Ekokardiogrammi

Mikä on kaikukuvaus?

Ekokardiogrammi on erityinen testi, jossa tarkastellaan sydämen rakennetta ja toimintaa ultraäänilaitteella. Ekokardiogrammi on erityinen testi, jossa tarkastellaan sydämen rakennetta ja toimintaa ultraäänilaitteella.
Chaikom/Shutterstock

Ekokardiografia on testi, joka käyttää ääniaaltoja tuottamaan eläviä kuvia sydämestäsi. Kuvaa kutsutaan kaikukardiogrammiksi. Tämän testin avulla lääkärisi voi seurata sydämesi ja sen läppäsi toimintaa.

Kuvat voivat auttaa heitä saamaan tietoa seuraavista asioista:

  • sydämen koko, esimerkiksi jos kammion koko muuttuu, laajenee tai paksuuntuu
  • verihyytymiä sydämen kammioissa
  • nestettä sydämen ympärillä olevassa pussissa
  • ongelmia aortan kanssa, joka on tärkein sydämeen liittyvä valtimo
  • ongelmia sydämen pumppaustoiminnossa tai rentouttavassa toiminnassa
  • sydänläppien toiminnan ongelmia
  • paine sydämessä

Kaikukuvaus on avainasemassa sydänlihaksen terveyden määrittämisessä, erityisesti sydänkohtauksen jälkeen. Se voi myös paljastaa syntymättömän vauvan sydänvikoja tai epäsäännöllisyyksiä.

Kaikukuvauksen ottaminen on kivutonta. Riskejä on vain erittäin harvoissa tapauksissa tietyntyyppisissä kaikukuvauksissa tai jos kaikukardiogrammissa käytetään kontrastia.

Miksi se suoritetaan?

Lääkärisi voi tilata kaikukardiogrammin useista syistä. He ovat esimerkiksi saattaneet löytää jotain epätavallista muissa testeissä tai kuunnellessaan sydämenlyöntiäsi stetoskoopilla.

Jos sydämesi syke on epäsäännöllinen, lääkärisi saattaa haluta tarkastaa sydämen läppärit tai kammiot tai tarkistaa sydämesi kyky pumpata. He voivat myös tilata sellaisen, jos sinulla on merkkejä sydänongelmista, kuten rintakipu tai hengenahdistus tai jos sinulla on epänormaali EKG (sähkökardiogrammi).

Tyypit

Potilaalle tehdään sydämen kaikututkimus, joka sisältää ultraäänilaitteen avulla sydämen rakenteen ja toiminnan tarkastelun. Thierry Dosogne / Getty Images

Kaikukuvauksia on useita erilaisia.

Torakaalinen kaikukardiografia

Tämä on yleisin kaikukardiografiatyyppi.

Anturiksi kutsuttu laite asetetaan rinnallesi sydämesi päälle. Anturi lähettää ultraääniaaltoja rintasi läpi sydäntäsi kohti. Tietokone tulkitsee ääniaallot, kun ne pomppaavat takaisin anturiin. Tämä tuottaa live-kuvat, jotka näkyvät näytöllä.

Terveysasiantuntija noudattaa ohjeita erilaisten kuvien ja tietojen keräämiseen.

Mitä odottaa

Transthorakaalinen kaikututkimus on kivuton ja ei-invasiivinen. Mitään erityistä valmistelua ei tarvitse tehdä ennen tätä testiä, eikä toipumisaikaa tarvita.

Testikeskuksessa tapahtuu mitä todennäköisimmin seuraavaa:

  • Sinun on riisuttava vaatteet vyötäröltä ylöspäin ja puettava puku päälle.
  • Jos lääkäri käyttää kontrastiväriä tai suolaliuosta, hän ruiskuttaa tai infusoi liuoksen.
  • Makaat selällään tai kyljelläsi pöydällä tai paareilla.
  • Teknikko levittää geeliä rintaan ja kerää kuvia siirtämällä sauvaa rinnan poikki.
  • He voivat pyytää sinua vaihtamaan asentoa tai pidättelemään hengitystäsi lyhyen aikaa tietyin väliajoin.

