Metformiinin pitkittyneen vapautumisen palauttaminen
Toukokuussa 2020
Food and Drug Administration (FDA) suositteli, että jotkut metformiinin pitkitetysti vapauttavien valmistajien poistavat osan tableteistaan Yhdysvaltain markkinoilta. Tämä johtuu siitä, että joissakin pitkävaikutteisissa metformiinitableteissa havaittiin kohtuuton määrä todennäköistä syöpää aiheuttavaa ainetta (syöpää aiheuttavaa ainetta). Jos käytät tällä hetkellä tätä lääkettä, soita terveydenhuollon tarjoajallesi. He neuvovat, pitäisikö sinun jatkaa lääkkeiden käyttöä vai tarvitsetko uuden reseptin.
Diabetes voi aiheuttaa erilaisia komplikaatioita. Jalkakipuja ja -krampit ilmenevät usein diabeettiseksi neuropatiaksi kutsutun hermovaurion seurauksena. Jos diabetes vahingoittaa käsissäsi tai jaloissasi olevia hermoja, sitä kutsutaan diabeettiseksi perifeeriseksi neuropatiaksi. Tämä tila voi olla suora seuraus pitkäaikaisesta korkeasta verensokeritasosta (hyperglykemiasta) diabeetikoilla.
Kipu, polttaminen, pistely ja puutuminen ovat yleisiä oireita. Perifeerinen neuropatia voi myös johtaa vakaviin jalka- ja sääritiloihin. Hermovaurion varhainen havaitseminen on tärkeää oireiden ehkäisyssä. Tämä voi auttaa estämään säären amputaatioita.
Sinulla on vaihtoehtoja diabeettisen neuropatian aiheuttamien jalkakipujen ja -krampien lievittämiseen. Jalkakivun ja -krampin hallinta voi myös auttaa estämään tilan etenemistä ja parantamaan elämänlaatuasi.
Kivun hallinta lääkityksen avulla
Diabeettinen neuropatia on yleisin jaloissa ja jaloissa. Ilman hoitoa ja hoitoa se voi heikentää. Tärkein asia, jonka voit tehdä vähentääksesi kaikkien komplikaatioiden, mukaan lukien diabeettisen neuropatian, riskiä, on pitää verensokeritasosi tavoitealueella.
Jos sinulla on neuropatia, verensokerin hallinta on edelleen erittäin tärkeää. Mutta on joitain muita toimenpiteitä, joita voit tehdä tämän tilan hallitsemiseksi.
Yksi ensimmäisistä toimintatavoista on kivun hallinta lääkityksen avulla. Käsikauppalääkkeet, kuten asetaminofeeni ja ibuprofeeni, voivat auttaa lievittämään lievää tai kohtalaista kipua. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on tällä hetkellä hyväksynyt kaksi lääkettä diabeettisen perifeerisen neuropatian hoitoon:
- duloksetiini (Cymbalta)
- pregabaliini (lyrica)
Muita lääkkeitä ja hoitovaihtoehtoja ovat opioidilääkkeiden, kuten tramadolin ja tapentadolin, sekä paikallisten lääkkeiden ja suihkeiden käyttö.
Ravintolisien tutkiminen
Tietyt ravintolisät voivat myös auttaa lievittämään kipua, mukaan lukien diabetekseen liittyvä jalkojen epämukavuus. Jotkut ravintoaineet voivat mahdollisesti vaikuttaa hermokudosten korjaamiseen ja jopa suojata tulevilta vaurioilta. Tutkijat tutkivat seuraavia lisäravinteita diabeettisen neuropatian hoitoon:
- alfa-lipoiinihappo (ALA)
- asetyyli-L-karnitiini
- B-12-vitamiini
- D-vitamiini
ALA on antioksidantti, joka on kerännyt paljon huomiota diabeteksen kotihoidoissa. Vaikka ALA löytyy joissakin elintarvikkeissa, kuten parsakaalissa ja porkkanoissa, sitä on saatavana myös suun kautta otettavana lisäravinteena. Diabetespotilaat ottavat ALA:ta lievittääkseen kipua ja ehkäistäkseen hermovaurioita. Jotkut, mutta eivät kaikki, tutkimukset tukevat oraalisen ALA:n käyttöä.
