Encopresis

Mikä on encopresis?

Encopresis tunnetaan myös ulosteen likaantumisena. Se tapahtuu, kun lapsella (yleensä yli 4-vuotiaalla) on ulostaminen ja housut tahraavat. Tämä ongelma liittyy useimmiten ummetukseen.

Ummetusta ilmenee, kun uloste kerääntyy suolistossa. Ummetuksen hoito yleensä poistaa likaantumisen, vaikka se voi viedä aikaa.

Enkopressin oireet

Encopresiksen yleisin oire on likaiset alushousut. Ummetus tapahtuu ennen enkopresia, mutta sitä ei ehkä tunnisteta. Jos lapsesi ei ole ulostellut kolmeen päivään tai uloste on kovaa, kivuliasta, hänellä saattaa olla ummetusta.

Muita oireita voivat olla:

  • ruokahaluttomuus
  • vatsakipu
  • virtsatietulehdukset

Lapsesi voi myös kokea häpeää ja syyllisyyttä likaantumisen seurauksena. Heitä voidaan jopa kiusata koulussa, jos heidän luokkatoverinsa saavat tietää ongelmasta. Tämän seurauksena jotkut lapset voivat osoittaa merkkejä salaperäisestä käyttäytymisestä ongelman ympärillä. He voivat esimerkiksi piilottaa likaiset alusvaatteet.

Mikä aiheuttaa lapselle enkopreesin?

Uloste voi muuttua kovemmaksi ja vaikeaksi läpäistä, jos lapsesi ei saa tarpeeksi kuitua, vettä tai liikuntaa tai jos hän pitää suolen liikkeessä. Tämä voi aiheuttaa suoliston liikkeet kivuliaita. Nestemäistä ulostetta tai pehmeää ulostetta voi sitten vuotaa peräsuolen kovan ulosteen ympäriltä ja lapsen alushousuihin. Lapsi ei voi tietoisesti hallita tätä likaa.

Joissakin tapauksissa suolet voivat laajentua niin paljon ulosteen tukkeutumisesta, että lapsesi menettää kakan tunteen.

Yleisiä ummetuksen syitä, jotka johtavat enkopresiin, ovat:

  • harvemmin kuin kerran kolmen päivän välein
  • vähäkuituinen ruokavalio
  • vähän tai ei ollenkaan liikuntaa
  • veden puute
  • wc-koulutus liian aikaisin

Vähemmän yleisiä psykologisia syitä voivat olla:

  • käyttäytymisongelmia, kuten käytöshäiriöitä
  • perhe-, koulu- ja muut stressitekijät
  • ahdistus wc-käynnistä

Vain siksi, että encopresis liittyy psykologisiin syihin, ei tarkoita, että oireet ovat lapsesi hallinnassa. He eivät todennäköisesti tahraa itseään tarkoituksella. Ongelma voi alkaa hallittavissa olevista tilanteista, kuten yleisen wc:n käytön pelosta tai siitä, että ei haluta saada vessakoulutusta, mutta siitä tulee ajan myötä tahatonta.

Lapsesi riskiä lisäävät tekijät

Tietyt yleiset riskitekijät lisäävät lapsesi todennäköisyyttä sairastua enkopresiin. Nämä sisältävät:

  • toistuvia ummetuskohtauksia
  • muuttaa lapsesi wc-rutiinia
  • huono wc koulutus

Stanford Children’s Healthin mukaan pojilla on kuusi kertaa todennäköisemmin kehittyä enkopresis kuin tytöillä. Syytä tähän eroon ei tiedetä.

Muita vähemmän yleisiä encopresis-riskitekijöitä ovat:

  • ummetusta aiheuttavat sairaudet, kuten diabetes tai kilpirauhasen vajaatoiminta
  • seksuaalinen hyväksikäyttö
  • tunne- ja käyttäytymishäiriöt
  • kudoksen repeämä peräsuolessa, joka on yleensä seurausta kroonisesta ummetuksesta

Miten encopresis diagnosoidaan?

