Enkefaliitti vs. aivokalvontulehdus

Guido Mieth / Getty Images

Enkefaliitti ja aivokalvontulehdus ovat molemmat tiloja, jotka vaikuttavat aivoihin.

Molemmat voivat johtua viruksista, bakteereista, sienistä tai loisista. Molempia pidetään myös vakavina, ja lääkärin on hoidettava ne välittömästi.

Yhtäläisyyksistä huolimatta enkefaliitti ja aivokalvontulehdus eivät ole samoja. Katsotaanpa suuria eroja enkefaliitin ja aivokalvontulehduksen välillä.

Mitä eroa on enkefaliitin ja aivokalvontulehduksen välillä?

Suurin ero enkefaliitin ja aivokalvontulehduksen välillä johtuu siitä kehon osasta, johon nämä tilat vaikuttavat eniten.

Aivokalvontulehdus on aivojasi (aivokalvot) ja selkäydintä ympäröivien kalvojen turvotusta. Enkefaliitti on itse aivojen tulehdus.

Syitä

Sekä aivokalvontulehdus että enkefaliitti voivat olla viruksen aiheuttamia.

Viruksen aiheuttama meningiitti on yleisin aivokalvontulehduksen tyyppi. Se on vähemmän vakava kuin bakteeriperäinen aivokalvontulehdus. Virusenkefaliitti on yleisin enkefaliittityyppi. Molemmat virustilat johtuvat:

  • herpesvirukset
  • influenssa
  • tuhkarokko
  • sikotauti
  • vihurirokko
  • vesirokko
  • eläinten levittämät virukset, kuten West Nile Virus

Virusenkefaliitin aiheuttaa todennäköisemmin viruksen tyyppi, jota kutsutaan ei-polion enterovirukseksi, kuin muut virukset.

Bakteeriperäinen aivokalvontulehdus on diagnosoitava ja hoidettava välittömästi. Se voi johtua bakteeri-infektioista, kuten Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae btai useita muita bakteerikantoja.

Bakteeri-infektio voi myös aiheuttaa enkefaliittia, mutta se ei ole yleistä.

Oireet

Päänsärky, väsymys ja korkea kuume voivat kaikki olla oireita kummasta tahansa sairaudesta. Mutta aivokalvontulehduksen ja enkefaliitin oireiden alkaminen ja oireiden vakavuus ovat erilaisia.

Aivokalvontulehduksen oireet voivat ilmaantua yhtäkkiä. Aluksi oireita ei välttämättä ole ollenkaan. Mutta kun aivokalvontulehdus alkaa edetä, oireet muuttuvat melko vakaviksi.

Aivokalvontulehduksen oireet

Aivokalvontulehduksen oireita voivat olla:

  • kylmät kädet tai jalat
  • niskan jäykkyys
  • päänsärky
  • oksentelua
  • huimaus
  • kuume yli 103° F
  • täpliä tai ihottumaa
  • kohtauksia
  • raskas hengitys

Enkefaliitin oireet

Enkefaliitin oireet voivat olla aluksi lieviä, mutta ne voivat pahentua infektion edetessä ilman hoitoa.

Enkefaliitin oireita voivat olla:

  • päänsärky
  • kuume yli 103° F
  • kipeät nivelet
  • uneliaisuus
  • ärtyneisyys/levottomuus
  • hämärtynyt näkö
  • sammaltava puhe
  • heikkoutta ja väsymystä
  • hämmennystä
  • halvaus

Kuka saa sen?

Kuka tahansa voi saada aivokalvontulehduksen tai enkefaliitin. Joka vuosi kaikenikäisille ihmisille diagnosoidaan nämä sairaudet.

Ihmisillä, joilla on autoimmuunisairaus tai muuten heikentynyt immuunijärjestelmä, voi olla suurempi riski. Myös immuunivastetta heikentävien lääkkeiden käyttö voi lisätä riskiäsi.

Hoidot

Enkefaliitin ja aivokalvontulehduksen hoidot riippuvat tilasi vakavuudesta ja siitä, kuinka paljon se on edennyt.

Bakteerien aivokalvontulehduksen hoidot

Kaikki bakteeriperäinen aivokalvontulehdus on hoidettava sairaalassa. Viruksen aiheuttamaa aivokalvontulehdusta voidaan myös hoitaa sairaalassa oireistasi riippuen.

