Dementiatestaus: Mitä Medicare kattaa?

Kattaako Medicare dementiatestauksen?

Mukaan Kansallinen ikääntymisinstituutti, dementiaseulonnassa on kaksi osaa:

• taustalla olevien sairauksien, kuten ravintoaineiden puutteen tai lääkkeiden sivuvaikutusten, tarkistaminen
• kognitiivisen heikkenemisen testaus fyysisten tutkimusten, kognitiivisten arvioiden ja aivoskannausten avulla

Medicare kattaa yleensä kaikki palvelut, joita käytetään dementiaseulonnassa ja -testauksessa, mukaan lukien:

• vuosittaisia ​​hyvinvointikäyntejä
• kognitiivisten heikentymien arvioinnit
• vuosittaiset masennusseulonnat
• diagnostiset ei-laboratoriotestit

Mitkä Medicaren osat kattavat dementiatestauksen?

Medicare tarjoaa erilaisia ​​vakuutusturvaa sairaalavakuutuksista reseptilääkkeiden kattavuuteen ja paljon muuta. Tutkitaan, mitkä Medicaren osat kattavat dementiatestauksen.

Osa A

Medicare Osa A, joka tunnetaan myös nimellä sairaalavakuutus, kattaa sairaalahoidon, ammattitaitoisen hoitolaitoksen hoidon, kotiterveydenhuollon ja saattohoidon.

Dementiatestaus tehdään yleensä avohoidossa, kuten lääkärin vastaanotolla tai terveyskeskuksessa.

Joitakin dementiapalveluita ja testejä voidaan kuitenkin suorittaa sairaalahoidon aikana. Tässä tapauksessa osa A voi kattaa osan näistä kuluista ennen kuin osa B alkaa.

Osa B

Medicare Part B, joka tunnetaan myös nimellä sairausvakuutus, kattaa:

• ennaltaehkäisevää, diagnostista ja hoitoon liittyvää hoitoa
• rajoitetut reseptilääkkeet
• kestävät lääketieteelliset laitteet
• mielenterveyshuolto

Suurin osa dementiatestauksesta katsotaan ennaltaehkäiseväksi ja diagnostiseksi hoidoksi, mikä tarkoittaa, että se kuuluu B osan piiriin. Osa B kattaa kolme dementiatestauksen aluetta:

• vuosittaiset hyvinvointikäynnit, mukaan lukien kognitiivisten heikkenemien arvioinnit dementian diagnosoimiseksi
• vuosittaiset masennusseulonnat
• diagnostinen ei-laboratorio

Osa C (Medicare Advantage)

Medicare Part C, joka tunnetaan myös nimellä Medicare Advantage, kattaa kaikki Medicaren A- ja B-palvelut. Jotkut Medicare Advantage -suunnitelmat tarjoavat myös lisäturvaa, mukaan lukien:

• hammaslääkärin
• näkemys
• kuulo
• kunto

Kaikki yllä mainitut dementian testauspalvelut, jotka kuuluvat alkuperäisen Medicaren piiriin, kuuluvat myös Medicare Advantagen piiriin.

Osa D

Medicare Part D, joka tunnetaan myös nimellä reseptilääkkeiden kattavuus, auttaa kattamaan reseptilääkkeisiin liittyvät kustannukset.

Vaikka avohoitolääkkeitä ei yleensä käytetä dementiatestaukseen, useimmat dementian hoidossa käytetyt lääkkeet kuuluvat D osan piiriin.

Muista tarkistaa lääkesuunnitelmasi kaava saadaksesi lisätietoja siitä, mitkä lääkkeet kuuluvat.

Medicare-lisä (Medigap)

Medigap, joka tunnetaan myös nimellä lisävakuutus, auttaa kattamaan alkuperäiset Medicaren kustannukset. Nämä kulut voivat sisältää omavastuun, rinnakkaisvakuutuksen, omavastuumaksut ja paljon muuta.

