Ahdistuneisuuden diagnoosi

Tietoja ahdistuneisuusdiagnoosista

Ahdistus ei ole yksinkertainen diagnoosi. Se ei johdu bakteerista, joka voidaan havaita verikokeessa. Se esiintyy monissa muodoissa ja voi myös liittyä muihin sairauksiin.

Ahdistuneisuuden diagnosoimiseksi täydellinen fyysinen tutkimus on välttämätöntä. Tämä auttaa lääkäriäsi löytämään tai sulkemaan pois muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa oireitasi tai jotka voivat olla oireiden peitossa. Täydellinen henkilöhistoria on myös tarpeen, jotta lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin.

Fyysisen tutkimuksen aikana

Sinun tulee olla täysin rehellinen lääkärillesi. Monet asiat voivat vaikuttaa ahdistukseen tai vaikuttaa siihen, mukaan lukien:

  • tietyt sairaudet
  • lääkkeitä
  • alkoholin kulutus
  • kahvin kulutus
  • hormonit

Muut sairaudet voivat aiheuttaa oireita, jotka muistuttavat ahdistusta. Monet ahdistuneisuusoireet ovat fyysisiä, mukaan lukien:

  • kilpaileva sydän
  • hengenahdistus
  • vapina
  • hikoilu
  • vilunväristykset
  • kuumia aaltoja
  • rintakipu
  • nykiminen
  • kuiva suu
  • pahoinvointi
  • oksentelua
  • ripuli
  • toistuva virtsaaminen

Lääkärisi voi suorittaa fyysisen kokeen ja tilata erilaisia ​​​​testejä sulkeakseen pois sairaudet, jotka jäljittelevät ahdistuneisuusoireita. Lääketieteelliset tilat, joilla on samanlaisia ​​oireita, ovat:

  • sydänkohtaus
  • angina pectoris
  • mitraaliläpän prolapsi
  • takykardia
  • astma
  • kilpirauhasen liikatoiminta
  • lisämunuaisen kasvaimet
  • vaihdevuodet
  • tiettyjen lääkkeiden, kuten korkean verenpaineen, diabeteksen ja kilpirauhasen vajaatoiminnan lääkkeiden, sivuvaikutuksia
  • tiettyjen lääkkeiden, kuten ahdistuneisuuden ja unihäiriöiden hoitoon käytettävien lääkkeiden, käytön lopettaminen
  • päihteiden väärinkäyttö tai vieroitus

Diagnostiset testit

On suositeltavaa, että täytät itsearviointikyselyn ennen muita testejä. Tämä voi auttaa sinua päättämään, onko sinulla ahdistuneisuushäiriö vai reagoitko tiettyyn tilanteeseen tai tapahtumaan. Jos itsearviointisi saa sinut uskomaan, että sinulla saattaa olla ahdistuneisuushäiriö, lääkärisi voi sitten pyytää sinua tekemään kliinisen arvioinnin tai järjestämään kanssasi jäsennellyn haastattelun.

Lääkärisi voi käyttää yhtä tai useampaa seuraavista testeistä arvioidakseen ahdistuneisuuttasi.

Zungin itsearvioiva ahdistuneisuusasteikko

Zung-testi on 20 kohdan kyselylomake. Se pyytää sinua arvioimaan ahdistuneisuuttasi “vähän osan ajasta” “useimmiten” aiheisiin, kuten:

  • hermostuneisuus
  • ahdistusta
  • vapina
  • nopea sydämen syke
  • pyörtyminen
  • toistuva virtsaaminen
  • painajaisia

Kun olet suorittanut tämän testin, koulutettu ammattilainen arvioi vastauksesi.

Hamiltonin ahdistusasteikko (HAM-A)

Vuonna 1959 kehitetty Hamiltonin testi oli yksi ensimmäisistä ahdistuksen luokitusasteikoista. Sitä käytetään edelleen laajalti kliinisissä ja tutkimusympäristöissä. Se sisältää 14 kysymystä, jotka arvioivat tunnelmia, pelkoja ja jännitystä sekä fyysisiä, henkisiä ja käyttäytymispiirteitä. Ammattilaisen on suoritettava Hamilton-testi.

Beck Anxiety Inventory (BAI)

BAI auttaa mittaamaan ahdistuksesi vakavuutta. Voit suorittaa testin itse. Ammattilainen tai paraammattilainen voi antaa sen myös suullisesti.

