:ssä on kolme yleistä vaihetta. Varhaisen vaiheen FTD:n oireet ilmaantuvat hitaasti ja riippuvat henkilön FTD:n tyypistä.
Keskivaiheen FTD:ssä oireet pahenevat ja voivat olla oireiden päällekkäisyyttä kahden pääasiallisen FTD-tyypin välillä. Myöhäisen vaiheen FTD:n oireet alkavat muistuttaa muita yleisempiä dementiatyyppejä, kuten Alzheimerin tautia.
FTD:hen ei ole parannuskeinoa. Hoito pyrkii hallitsemaan oireita ja parantamaan elämänlaatua. Jos huomaat, että läheiselläsi on uusia tai pahenevia oireita, jotka liittyvät käyttäytymiseen tai kommunikointiin, harkitse lääkärin puoleen arvioimista.