Medigap ei tarjoa kattavuutta dementiatestauksesta. Se voi kuitenkin auttaa kattamaan osan näistä testeistä aiheutuvista kustannuksista. Jos tarvitset apua Medicaren kulujen kattamiseen, voit vertailla suunnitelmatarjouksia täällä.

Mitkä ovat Medicaren vaatimukset dementiatestauksen kattamiseksi?

Jos lääkärisi on huolissaan siitä, että saatat kehittää dementiaa, kaikki palvelut, joita pidetään lääketieteellisesti tarpeellisina tilasi diagnosoimiseksi, tulee kuulua Medicare-suunnitelmasi piiriin.

Medicare kattaa kaiken lyhytaikaisesta sairaalahoidosta ennaltaehkäiseviin vierailuihin ja diagnostisiin testeihin, kunhan valitsemasi palveluntarjoajat hyväksyvät Medicaren.

Jos olet huolissasi siitä, että palvelu tai testi ei välttämättä kuulu Medicare-suunnitelmasi piiriin, ota yhteyttä lääkäriisi tai suunnitelman tarjoajaan tarkistaaksesi.

Hae apua, jos läheiselläsi saattaa olla dementia

Dementiadiagnoosia voi olla vaikea käsitellä, mutta saatavilla on tukea, joka auttaa sinua koko hoidon ajan ja sen jälkeen.

Alzheimerin järjestöllä on hyödyllisiä resursseja dementiaa sairastaville henkilöille ja heidän läheisilleen, mukaan lukien:

• Auttava puhelin. Sen 24/7 auttava puhelin on tavoitettavissa numerosta 800-272-3900. Tämä ilmainen puhelinpalvelu tarjoaa koulutusta, tukea ja muita resursseja Alzheimerin tautia sairastavien henkilöiden perheenjäsenille.
• Tukiryhmät. Se tarjoaa sekä yksittäisiä että omaishoitajien tukiryhmiä. Näitä valtakunnallisia tukiryhmiä tarjotaan sekä henkilökohtaisesti että virtuaalisesti.
• koulutus. Siinä on myös virtuaalinen kirjasto, jossa on koulutusta erilaisista dementiatyypeistä, erityisesti Alzheimerin taudista.

Mitä on dementiatestaus?

Jos lääkärisi tai hoitoryhmäsi uskoo, että sinulla saattaa olla dementian merkkejä, he voivat suorittaa erilaisia ​​​​testejä.

Yleensä dementiatesti sisältää:

• fyysiset tutkimukset elintoimintojen keräämiseksi, tasapainon tarkistamiseksi, refleksien testaamiseksi ja muiden fyysisten oireiden määrittämiseksi
• laboratoriokokeet hormonien, vitamiinien ja muiden tärkeiden kemikaalien tarkistamiseksi, jotka voivat liittyä dementian oireisiin
• kognitiiviset tai neuropsykologiset arvioinnit kognitiivisten toimintojen tai heikkenemisen tason määrittämiseksi
• aivoskannaukset, kuten CT-, MRI- tai PET-skannaukset, jotta voidaan sulkea pois tai tunnistaa dementiaoireita aiheuttavat muutokset aivoissa
• psykiatriset arvioinnit sen määrittämiseksi, aiheuttaako jokin muu mielenterveystila, kuten masennus tai ahdistus, kognitiivisen heikkenemisen oireita

Vaikka perusterveydenhuollon lääkäri voi diagnosoida dementian, he saattavat haluta neuvotella asiantuntijaryhmän kanssa diagnoosin vahvistamiseksi. Tämä voi sisältää konsultointia geriatristen asiantuntijoiden, neurologien ja neuropsykologien kanssa.

Kuinka paljon dementiatesti maksaa?

Dementiatestauksen omat kustannukset voivat vaihdella, sillä lääkärisi päättää viime kädessä, mitkä testit ovat tarpeen diagnoosillesi.

Tässä on katsaus siitä, miltä nämä kustannukset voivat näyttää sekä Medicarella että ilman sitä.