Transesofageaalinen kaikukardiografia

Yksityiskohtaisempien kuvien saamiseksi lääkärisi voi suositella transesofageaalista kaikututkimusta.

Tässä toimenpiteessä lääkäri ohjaa paljon pienemmän anturin kurkkuun alas suun kautta. Ne turruttavat kurkkusi helpottaakseen tätä toimenpidettä ja poistaakseen gag-refleksin.

Anturin putki ohjataan ruokatorven läpi, putken, joka yhdistää kurkkusi vatsaasi. Kun anturi on sydämesi takana, lääkärisi voi saada paremman kuvan kaikista ongelmista ja visualisoida joitain sydämen kammioita, joita ei näy rintakehän kaikukuvauksessa.

Mitä odottaa

Ennen tapaamista lääkärisi todennäköisesti pyytää sinua olemaan syömättä tai juomatta mitään 8 tuntia ennen testiä.

Menettelyssä he:

  • voi pistää lievän rauhoittavan lääkkeen, joka auttaa sinua rentoutumaan ennen aloittamista
  • turruttaa kurkkua anestesiageelillä tai -suihkeella
  • työnnä letkun varovasti suuhusi ja ohjaa sen kurkusta alas, välttäen loukkaantumisen
  • siirtää putkea ylös, alas ja sivuttain saadakseen selkeitä kuvia

Sinun ei pitäisi tuntea kipua toimenpiteen aikana, eikä hengitysvaikeuksia ole. Toimenpide kestää yleensä 20-40 minuuttia.

Toimenpiteen jälkeen voit odottaa seuraavaa:

  • Saatat joutua jäämään muutama tunti sairaalassa, kun lääkäri tarkkailee verenpainettasi ja muita oireitasi.
  • Kurkkusi voi olla kipeä muutaman tunnin ajan.
  • Lääkäri todennäköisesti neuvoo sinua olemaan syömättä tai juomatta mitään 30–60 minuuttiin toimenpiteen jälkeen ja välttämään kuumia nesteitä muutaman tunnin ajan.
  • Voit palata päivittäisiin toimintoihisi 24 tunnin kuluttua.

Stressiehkokardiografia

Stressikaikukäyrä käyttää transthorakaalista kaikukardiografiaa, mutta lääkäri ottaa kuvia ennen ja jälkeen, kun olet harjoitellut tai ottanut lääkitystä sydämesi lyömiseksi nopeammin. Näin lääkärisi voi testata sydämesi toimintaa stressissä.

Se voi myös osoittaa, onko merkkejä sydämen vajaatoiminnasta, korkeasta verenpaineesta tai muista ongelmista.

Mitä odottaa

Lääkärisi kiinnittää rintakehään laastareita, jotka liittyvät sydämen kaikulaitteeseen.

Sitten he käyttävät jotakin seuraavista lisätäkseen hieman sydämesi stressiä:

  • harjoittele juoksumatolla tai kiinteällä polkupyörällä
  • lääkkeitä, kuten dobutamiinia
  • sydämentahdistimen säätäminen, jos sinulla on sellainen

Kaikukardiogrammi ja muut laitteet keräävät tietoja väliajoin nähdäksesi kuinka sydän reagoi ja kuinka hyvin se toimii.

He mittaavat sinun:

  • sydämen rytmi
  • hengitys
  • verenpaine

Liikunnan rasitustestiä varten:

  • Tule kokeeseen valmistautuneena harjoitteluun.
  • Ennen testiä lääkäri voi ruiskuttaa kontrastiväriä saadakseen selkeämmän kuvan.
  • Lääkäri mittaa sykkeesi ja verenpaineesi ennen harjoituksen aloittamista, harjoituksen aikana ja sen jälkeen.

Ennen vastaanottoa lääkärisi kertoo sinulle, jos sinun on tehtävä muutoksia, kuten lääkityksen lopettaminen, ennen tutkimukseen tuloa. Stressin kaiku kestää yleensä noin 20-30 minuuttia, mutta se voi vaihdella riippuen siitä, kuinka kauan harjoittelet tai kuinka kauan lääkitys kestää sykkeen nostamiseen.