Siellä on 21 monivalintakysymystä, joissa sinua pyydetään arvioimaan kokemuksiasi oireista kuluneen viikon aikana. Näitä oireita ovat pistely, tunnottomuus ja pelko. Vastausvaihtoehtoja ovat “ei ollenkaan”, “lievästi”, “kohtalaisen” tai “vakavasti”.

Social Fobia Inventory (SPIN)

Tämä 17 kysymyksen itsearviointi mittaa sosiaalisen fobiasi tasoa. Arvioit ahdistuneisuuttasi suhteessa erilaisiin sosiaalisiin tilanteisiin asteikolla nollasta neljään. Nolla tarkoittaa, ettei ahdistusta ole. Neljä tarkoittaa äärimmäistä ahdistusta.

Penn State Worry -kyselylomake

Tämä testi on yleisimmin käytetty huolen mitta. Se erottaa sosiaalisen ahdistuneisuushäiriön ja yleistyneen ahdistuneisuushäiriön. Testi käyttää 16 kysymystä, jotka mittaavat huolesi yleisyyttä, liiallisuutta ja hallitsemattomuutta.

Yleistyneen ahdistuneisuushäiriön asteikko

Tämä seitsemän kysymyksen testi on yleistyneen ahdistuneisuushäiriön seulontatyökalu. Sinulta kysytään, kuinka usein viimeisen kahden viikon aikana olet vaivannut ärtyneisyyttä, hermostuneisuutta tai pelkoa. Vaihtoehtoja ovat “ei ollenkaan”, “useita päiviä”, “yli puolet päivistä” tai “melkein joka päivä”.

Yalen-ruskean pakko-oireinen asteikko (YBOCS)

YBOCS-mittaria käytetään OCD-tasojen mittaamiseen. Se suoritetaan henkilökohtaisena haastatteluna sinun ja mielenterveysalan ammattilaisen välillä. Valitset oireiden tarkistusluettelosta kolme asiaa, jotka ovat eniten häiritseviä, ja arvioit sitten niiden vakavuuden. Sitten sinulta kysytään, onko sinulla aiemmin ollut tiettyjä muita pakkomielteitä tai pakko-oireita. Vastaustesi perusteella mielenterveyden ammattilainen luokittelee OCD:si subkliiniseksi, lieväksi, kohtalaiseksi, vaikeaksi tai äärimmäiseksi.

Mielenterveyshäiriöt, joihin liittyy ahdistusta

Ahdistuneisuus on oire useissa häiriöissä. Jotkut näistä sisältävät:

Häiriö Oireet
Paniikkihäiriö Suuret määrät ahdistusta sekä fyysistä stressiä lyhyen ajan; fyysinen stressi voi ilmetä huimauksena, korkeana sykkeenä, hikoiluna, puutumisena ja muina vastaavina oireina
Pakko-oireinen häiriö (OCD) Ahdistuneisuus ilmaistuna pakkomielteisinä ajatuksina tai pakko-oireisena käyttäytymisenä, johon on toistuvasti kohdistunut stressin lievittämiseksi
Fobiat Ahdistus laukaisee tietystä asiasta tai tilanteesta, joka ei välttämättä ole haitallinen tai vaarallinen, mukaan lukien eläimet, korkeudet tai ajoneuvoissa ajaminen
Sosiaaliset fobiat Ahdistus, joka koetaan ihmissuhteissa, kuten keskustelujen aikana, suurissa sosiaalisissa ryhmissä tai puhuttaessa yleisön edessä

Laajin ahdistuneisuushäiriö, yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD), eroaa näistä muista häiriöistä, koska se ei välttämättä liity tiettyyn syystä tai käyttäytymiseen. GAD:n avulla saatat olla huolissasi monista eri asioista kerralla tai ajan kuluessa, ja huolet ovat usein jatkuvia.

Lue lisää: Fobiat »

Diagnostiset kriteerit

Ahdistuneisuusdiagnoosi riippuu paljon kokemiesi oireiden kuvauksesta. Mielenterveysalan ammattilaiset käyttävät “Mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjaa” (kutsutaan usein DSM:ksi) ahdistuneisuuden ja muiden mielenterveyshäiriöiden diagnosoimiseksi oireiden perusteella. Kriteerit vaihtelevat jokaiselle ahdistuneisuushäiriölle.

