Aiheuttaako fluori syöpää?

Mikä on fluori?

Miksi veteen lisätään fluoria?

Hampaiden reikiä olivat vakava terveysongelma Yhdysvalloissa 1900-luvun alussa. Ne aiheuttivat kamalaa kipua, infektioita ja hammassärkyä. Onteloa hoidettiin usein poistamalla koko hammas.

Kun 1930- ja 1940-luvuilla tehtiin tutkimuksia eri puolilla maata, tutkijat huomasivat, että lapsilla, jotka asuivat alueilla, joilla oli korkeampi luonnollinen fluoripitoisuus (yli 1 osa fluoria miljoonaa osaa vettä kohti tai 1 ppm), oli vähemmän onteloita kuin niillä, jotka olivat asunut alueilla, joilla on alhainen fluoripitoisuus.

Tämä löytö oli valtava läpimurto hampaiden terveydessä. Vuonna 1945 Michiganin Grand Rapidsista tuli ensimmäinen kaupunki maailmassa, joka sääti vedensä fluoripitoisuuden tasolle 1 ppm. Viisitoista vuotta myöhemmin Grand Rapidsissa asuvien teini-ikäisten lasten ontelot vähenivät lähes 60 prosenttia verrattuna teini-ikäisiin lapsiin Michiganin kaupungissa ilman fluoria.

Tutkijat saivat myöhemmin tietää, että optimaalinen fluoripitoisuus vedessä hampaiden reikiintymisen estämiseksi ja hammasfluoroosiksi tunnetun kosmeettisen tilan välttämiseksi oli 0,7 ppm.

Kun yhteisön veden fluoraaminen levisi koko maahan, lasten hajoavien, puuttuvien tai täytettyjen hampaiden keskimääräinen määrä laski 68 prosenttia.

Fluoroidun veden on osoitettu vähentävän onteloita aikuisilla 20-40 prosenttia.

Nykyään, suurin osa Yhdysvaltain väestöstä, jota palvelevat julkiset vesijärjestelmät, käyttää fluorattua vettä.

Kiista

Keskustelu veden fluorauksesta juontaa juurensa a 1991 analyysi Yhdysvaltain kansallisen toksikologiaohjelman toimesta. Tutkimuksessa löydettiin todisteita siitä, että urosrotilla, joille annettiin runsaasti fluoria sisältävää vettä kahden vuoden ajan, oli lisääntynyt riski saada osteosarkoomaksi kutsuttu luukasvain. Yhteyttä ei havaittu naarasrotilla eikä uros- tai naarashiirillä.

Vuoden 2006 kansallinen tapausvalvonta opiskella Harvardin yliopiston tutkijat totesivat, että fluoridoidulle vedelle altistuneilla pojilla oli kohonnut riski sairastua osteosarkoomaan teini-iässä. Tätä assosiaatiota ei nähty tytöillä. Yksi teoria on, että fluoria voi kerääntyä luiden kasvaviin osiin (kasvulevyihin). Täällä myös osteosarkoomalla on taipumus kehittyä kasvupyrähdyksen aikana.

Vaikka hammastahnassa ja suuvedessä oleva fluoridi on myös osa tätä kiistaa, niistä keskustellaan vähemmän. Toisin kuin vesijohtovettä, näitä tuotteita ei yleensä nautita. On myös mahdollista ostaa fluorittomia hammastahnoja.

Onko olemassa tutkimusta, joka osoittaa, että fluori aiheuttaa syöpää?

Kun nämä tutkimukset, jotka yhdistävät fluorin luusyöpään, julkaistiin, tutkijat päättivät jatkaa tutkimusta.

Vuoden 1991 eläintutkimuksen jälkeen New Yorkin tutkijat päättivät tutkia, onko luusyövän määrä lisääntynyt fluoraamisohjelmien käyttöönoton jälkeen. Mutta opiskella ei löytänyt muutoksia luusyövän esiintyvissä 1970-luvun jälkeen. Myöskään luusyövän esiintyvissä ei ollut eroja New Yorkin fluorattujen ja ilman alueiden välillä.