Lue täältä lisää stressikardiogrammista ja siitä, mitä se sisältää.

Kolmiulotteinen kaikukardiografia

Kolmiulotteinen (3-D) kaikukuvaus käyttää joko transesofageaalista tai transtorakaalista kaikukardiografiaa luodakseen 3-D-kuvan sydämestäsi. Tämä sisältää useita kuvia eri kulmista. Sitä käytetään ennen sydänläppäleikkausta ja lasten sydänongelmien diagnosointiin.

Mitä odottaa

Joissakin tapauksissa lääkäri saa käyttää kontrastiainetta saadaksesi selkeämmän kuvan. Saat tämän ruiskeena skannauksen aikana.

Sikiön kaikukardiografia

Sikiön kaikukardiografiaa käytetään odottavien äitien kanssa joskus viikkojen aikana 18-22 raskaudesta. Anturi asetetaan raskaana olevan henkilön vatsan päälle sikiön sydänongelmien tarkistamiseksi. Testiä pidetään turvallisena syntymättömälle lapselle, koska se ei käytä säteilyä, toisin kuin röntgen.

Mitä odottaa

Toimenpide on samanlainen kuin rintakehän kaikukardiografiassa, mutta lääkäri siirtää sauvan raskaana olevan henkilön vatsan yli sen paikan ympäri, jossa vauvan sydän on.

Lue lisää sikiön kaikututkimuksesta täältä.

Riskit

Ekokardiogrammia pidetään erittäin turvallisina. Toisin kuin muut kuvantamistekniikat, kuten röntgensäteet, kaikukardiogrammi ei käytä säteilyä.

Kontrastivärit ja laastarit

Jos skannaukseen liittyy varjoaineinjektio tai kiihdytetty suolaliuos, on olemassa pieni komplikaatioiden, kuten allergisen reaktion riski varjoaineelle. Kontrastia ei tule käyttää raskauden aikana.

On olemassa mahdollisuus lievään epämukavuuteen, kun EKG-elektrodit poistetaan iholta. Tämä voi tuntua samalta kuin band-aidin irrottaminen.

Transesofageaalinen kaikukardiogrammi

On harvinainen mahdollisuus, että transesofageaalisessa kaikututkimuksessa käytetty putki voi raapia ruokatorvea ja aiheuttaa ärsytystä. Hyvin harvoissa tapauksissa se voi puhkaista ruokatorven ja aiheuttaa mahdollisesti hengenvaarallisen komplikaation, jota kutsutaan ruokatorven perforaatioksi.

Yleisin sivuvaikutus on kurkkukipu, joka johtuu kurkun takaosan ärsytyksestä. Saatat myös tuntea olosi hieman rentoutuneeksi tai uneliaaksi toimenpiteessä käytetyn rauhoittavan lääkkeen vuoksi.

Stressi kaikututkimus

Lääke tai harjoitus, jota käytetään sydämen sykkeen nostamiseen stressikaikukardiogrammissa, voi tilapäisesti aiheuttaa epäsäännöllisen sydämen sykkeen tai aiheuttaa sydänkohtauksen. Lääketieteen ammattilaiset valvovat toimenpidettä, mikä vähentää vakavan reaktion, kuten sydänkohtauksen tai rytmihäiriön, riskiä.

Toimenpiteen aikana

Useimmat kaikukuvaukset kestävät alle tunnin ja voivat tapahtua sairaalassa tai lääkärin vastaanotolla.

Transtorakaalisessa kaikukuvauksessa vaiheet ovat seuraavat:

  • Sinun on riisuttava vyötäröstä ylöspäin.
  • Teknikko kiinnittää elektrodit kehoosi.
  • Teknikko liikuttaa anturia edestakaisin rinnassasi tallentaakseen sydämesi ääniaallot kuvana.
  • Sinua voidaan pyytää hengittämään tai liikkumaan tietyllä tavalla.