Asetyyli-L-karnitiini jäljittelee kehossa olevia luonnollisia kemikaaleja. Sen uskotaan auttavan tuottamaan terveitä hermosoluja. Tällä lisäaineella on sivuvaikutusten, kuten oksentelun, riski, ja se voi olla vuorovaikutuksessa verta ohentavien lääkkeiden kanssa. Yhdessä tutkimuksessa todettiin asetyyli-L-karnitiinin olevan hyödyllinen kivun vähentämisessä diabeettista perifeeristä neuropatiaa sairastavilla.
B-12-vitamiinia on lihassa ja kalassa ja se auttaa tukemaan punasoluja. Tämä vitamiini voi myös mahdollisesti edistää tervettä hermotoimintaa vaurioiden estämiseksi. Metformiini on yleinen lääke, jota käytetään tyypin 2 diabeteksessa. Sen tiedetään alentavan kehon B-12-vitamiinitasoa. Keskustele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että sinulla ei ole puutetta. B-12-puutos voi johtaa neurologisiin vaurioihin ja jäljitellä diabeettista neuropatiaa. D-vitamiini voi myös auttaa tukemaan terveitä hermotoimintoja ja vähentämään turvotusta, joka voi aiheuttaa kipua.
Diabetesissa terveellinen ruokavalio on ratkaisevan tärkeää yleisen terveyden ja jalkakipujen lievittämisen kannalta. Ravintolisät eivät paranna jalkakipuja, ja niiden turvallisuutta ja tehokkuutta tutkitaan edelleen. Kaikki potilaat eivät myöskään tarvitse näitä lisäravinteita, koska he saavat riittävästi ravintoaineita syömistään ruoista.
On tärkeää keskustella ravintolisistä lääkärisi kanssa ennen kuin otat niitä diabeettisen jalkakivun hoitoon – varsinkin jos käytät lääkkeitä.
Kotihoitokeinot
Diabeteksen jalkakivun ja -krampin hallinta voi vaatia enemmän kuin lääkkeiden tai lisäravinteiden ottamista. Vaikka nämä menetelmät voivat vähentää tulehdusta ja kipua, niiden toimiminen voi viedä aikaa. Lisäksi voi olla vaarallista käyttää tiettyjä lääkkeitä, kuten opioideja, pitkiä aikoja.
Fysioterapialla voit oppia harjoituksia, jotka kohdistavat ja helpottavat jalkojen epämukavuutta. Muita mahdollisia hoitoja ovat sähköinen hermostimulaatio ja valohoito, joita voidaan käyttää fysioterapian aikana. Akupunktio on toinen mahdollinen hoitomuoto, jota tutkitaan diabeteksen kliinisissä tutkimuksissa.
Voit myös ryhtyä toimiin jalkakipujen lievittämiseksi, mukaan lukien:
- tekee lyhyitä, toistuvia kävelylenkkejä
- käyttää kiinteä pyörä verenkierron lisäämiseksi
- liottamalla jalkojasi lämpimässä kylvyssä
- sängyn kehdon käyttäminen yöllä suojaamaan jalkojasi vuodevaatteiden aiheuttamalta epämukavuudella
Jalkakipujen seuranta
On tärkeää käsitellä kaikenlaista jalkakipua lääkärisi kanssa, vaikka oireet eivät häiritse päivittäistä toimintaa. Toistuvat kouristukset tai ampuva kipu voivat viitata diabeettisen neuropatian pahenemiseen. Ilmoita toistuvista oireista välittömästi lääkärillesi.
Jopa lievistä jalkakivuista ja -krampista tulee keskustella terveydenhuoltotiimin kanssa. Vaikka sinulla ei olisi neuropatiaa, nämä voivat olla ääreisvaltimotaudin (PAD) oireita.
Diabetes lisää PAD-riskiä. Tämä on vakava tila, jolle on tunnusomaista jalkojen verisuonten tukkeutuminen. PAD lisää myös sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä. The
Yleissääntönä on, että soita lääkärillesi, jos jokin ei näytä oikealta – se voi mahdollisesti pelastaa henkesi.