Yksi tämän tutkimuksen rajoituksista on, että fluoridille altistumista oli vaikea mitata tarkasti yksilötasolla. Tämä koski erityisesti ihmisiä, jotka voivat liikkua fluorattujen ja fluoraamattomien alueiden välillä kaupungissa.

Vuoden 2012 ekologisessa tutkimuksessa todettiin myös, että veden fluorauksella ei ollut vaikutusta lasten ja nuorten luusyöpätasoihin. Tämän tutkimuksen mahdollinen puute oli laajan veden fluorauksen luokkien käyttö.

Äskettäin Teksasissa vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa tarkasteltiin yksityiskohtaisempaa valikoimaa julkisen juomaveden fluoripitoisuuksia. Tässä tutkimuksessa ei myöskään löydetty yhteyttä fluoraation ja osteosarkooman välillä edes iän, sukupuolen, rodun ja köyhyyden mukauttamisen jälkeen.

Toinen viimeaikainen opiskella tarkasteltiin 2 566 osteosarkoomatapausta ja 1 650 Ewingin sarkoomatapausta (harvinainen luukasvain, jota esiintyy myös lapsilla) Isossa-Britanniassa. Se ei löytänyt yhteyttä luusyövän riskin ja juomaveden fluorin välillä. Vaikka tämä tutkimus tehtiin pienellä alueella, se oli ensimmäinen laatuaan Isossa-Britanniassa.

Lähempi tarkastelu

Tutkimuksissa, jotka osoittivat yhteyden fluoraation ja luusyövän välillä, on tärkeää tunnustaa niiden rajoitukset. Esimerkiksi vuonna 1991 tehdyssä rotalla tehdyssä tutkimuksessa tutkimuksessa käytetyt fluoripitoisuudet olivat paljon korkeammat kuin mitä yhteisön fluorausohjelmassa löydettäisiin.

Vuoden 2006 Harvardin yliopiston tutkimuksessa on saattanut olla mahdollista valintaharhaa, koska sairaalat valittiin tutkimukseen. Myös luusyöpätapausten määrä tässä ikäryhmässä olisi ollut erittäin pieni. Tämä rajoittaa tutkimuksen tilastollista tehoa.

Vuonna 2011 Harvardin tutkimuksen toisen osan tulokset julkaistiin. Siinä verrattiin fluoripitoisuuksia luissa lähellä osteosarkoomakasvaimia luissa, joissa on muita kasvaimia. Tutkijat eivät löytäneet eroa fluoriditasoissa eri kasvainten välillä.

Lopputulos

Veden fluorausta pidetään tehokkaimpana ja taloudellisimpana kansanterveystoimenpiteenä hampaiden reikiintymisen estämiseksi. Veden fluorauksen aikana fluoriditasot säädetään optimaaliselle tasolle 0,7 ppm.

Paikoin pohjaveden fluoripitoisuudet ovat luonnollisesti paljon tätä tasoa korkeammat. Ne voivat olla jopa yli 8 ppm. Näillä alueilla yhteisön fluoraamisohjelmat itse asiassa pyrkivät alentamaan fluoripitoisuuksia luuston fluoroosin lisääntyneen riskin vuoksi.

Muutamassa pienessä tutkimuksessa havaittiin yhteys fluorin ja osteosarkooman välillä. Lukuisat seurantatutkimukset ja systemaattiset katsaukset viimeisten 25 vuoden aikana eivät kuitenkaan ole löytäneet vahvaa näyttöä siitä, että juomaveden fluori aiheuttaisi syöpää. Nykyinen konsensus on, että veden fluoraaminen on turvallista ja hyödyttää hampaiden terveyttä.

Jos olet edelleen huolissasi hammashoitotuotteiden tai juomaveden fluoriin liittyvistä terveysriskeistä, keskustele lääkärisi tai hammaslääkärisi kanssa. Jos haluat lisätietoja vedesi fluoripitoisuudesta, ota yhteyttä paikalliseen vesihuoltoon tai julkisiin laitoksiin.