Kun olet stressaantunut, lisämunuaiset, jotka sijaitsevat munuaisten päällä, tuottavat kortisolihormonia. Kortisoli auttaa kehoasi reagoimaan tehokkaasti stressiin. Sillä on myös rooli luuston terveydessä, immuunijärjestelmän vasteessa ja ruoan aineenvaihdunnassa. Kehosi tasapainottaa normaalisti tuotetun kortisolin määrän.
Addisonin kriisi on vakava sairaus, joka johtuu kehon kyvyttömyydestä tuottaa riittävää määrää kortisolia. Addisonin kriisi tunnetaan myös akuutina lisämunuaiskriisinä. Ihmiset, joilla on Addisonin taudiksi kutsuttu sairaus tai jotka ovat vaurioittaneet lisämunuaisia, eivät ehkä pysty tuottamaan tarpeeksi kortisolia.
Lisätietoja: Addisonin tauti »
Alhainen kortisolipitoisuus voi aiheuttaa heikkoutta, väsymystä ja matalaa verenpainetta. Sinulla voi olla enemmän oireita, jos sinulla on hoitamaton Addisonin tauti tai vaurioituneet lisämunuaiset vakavan stressin, kuten auto -onnettomuuden tai infektion vuoksi. Näitä oireita ovat äkillinen huimaus, oksentelu ja jopa tajunnan menetys. Tätä kutsutaan Addisonin kriisiksi.
Addisonin kriisi voi olla erittäin vaarallinen, jos kortisolitasoja ei täydennetä. Se on hengenvaarallinen tila, joka vaatii välitöntä lääketieteellistä hoitoa.
Mitkä ovat Addisonin kriisin oireet?
Addisonin kriisin oireita ovat:
- äärimmäinen heikkous
- henkinen hämmennys
- huimaus
-
pahoinvointia tai vatsakipua
- oksentelua
- kuume
- äkillinen kipu alaselässä tai jaloissa
- ruokahaluttomuus
- erittäin alhainen verenpaine
- vilunväristykset
- ihottumia
- hikoilu
- korkea syke
- tajunnan menetys
Mikä aiheuttaa Addisonin kriisin?
Addisonin kriisi voi tapahtua, kun joku, jolla ei ole kunnolla toimivia lisämunuaisia, kokee erittäin stressaavan tilanteen. Lisämunuaiset sijaitsevat munuaisten yläpuolella ja ovat vastuussa lukuisten elintärkeiden hormonien, mukaan lukien kortisolin, tuottamisesta. Kun lisämunuaiset ovat vaurioituneet, ne eivät pysty tuottamaan tarpeeksi näitä hormoneja. Tämä voi laukaista Addisonin kriisin.
Lue lisää: Lisämunuaiset »
Addisonin tautia sairastavilla on suurempi riski saada Addisonin kriisi, varsinkin jos heidän tilaansa ei hoideta. Addisonin tautia esiintyy usein, kun ihmisen immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa lisämunuaisia vastaan. Tätä kutsutaan autoimmuunisairaudeksi. Autoimmuunisairaudessa kehosi immuunijärjestelmä erehdyttää elimen tai kehon osan haitalliseksi hyökkääjäksi, kuten virukseksi tai bakteeriksi.
Muita Addisonin taudin syitä ovat:
- glukokortikoidien, kuten prednisonin, pitkäaikainen käyttö
- vakavat infektiot, mukaan lukien sieni- ja virusinfektiot
- kasvaimia
- verenvuoto lisämunuaisissa johtuen tiettyjen veren ohentimien käytöstä, jotka auttavat estämään verihyytymiä
-
leikkaus lisämunuaisessa
Kortisolitasosi laskevat vähitellen ajan myötä, jos sinulla on Addisonin tauti, jota ei hoideta. Kun sinulla ei ole normaalia määrää lisämunuaisen hormoneja, stressi voi ylittää kehosi ja johtaa Addisonin kriisiin. Addisonin kriisi voi laukaista tiettyjä traumaattisia tapahtumia, kuten:
- auto-onnettomuus
- vamma, joka johtaa fyysiseen sokkiin
- vakava dehydraatio
- vakava infektio, kuten flunssa tai mahalaukun virus
Kuka on vaarassa Addisonin kriisiin?
