Chondrodermatitis Nodularis Helicis

Mikä on chondrodermatitis nodularis helicis?

Chondrodermatitis nodularis helicis (CNH) on ihosairaus, joka vaikuttaa korvan rustoon. Se on tuskallinen kyhmy, jossa voi olla tai ei ole rupi, joka kasvaa ajan kuluessa. Kyhmy kasvaa nopeasti, tyypillisesti 2-4 millimetriä, ja sitten lakkaa kasvamasta, mutta pysyy sitkeänä.

Usein kyhmy ilmestyy korvaan sillä puolella päätä, jolla nukut. Chondrodermatitis nodularis helicis kutsutaan joskus Winklerin taudiksi. Chondrodermatitis nodularis helicis ei ole tarttuva, ja sitä esiintyy useimmiten miehillä yli 40-vuotiaat. Sitä voidaan kuitenkin nähdä myös naisilla ja nuoremmilla potilailla.

Kondrodermatitis nodularis helicisin oireet

Chondrodermatitis nodularis helicis tuottaa yhden määrittävän oireen: koholla olevan kyhmyn (kutsutaan papuliksi tai kyhmyksi) esiintyminen korvassa. Tämä kuhmu on yleensä henkilön korvaruston kierteessä tai antiheliksissa.

Kyhmy aiheuttaa kivun tai paineen tunteen ärtyessään, ja se on herkkä kosketukselle. Jotkut CNH-potilaat raportoivat puukotuskipujaksoista alueella, joka kestää useita tunteja.

Kyhmy ilmestyy usein spontaanisti. Joillakin potilailla voi kuitenkin olla trauma, paleltuma tai krooninen auringon aiheuttama vaurio ennen tämän vaurion ilmaantumista. Mikään kyhmyn työntäminen tai puristaminen ei kutistu tai poista sitä, vaikka se voi vuotaa verta, jos yrität poistaa sen.

Kuvia

Kondrodermatitis nodularis helicis syyt

Ihmisille kehittyy CNH eri syistä. Joskus se näyttää kehittyvän ilman syytä. Joitakin mahdollisia syitä ovat:

  • nukkuminen jatkuvasti toisella puolella, mikä voi aiheuttaa painetta tai ärsytystä toisessa korvassa
  • heikentynyt ruston verenkierto
  • altistuminen äärimmäiselle kylmälle säälle
  • korvavaurio, joka johtuu kuulokkeiden, puhelimen tai kuulolaitteiden jatkuvasta käytöstä
  • pitkittynyt altistuminen auringolle läpi elämän joidenkin teorioiden mukaan

Ihon tila ei ole tarttuva eikä minkään bakteerin tai viruksen aiheuttama. Yli 40-vuotiaat miehet saavat todennäköisimmin CNH:n, mutta myös naiset saavat sen. On myös raportoitu joitakin harvinaisia ​​tapauksia, joissa lapsilla on CNH.

CNH:n todellista kehitystä koskevaa tutkimusta on kuitenkin vähän. Ei ole näyttöä siitä, että CNH on tarttuva, eikä bakteereja tai viruksia liity CNH:n esiintymiseen.

Mikä aiheuttaa kyhmyjä korvien takana? »

Miten chondrodermatitis nodularis helicis diagnosoidaan?

Chondrodermatitis nodularis helicis esiintyy yleensä kohonneena kyhmynä korvaruston osissa, joita kutsutaan ”heliksiksi” tai ”antiheliksiksi”. Nämä ovat korvan ruston sisä- ja ulkoharjanteet. Jos huomaat, että korvaasi on ilmaantunut kivulias kyhmy, sinun on näytettävä se lääkärillesi. Jos sinulla on kipuja ja haluat lähetteen erikoislääkärille, kerro lääkärillesi, että sinulla on CNH-oireita ja haluat saada tarkastuksen sairauden varalta.