Medicaren kanssa

Vaikka Medicare kattaa lähes kaikki dementiatestaukseen liittyvät palvelut, suunnitelmaasi liittyy silti kustannuksia, jotka saatat olla velkaa. Näitä voivat olla:

• 0–458 dollaria osan A palkkiosta
• 1 408 dollaria osan A omavastuussa
• 0–704 $+ A-osan rinnakkaisvakuutus
• 144,60 dollaria osan B palkkiosta
• 198 dollaria B-osan omavastuusta
• 20 prosenttia Medicaren hyväksymästä B-osan rinnakkaisvakuutuksen määrästä
• osan C palkkion ja omavastuun muuttuvat suunnitelmakustannukset
• muuttuvat rinnakkaisvakuutus- tai omavastuukulut testauksen aikana tarvittaville reseptilääkkeille
• Medigap-preemion muuttuvat suunnitelmat

Ellei sinulla ole Medigap-suunnitelmaa, joka kattaa suunnitelmasi omavastuut, nämä summat on maksettava etukäteen, ennen kuin Medicare maksaa dementiatestauksista.

Ilman Medicarea

Ilman Medicarea tai muuta sairausvakuutussuunnitelmaa, jolla on samanlainen kattavuus, joudut todennäköisesti maksamaan 100 prosenttia dementiatestauksen kustannuksista.

Vaikka vuotuiset hyvinvointitutkimukset voivat olla melko edullisia, kalliimmat vaihtoehdot – kuten aivoskannaukset – voivat maksaa satoja tai tuhansia dollareita.

Mikä on dementia?

Dementia on kognitiivisten ja käyttäytymistoimintojen menetys, joka johtuu aivojen terveissä hermosoluissa tapahtuvista muutoksista. Dementiasta kärsivillä ihmisillä on usein ongelmia esimerkiksi muistin, kielen, keskittymisen ja muiden kanssa.

Dementia voi aiheuttaa ihmiselle toimintahäiriöitä, ja sairauden edetessä henkilö voi tulla kyvyttömäksi huolehtimaan itsestään.

Dementia voi ilmetä eri tavalla aivoissa tapahtuvien muutosten tyyppien mukaan. Dementiaa on neljää eri tyyppiä:

• Alzheimerin tauti on yleisin dementian muoto. Se diagnosoidaan yleensä 65 vuoden iän jälkeen ja sitä pidetään kroonisena, rappeuttavana tilana. Alzheimerin tauti voi olla lievä tai se voi edetä nopeasti. Vaikka sairauteen ei ole parannuskeinoa, hoito voi auttaa hidastamaan kognitiivista heikkenemistä ja parantamaan elämänlaatua.

• Vaskulaarinen dementia on toiseksi yleisin dementiatyyppi. Tämän tyyppinen dementia tapahtuu, kun verenvirtaus aivoihin vähenee. Verisuonidementian heikkenemisen taso riippuu aivohalvauksen tai verisuonivaurion vakavuudesta. Kuten Alzheimerin taudin, hoito voi auttaa oireiden ja elämänlaadun parantamisessa.

• Lewyn kehon dementia on eräänlainen dementia, jolle on tunnusomaista Lewyn kappaleiden eli epänormaalien proteiinien esiintyminen aivoissa. Tämäntyyppinen dementia voi ilmaantua joko yksinään tai Parkinsonin taudin oireena. Kognitiivisten ongelmien lisäksi Lewyn kehon dementia voi aiheuttaa myös hallusinaatioita ja motorisia ongelmia. Hoidollakin tätä sairautta pidetään edelleen etenevänä.

• Frontotemporaalinen dementia on kattotermi tiloihin, jotka vaikuttavat aivojen etu- ja ohimolohkoihin. Frontotemporaalinen dementia voi aiheuttaa muutoksia käyttäytymisessä ja persoonallisuudessa, puhe- ja käyttäytymismuutoksia tai muisti- ja puhemuutoksia. Hoito sisältää yleensä lääkkeitä ja elämäntapatoimenpiteitä, jotka auttavat vähentämään oireita ja hidastamaan etenemistä.