Addisonin kriisin suurimmassa vaarassa ovat ihmiset, jotka:
- heillä on diagnosoitu Addisonin tauti
- ovat äskettäin leikkaaneet lisämunuaisiaan
- ovat vaurioituneet aivolisäkkeensä
- sinua hoidetaan lisämunuaisen vajaatoiminnasta, mutta et ota lääkkeitä
- sinulla on jonkinlainen fyysinen trauma tai vakava stressi
- ovat vakavasti kuivuneet
Miten Addisonin kriisi diagnosoidaan?
Lääkärisi voi tehdä ensimmäisen diagnoosin mittaamalla veren kortisolin tai adrenokortikotrooppisen hormonin (ACTH) tason. Kun oireesi ovat hallinnassa, lääkäri suorittaa muita testejä diagnoosin vahvistamiseksi ja sen määrittämiseksi, ovatko lisämunuaishormonitasosi normaalit. Nämä testit voivat sisältää:
- ACTH (kosyntropiini) -stimulaatiotesti, jossa lääkärisi arvioi kortisolitasosi ennen ja jälkeen ACTH-injektion
- seerumin kaliumtesti kaliumpitoisuuden tarkistamiseksi
- seerumin natriumtesti natriumpitoisuuden tarkistamiseksi
- paastoveren glukoositesti veren sokerimäärän määrittämiseksi
- yksinkertainen kortisolitasotesti
Miten Addisonin kriisiä hoidetaan?
Lääkkeet
Ihmiset, jotka kokevat Addisonin kriisin, saavat tyypillisesti välittömästi hydrokortisonin injektion. Lääke voidaan pistää lihakseen tai laskimoon.
Kotihoito
Sinulla saattaa olla jo paketti, joka sisältää hydrokortisoni -injektion, jos sinulla on diagnosoitu Addisonin tauti. Lääkärisi voi näyttää sinulle, miten pistät itsellesi hätäpistoksen hydrokortisonia. Voi myös olla hyvä idea opettaa kumppanillesi tai perheenjäsenelle, kuinka ruiske annetaan oikein. Saatat haluta pitää varapakkauksen autossa, jos matkustat usein.
Älä odota, kunnes olet liian heikko tai hämmentynyt antaaksesi itsellesi hydrokortisoniruiskeen, varsinkin jos olet jo oksentamassa. Kun olet antanut itsellesi pistoksen, soita lääkärillesi heti. Hätäpakkauksen on tarkoitus auttaa vakiinnuttamaan tilanne, mutta sen ei ole tarkoitus korvata sairaanhoitoa.
Vakavan Addisonin kriisin hoito
Addisonin kriisin jälkeen lääkärisi voi kehottaa sinua menemään sairaalaan jatkuvaa arviointia varten. Tämä tehdään yleensä sen varmistamiseksi, että tilasi on hoidettu tehokkaasti.
Mitkä ovat pitkän aikavälin näkymät?
Ihmiset, joilla on Addisonin kriisi, toipuvat usein, jos tila hoidetaan nopeasti. Jatkuvalla hoidolla lisämunuaisten vajaatoimintaa sairastavat voivat elää suhteellisen terveen ja aktiivisen elämän.
Käsittelemätön Addisonin kriisi voi kuitenkin johtaa:
- shokki
- kohtauksia
- kooma
- kuolema
Voit rajoittaa Addisonian kriisin kehittymisen riskiä ottamalla kaikki määrätyt lääkkeet. Ota mukaan myös hydrokortisoni -injektiopakkaus ja sinulla on henkilökortti, joka ilmoittaa tilasi hätätilanteessa.