DSM luettelee seuraavat yleistyneen ahdistuneisuushäiriön (GAD) kriteerit:

  • liiallinen ahdistus ja huoli useimpina päivinä monista asioista vähintään kuuden kuukauden ajan
  • vaikeuksia hallita huoliasi
  • kolmen seuraavista kuudesta oireesta: levottomuus, väsymys, ärtyneisyys, lihasjännitys, unihäiriöt ja keskittymisvaikeudet
  • oireet häiritsevät elämääsi merkittävästi
  • oireet eivät johdu lääkkeiden suorista psykologisista vaikutuksista tai sairaudesta
  • oireet eivät johdu jostain muusta mielenterveyshäiriöstä (esim. ahdistuneisuus paniikkihäiriöön liittyvistä paniikkikohtauksista, sosiaalisesta häiriöstä johtuva ahdistuneisuus jne.)

Ahdistuneisuuden diagnoosi lapsilla

Lapsuus ja teinivuosi ovat täynnä uusia, pelottavia kokemuksia ja tapahtumia. Jotkut lapset oppivat kohtaamaan ja hyväksymään nämä pelot. Ahdistuneisuushäiriö voi kuitenkin tehdä lapsen selviytymisen vaikeaksi tai mahdottomaksi.

Samat diagnostiset kriteerit ja arvioinnit, joita käytetään aikuisille, koskevat myös lapsia. DSM-5:n (ADIS-5) ahdistuneisuus- ja siihen liittyvien häiriöiden haastatteluaikataulussa lääkärisi haastattelee sekä sinua että lastasi heidän oireistaan.

Oireet lapsilla ovat samanlaisia ​​kuin aikuisilla. Jos huomaat ahdistuneisuusoireita tai ahdistuneisuutta tai huolestuttavaa käyttäytymistä, joka kestää yli kaksi viikkoa, vie lapsesi lääkäriin. Siellä ne voidaan tarkistaa ahdistuneisuushäiriön varalta.

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että ahdistuksella voi olla geneettinen komponentti. Jos jollain perheessäsi on joskus diagnosoitu ahdistuneisuus tai masennus, ota lapsesi arvioitavaksi heti, kun huomaat oireita. Oikea diagnoosi voi johtaa interventioihin, jotka auttavat heitä hallitsemaan ahdistusta nuorella iällä.

Mitä tehdä, jos sinulla on diagnosoitu ahdistuneisuus

Keskity ahdistuksesi hallintaan sen lopettamisen tai parantamisen sijaan. Oppiminen hallitsemaan ahdistustasi parhaiten voi auttaa sinua elämään täyteläisempää elämää. Voit työskennellä estääksesi ahdistuneisuusoireitasi estämästä tavoitteidesi tai toiveidesi saavuttamista.

Ahdistuksen hallitsemiseksi sinulla on useita vaihtoehtoja.

Lääkitys

Jos sinulla tai lapsellasi on diagnosoitu ahdistuneisuus, lääkärisi todennäköisesti ohjaa sinut psykiatrille, joka voi päättää, mitkä ahdistuneisuuslääkkeet toimivat parhaiten. Suositellun hoitosuunnitelman noudattaminen on ratkaisevan tärkeää, jotta lääkkeet toimisivat tehokkaasti. Yritä olla viivyttämättä hoitoasi. Mitä aikaisemmin aloitat, sitä tehokkaampi se on.

Terapia

Voit myös harkita terapeutin käyntiä tai liittymistä ahdistuneille ihmisille tarkoitettuun tukiryhmään, jotta voit puhua avoimesti ahdistuksestasi. Tämä voi auttaa sinua hallitsemaan huolesi ja selvittämään, mikä laukaisee ahdistuksesi.

Elämäntapa valinnat

Löydä aktiivisia tapoja lievittää stressiäsi. Tämä voi vähentää ahdistuksen vaikutusta sinuun. Joitakin asioita, joita voit tehdä, ovat:

  • Harrasta säännöllistä liikuntaa.
  • Löydä harrastuksia, jotka kiinnostavat tai painavat mieltäsi.
  • Osallistu sellaisiin aktiviteetteihin, joista pidät.
  • Pidä päiväkirjaa ajatuksista ja toiminnoista.
  • Luo lyhyen tai pitkän aikavälin aikatauluja.
  • Seurustele ystävien kanssa.

Vältä myös alkoholia, nikotiinia ja muita vastaavia huumeita. Näiden aineiden vaikutukset voivat pahentaa ahdistustasi.

Viestintä

Ole avoin perheellesi ja läheisille ystävillesi diagnoosistasi, jos mahdollista. Ei ole helppoa puhua mistään mielenterveyshäiriöstä. Kuitenkin, mitä enemmän ympärilläsi olevat ihmiset ymmärtävät ahdistuksesi, sitä helpompaa on kommunikoida ajatuksistasi ja tarpeistasi.

Lue lisää