Viides dementian tyyppi, nimeltään sekoitettu dementia, esiintyy, kun esiintyy kaksi tai useampia dementiatyyppejä.

Onko dementiaan hoitoa?

Dementiaa pidetään etenevänä tilana, mikä tarkoittaa, että siihen ei ole parannuskeinoa. Lääkkeet, elämäntapamuutokset ja vaihtoehtoinen hoito voivat kuitenkin auttaa hidastamaan taudin etenemistä ja parantamaan yleistä elämänlaatua.

Lääkkeet

Tällä hetkellä on olemassa kahdentyyppisiä lääkkeitä, jotka on hyväksytty Alzheimerin taudin oireiden hoitoon: koliiniesteraasi-inhibiittorit ja memantiini.

Koliiniesteraasi-inhibiittorit voivat auttaa viivyttämään tai estämään dementian oireiden pahenemista. Ne toimivat lisäämällä aivoissa olevaa asetyylikoliini-nimistä kemikaalia, joka liittyy kognitiiviseen toimintaan.

Memantiini voi auttaa viivyttämään kognitiivisen heikkenemisen oireita keskivaikeassa tai vaikeassa Alzheimerin taudissa. Se toimii myös aivojen kognitiiviseen toimintaan liittyviin kemikaaleihin, ja sitä käytetään usein yhdessä koliiniesteraasin estäjien kanssa.

Vaikka näitä lääkkeitä ei ole hyväksytty ei-Alzheimer-dementian hoitoon, sinä ja lääkärisi voitte kokeilla niitä poikkeavina hoitoina.

Elämäntyylimuutoksia

Dementian oireet voivat aiheuttaa monia käyttäytymisoireita. Joidenkin näiden oireiden vakavuutta voidaan käsitellä elämäntapamuutoksilla.

Ehkä tärkein osa dementian hoidossa on riittävä henkinen ja fyysinen tuki. Tämä voi sisältää säännöllisiä käyntejä terapeuttien, lääkäreiden ja asiantuntijoiden kanssa päivittäisten oireiden hallitsemiseksi.

Riippuen taudin etenemisestä, se voi sisältää myös luotettavan kokopäiväisen hoitajan.

Ravitsemus ja uni ovat kaksi dementian hoidon osa-aluetta, joita tulee myös käsitellä huolellisesti. Oikea ravitsemus voi auttaa varmistamaan, että kaikki ravintoaineiden tarpeet täytetään, ja riittävä uni voi auttaa vähentämään joitain tilan emotionaalisia sivuvaikutuksia.

Vaihtoehtoiset hoitomuodot

Jotkut henkilöt voivat halutessaan sisällyttää vaihtoehtoisia hoitoja dementian hoitosuunnitelmaansa.

Alzheimerin järjestön mukaan seuraavia lisäravinteita on ehdotettu käytettäväksi dementian hoidossa:

• koentsyymi Q10
• korallikalsiumia
• ginkgo biloba
• hupertsiini A
• omega-3-rasvahapot
• fosfatidyyliseriini
• tramiprosaatti

Joissakin tutkimuksissa näiden lisäravinteiden on osoitettu vähentävän kognitiivisen heikkenemisen vakavuutta. Vielä ei kuitenkaan ole riittävästi todisteita siitä, että tämäntyyppiset vaihtoehtoiset hoitomuodot ovat tehokkaita dementian hoidossa tai ehkäisyssä.

• Lääkäri tai hoitotiimi voi suorittaa dementiaseulonnan osana vuotuista hyvinvointitutkimustasi.
• Jos olet Medicaren edunsaaja, saat tämän vuotuisen hyvinvointitutkimuksen ja useiden muiden testien, joita voidaan käyttää dementian diagnosoimiseen.
• Saat lisätietoja siitä, minkä tyyppisiä dementiatestejä sinulla on saatavilla Medicare-suunnitelmassasi, ottamalla yhteyttä suoraan lääkäriisi tai suunnitelman tarjoajaan.