Hoidot sisältävät tyypillisesti:

  • antibiootti IV tiputus bakteeriperäisen aivokalvontulehduksen hoitoon
  • IV nesteet kuivumisen estämiseksi
  • steroidilääkitys aivojen turvotuksen estämiseksi
  • happea, jos sinulla on hengitysvaikeuksia

Jos sinulla on lievempi virusperäinen aivokalvontulehdus, voit ehkä hoitaa sen kotona. Hoito voi sisältää:

  • reseptivapaat kipulääkkeet
  • juomalla paljon nestettä
  • saa paljon lepoa

Enkefaliitin hoidot

Enkefaliitti on aina hoidettava sairaalassa.

Hoidot voivat sisältää:

  • steroidilääkitys aivojen turvotuksen vähentämiseksi
  • antibiootteja, sienilääkkeitä tai viruslääkkeitä syyn hoitamiseksi
  • immunoglobuliinihoito
  • plasmafereesi

Komplikaatiot

Sekä enkefaliitti että aivokalvontulehdus voivat aiheuttaa pitkäaikaisia ​​aivojen toimintaan, keskittymiseen ja liikkuvuuteen liittyviä komplikaatioita.

Aivokalvontulehduksen komplikaatioita voivat olla:

  • aivovaurio
  • kuulon menetys
  • oppimisvaikeudet
  • toistuvat kohtaukset
  • luu- ja nivelsairaudet, kuten niveltulehdus

Enkefaliitin komplikaatioita voivat olla:

  • Muistin menetys
  • puhe- tai kielitaidon menetys
  • mielenterveysongelmia, kuten masennusta
  • krooninen väsymys
  • toistuvat kohtaukset
  • muutoksia persoonallisuudessa tai käyttäytymisessä

Aivokalvontulehduksen ja enkefaliitin näkymät

Jos sinulla on aivokalvontulehdus tai enkefaliitti, ennuste vaihtelee syyn ja hoidon aloittamisen aikaisin mukaan.

Varhainen hoito on ratkaisevan tärkeää parhaan mahdollisen lopputuloksen saavuttamiseksi. Ihmisillä, joilla on lievä tapaus jommastakummasta sairaudesta, on taipumus toipua sisällään 2-4 viikkoa.

On arvioitu, että joka toinen tai kolmas ihminen, joka toipuu bakteeriperäisestä aivokalvontulehduksesta, aiheuttaa pitkäaikaisia ​​komplikaatioita. Virusmeningiitin aiheuttamat komplikaatiot ovat harvinaisempia. Hoidon kanssa, useimmat ihmiset toipua aivokalvontulehduksesta.

Useimmat ihmiset myös toipua enkefaliitista, jos se hoidetaan nopeasti.

Molempien sairauksien neurologiset oireet voivat kestää useita kuukausia, ennen kuin ne häviävät kokonaan. Joissakin tapauksissa neurologiset komplikaatiot voivat muuttua pysyviksi.

Voiko sinulla olla sekä enkefaliitti että aivokalvontulehdus?

On mahdollista saada sekä enkefaliitti että aivokalvontulehdus samanaikaisesti. Tätä tilaa kutsutaan meningoenkefaliitiksi. Tämä tapahtuu, kun aivoja ja selkäydintä ympäröivät ohuet kudoskerrokset tulehtuvat itse aivoissasi turvotuksen ja tulehduksen lisäksi.

Oireet ovat samanlaisia ​​kuin aivokalvontulehdus tai enkefaliitti, ja ne voivat sisältää:

  • päänsärky
  • kuume yli 103° F
  • jäykkä niska
  • kohtauksia
  • herkkyys valolle
  • tajunnan menetys

Ilman hoitoa meningoenkefaliitti voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten:

  • Muistin menetys
  • kuulon menetys
  • näön menetys
  • kuolema

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Jos epäilet, että sinulla on minkäänlainen aivokalvontulehdus tai enkefaliitti, ota heti yhteys lääkäriin.

Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon:

  • kohtauksia
  • pitkittynyt niskan jäykkyys, johon liittyy päänsärkyä
  • kuume yli 103° F
  • vaikeuksia kuulla tai puhua
  • sekavuus, huimaus tai pahoinvointi
  • tajunnan menetys

Alle 12 kuukauden ikäisten vauvojen enkefaliitin tai aivokalvontulehduksen oireisiin voi kuulua myös vauvan kallon fontanelien (pehmeän pisteen) turvotus.

Meningiitti ja enkefaliitti ovat molemmat neurologisia tiloja, jotka vaikuttavat suoraan aivoihisi.

Vaikka näillä sairauksilla on yhteisiä syitä ja oireita, niitä hoidetaan eri tavalla. Hoitamattomana molemmat sairaudet voivat johtaa aivovaurioihin tai johtaa kuolemaan.

Keskustele heti lääkärin kanssa, jos sinulla on enkefaliitin tai aivokalvontulehduksen oireita.

Lue lisää