Mikä on boutonnieren epämuodostuma?
Boutonnieren epämuodostuma on tila, joka vaikuttaa yhden sormen niveliin. Se saa sormen keskinivelen taipumaan sisään ja uloimman nivelen taipumaan ulos. Sitä kutsutaan myös keskusvammoksi.
Se johtuu usein nivelreumasta. Muita mahdollisia syitä ovat:
- sormen sijoiltaanmeno
- sormen murtumia
- syvät leikkaukset
- nivelrikko
Boutonnieren epämuodostumien hoitoon on olemassa sekä kirurgisia että ei-kirurgisia hoitovaihtoehtoja vakavuudesta riippuen.
Boutonnieren epämuodostuma vs. joutsenen kaulan epämuodostuma
Ennen kuin sukeltaa eri hoitovaihtoehtoihin, on tärkeää tietää ero boutonnieren ja joutsenen kaulan epämuodostuman välillä. Vaikka ne ovat samankaltaisia, niillä on muutamia keskeisiä eroja.
Joutsenen kaulan epämuodostumassa sormen tyvesi, ei keskinivel, taipuu sisään tai taipuu kättäsi kohti. Keskimmäinen nivel on suoristettu tai pidennetty ulospäin, kun taas uloin nivel taipuu tai taipuu kämmentä kohti. Kuten boutonnieren epämuodostumat, joutsenen kaulan epämuodostumat johtuvat usein nivelreumasta.
Ei-kirurginen hoito
Lievät boutonnieren epämuodostumat eivät yleensä vaadi leikkausta.
Laitos
Yleisin hoito boutonnieren epämuodostuman hoidossa on sormen vakauttaminen lastalla, joka lepää keskinivelellä. Lastas luo painetta sormen suoristamiseen ja liikkumattomuuteen. Jos epämuodostuma johtuu vammasta, lastan käyttö voi myös auttaa oikaisemaan jännettä ja poistamaan jännitystä sen paraneessa.
Sinun on todennäköisesti käytettävä lastaa jatkuvasti kolmesta kuuteen viikkoa. Sen jälkeen saatat joutua käyttämään sitä yöllä muutaman viikon ajan.
Harjoitukset
Boutonnieren epämuodostuma voi vaikuttaa sormesi liikerataan ja joustavuuteen. Lääkärisi voi suositella harjoituksia, jotka auttavat vahvistamaan kärsivää sormea, kuten:
- nostamalla ja laskemalla sormea rystyssä
- sormenpään taivutus ja suoristus
Lääkkeet
Jos boutonniere-epämuodostuma johtuu nivelreumasta tai nivelrikosta, lastan käyttö ja vahvistavien harjoitusten tekeminen eivät välttämättä riitä. Lääkäri voi sen sijaan määrätä lääkkeitä, mukaan lukien kortikosteroidi-injektiot tulehduksen ja turvotuksen vähentämiseksi. He saattavat myös neuvoa sinua käyttämään lastaa lääkityksen aikana.
Kirurginen hoito
Joissakin tapauksissa boutonnieren epämuodostumat vaativat leikkausta. Tämä on todennäköisempää tapauksissa, jotka johtuvat edenneestä nivelreumasta tai vakavista vammoista.
Boutonnieren epämuodostuman kirurgiseen hoitoon on olemassa useita erilaisia lähestymistapoja, mukaan lukien:
- jänteiden leikkaaminen ja irrottaminen
- vaurioituneiden jänteiden leikkaaminen ja ompelu yhteen
- käyttämällä jännepalaa toiselta alueelta
- käyttämällä lankaa tai pieniä ruuveja oikaisemaan liitokset
Tällaisista leikkauksista toipuminen kestää yleensä noin 12 viikkoa, ja sinulla voi olla rajoitetusti sairastuneen kätesi käyttöä tänä aikana.
Takeaway
Boutonnieren epämuodostuma on melko yleinen nivelreuman, nivelrikon ja sormivammojen komplikaatio. Sitä hoidetaan usein käyttämällä lastaa, kun se saadaan aikaisin kiinni. Vakavammissa tapauksissa saatat tarvita leikkausta sormen jänteiden korjaamiseksi tai keskinivelen suoristamiseksi.