Encopresis diagnosoidaan tyypillisesti raportoitujen oireiden, sairaushistorian ja fyysisen kokeen perusteella. Fyysinen koe voi sisältää peräsuolen tutkimuksen. Lapsesi lääkäri etsii suurta määrää kuivuneita ja kovia ulosteita.

Vatsan röntgenkuvaa käytetään joskus auttamaan ulosteen kertymisen määrittämisessä, mutta se ei usein ole välttämätöntä tai suositeltavaa.

Psykologista arviointia voidaan käyttää tämän ongelman taustalla olevan emotionaalisen syyn etsimiseen.

Miten encopresis hoidetaan?

Tukosten poistaminen

Lapsesi lääkäri saattaa määrätä tai suositella tuotetta tukosten poistamiseksi ja ummetuksen lievittämiseksi. Tällaisia ​​tuotteita voivat olla:

  • mineraaliöljy
  • peräruiskeet
  • laksatiivit

Elämäntyylimuutoksia

On olemassa useita elämäntapamuutoksia, jotka voivat auttaa lastasi voittamaan enkopresin.

Kuitupitoisen ruokavalion noudattaminen edistää suoliston liikkeiden virtausta. Esimerkkejä kuitupitoisista ruoista ovat:

  • mansikoita
  • leseet viljat
  • pavut
  • viinirypäleitä
  • parsakaali

4–8-vuotiaille lapsille viiden kupillisen vettä juominen päivittäin voi auttaa pitämään ulosteet pehmeinä ja helpottamaan niiden kulkeutumista. Kofeiinin kulutuksen rajoittaminen voi myös auttaa estämään kuivumista.

Päivittäinen harjoittelu auttaa siirtämään materiaalia suoliston läpi. Kannusta lastasi harjoittelemaan säännöllisesti. Mediaajan rajoittaminen voi lisätä lapsesi aktiivisuutta.

Käyttäytymisen muutos

Käytä käyttäytymistekniikoita palkitsemaan lapsesi wc:ssä istumisesta, kuitupitoisten ruokien syömisestä ja yhteistyöstä hoitojen kanssa suosituksen mukaisesti. Palkinnot voivat vaihdella positiivisista kehuista konkreettisiin esineisiin, kunhan ne ovat johdonmukaisia. Vältä moittelemasta lastasi likaantumisen vuoksi. Tämä voi lisätä heidän ahdistusta kylpyhuoneeseen menemisestä. Yritä sen sijaan pysyä neutraalina likaantumisen jälkeen.

Psykologinen neuvonta

Jos emotionaalinen ahdistus tai taustalla oleva käyttäytymisongelma on läsnä, lapsesi saattaa tarvita psykologista neuvontaa. Ohjaaja voi auttaa asiaan liittyvissä ongelmissa. Ne voivat auttaa lapsia kehittämään selviytymistaitoja ja rakentamaan itsetuntoa. He voivat myös opettaa vanhemmille tehokkaita käyttäytymisen muutostekniikoita.

Kuinka voin auttaa lastani välttämään enkopresin?

Ota terveellinen lähestymistapa lapsesi wc-koulutukseen. Älä aloita wc-harjoittelua ennen kuin lapsesi on valmis. Yleensä lapset ovat valmiita harjoitteluun vasta 2-vuotiaana. Tarkkaile tarkasti, onko kovia tai kivuliaita ulosteita tai merkkejä siitä, että he pidättävät ulosteita tai pelkäävät käyttää wc:tä. Jos näin tapahtuu, peruuta toistaiseksi wc-harjoittelu ja keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka edetä ja pitää ulosteen pehmeinä.

Muita tapoja estää encopresis ovat:

  • varmista, että lapsesi syö kuitupitoisia ruokia
  • kannustaa lasta juomaan runsaasti vettä
  • harjoittele säännöllisesti lapsesi kanssa

Lue lisää