Ihotautilääkäri voi arvata, mikä se on, katsomalla sitä. Varmuuden vuoksi sinun on luultavasti otettava biopsia varmistaaksesi, että CNH aiheuttaa koholla olevan kuhmun korvassasi. Tila voidaan diagnosoida väärin tai erehtyä ihosyöpään. Joskus kyhmyn ympärillä tai päällä oleva iho vuotaa verta tai hilseilee. Tämä tekee erityisen vaikeaksi sulkea pois pahanlaatuisuuden ilman biopsiaa. Tyvisolu-ihosyöpä, levyepiteelisyöpä ja aktiininen keratoosi (esisyöpä) voivat kaikki jäljitellä CNH:ta.

Miten chondrodermatitis nodularis helicis hoidetaan?

Yleisin CNH:n hoito oli aiemmin leikkaus. Leikkauksessa yritetään poistaa koko kyhmy henkilön korvasta. Leikkausleikkauksen aikana hermoja leikataan joskus tuskallisten tuntemusten poistamiseksi papulan ympäriltä. Jopa leikkauksen jälkeen CNH voi palata samalle korvan alueelle. Tämä pätee erityisesti, jos leikkaus ei poista täysin kaikkia tulehtunutta rustoa kyhmyn alla.

Toistumisen määrä tämäntyyppisen leikkauksen jälkeen on noin 10-30 prosenttia, erään tutkimuksen mukaan.

Uusia tutkimuksia ovat osoittaneet, että konservatiivisemmilla CNH-hoidoilla voi olla sama yleinen uusiutumisnopeus. Tämän vuoksi voi olla parempi välttää leikkausta, jos mahdollista. Vaihtoehtoja leikkaukselle voivat olla:

  • nukkuminen mukautetun tyynyn kanssa, joka on tehty ihmisille, joilla on CNH
  • paikallisen nitroglyseriinihoidon soveltaminen.
  • kyhmy jäädytetään typellä
  • saavat laser- tai fotodynaamista hoitoa

Räätälöidyn tyynyn tai vaahtoproteesin kanssa nukkuminen on yksi suositeltavista tavoista hoitaa kyhmyjen päällä nukkumisesta johtuvaa kipua. Erikoistyynyjä, joissa on reikä, jossa korva muuten litistyy tyynyliinaa vasten, myydään erityisesti ihmisille, joilla on CNH. Jotkut ihmiset tuntevat, että niin kauan kuin he pystyvät nukkumaan eivätkä tunne kipua tai painetta, he tarvitsevat vain sen CNH:n hoitoon.

Toinen hoitomenetelmä on paikallinen nitroglyseriinisovellus. Yksi tutkimus, joka käytti laastarin kiinnittämiseen nitroglyseriiniä korvan kyhmyyn, sai erittäin onnistuneita tuloksia. Tämä tutkimus osoitti, että laastarihoito voi, jos sitä jatketaan ajan mittaan, parantaa verenkiertoa kyhmyn alueella ja saada sen koon pienenemään.

Jotkut ihotautilääkärit voivat halutessaan jäädyttää kyhmyn typellä tai hoitaa sitä sarjalla kortisoniruiskeita. Myös laserhoitoa on käytetty jonkin verran menestyksekkäästi.

Henkilökohtainen sairaushistoriasi, mukavuustasosi erilaisissa hoitostrategioissa ja ihotautilääkärisi hoitokokemus otetaan kaikki huomioon päätettäessä, miten CNH:ta hoidetaan.

Näkymät

Chondrodermatitis nodularis helicis voi olla epämukavuuden lähde, kun huomaat sen ensimmäisen kerran. Tämä diagnoosi voi varmasti olla haitta. Ihotautilääkäri voi kuitenkin hoitaa sen, eikä se yleensä osoita mitään vakavampaa.

Pitkällä aikavälillä ennuste CNH:n käsittelemiselle on hyvä. Käyttämällä konservatiivisia hoitoja, kuten mukautettuja tyynyjä tai nitroglyseriiniä, on mahdollista, että et tunne CNH-kipuja. Jos CNH:n kosmeettisesta ulkonäöstä herää huoli, leikkaus on melko yksinkertaista ja toipuminen on nopeaa.

Lue lisää