Transesofageaalisen kaikukardiogrammin vaiheet ovat seuraavat:

  • Kurkkusi puutuu.
  • Tämän jälkeen sinulle annetaan rauhoittavaa lääkettä, joka auttaa sinua rentoutumaan toimenpiteen aikana.
  • Anturi ohjataan kurkustasi alas putken avulla ja ottaa kuvia sydämestäsi ruokatorven kautta.

Stressi-kaikukäyrä on sama kuin transtorakaalinen kaikututkimus, paitsi että rasituskaikukäyrä ottaa kuvia ennen harjoituksen suorittamista ja sen jälkeen. Harjoituksen kesto on yleensä 6-10 minuuttia, mutta se voi olla lyhyempi tai pidempi riippuen harjoituksen sietokyvystäsi ja kuntotasostasi.

Kuinka valmistautua kaikututkimukseen

Transtorakaalinen kaikututkimus ei vaadi erityistä valmistelua.

Jos sinulle kuitenkin tehdään transesofageaalinen kaikututkimus, lääkärisi neuvoo sinua olemaan syömättä mitään 8 tuntia ennen testiä. Tämä estää sinua oksentamasta testin aikana. Et ehkä myöskään voi ajaa muutamaan tuntiin sen jälkeen rauhoittavien lääkkeiden vuoksi.

Jos lääkärisi on määrännyt stressikardiogrammin, käytä vaatteita ja kenkiä, joissa on mukava harjoitella.

Toipuminen kaikukardiogrammin jälkeen

Yleensä kaikukardiogrammiin tarvitaan vähän tai ei ollenkaan toipumisaikaa.

Transesofageaalisen kaikukuvauksen jälkeen saatat kokea kurkkukipua a muutama tuntimutta sinun pitäisi pystyä palaamaan tavallisiin toimintoihisi seuraavana päivänä.

Tulokset

Kun teknikko on saanut kuvat, mittausten tekemiseen kuluu yleensä 20-30 minuuttia. Sitten lääkäri voi tarkastella kuvia ja ilmoittaa tuloksista joko kerralla tai muutaman päivän sisällä.

Tulokset voivat paljastaa epäsäännöllisyyksiä, kuten:

  • sydänlihaksen vaurioituminen
  • sydänvikoja
  • epänormaali sydänkammion koko
  • ongelmia pumppaustoiminnon kanssa
  • sydämen jäykkyys
  • venttiiliongelmia
  • hyytymiä sydämessä
  • ongelmia sydämen verenkierrossa harjoituksen aikana
  • paine sydämessä

Jos lääkärisi on huolissaan tuloksistasi, hän voi lähettää sinut kardiologille. Tämä on sydämeen erikoistunut lääkäri. Lääkärisi voi määrätä lisää testejä tai fyysisiä kokeita ennen ongelmien diagnosointia.

Jos sinulla on diagnosoitu sydänsairaus, lääkärisi työskentelee kanssasi kehittääkseen sinulle parhaiten sopivan hoitosuunnitelman.

Ekokardiogrammit voivat näyttää, kuinka hyvin sydämesi toimii, ja korostaa alueita, joilla voi olla ongelmia. Useimmissa tapauksissa toimenpide on ei-invasiivinen, mutta lääkärisi voi ruiskuttaa kontrastiväriä tai sekoitettua suolaliuosta saadakseen selkeämmän kuvan.

Jos kyseessä on transesofageaalinen kaikukardiogrammi, lääkäri tunnotoi kurkun ja ohjaa sen läpi anturin saadakseen selkeämmän kuvan. Liikunnan rasitustestissä sinun tulee valmistautua harjoitteluun, ellei lääkärisi sano, että harjoittelu ei ole mukana.

Ekokardiogrammit ovat tehokkaita tapoja antaa tarkkoja tietoja sydämestä. He voivat auttaa lääkäriä diagnosoimaan sydän- ja verisuoniongelmat ja löytämään oikean hoidon, jos ongelma ilmenee.

Lue tämä artikkeli espanjaksi.

Lue lisää