Keltaisten kynsien oireyhtymä
Keltaisten kynsien oireyhtymä on harvinainen tila, joka vaikuttaa sormen- ja varpaankynsiin. Ihmisillä, jotka kehittävät tämän tilan, on myös hengitysvaikeuksia ja imusolmukkeiden ongelmia, joihin liittyy turvotusta kehon alaosissa.
Turvotus johtuu imusolmukkeiden kerääntymisestä ihon pehmytkudoksen alle. Lymfi on väritön neste, joka kiertää kehossasi ja auttaa puhdistamaan sitä. Keltaisten kynsien oireyhtymä voi esiintyä kenellä tahansa, mutta yleensä sitä esiintyy yli 50-vuotiailla aikuisilla.
Mitkä ovat keltaisen kynsioireyhtymän oireet?
Keltainen kynsioireyhtymä on, kun kynnet muuttuvat vähitellen keltaisiksi ja paksuuntumaan. Oireita ovat myös:
- kynsinauhojen menetys, joka on osa kynnen suojaavaa ihoa
- kaarevat kynnet
- kynnet, jotka lakkaavat kasvamasta
- kynnet, jotka eroavat kynsisängystä
- kynsien menetys
Keltainen kynsioireyhtymä lisää joskus infektioriskiä kynsien pehmytkudoksen ympärillä.
Keltaiseen kynsioireyhtymään liittyy usein nesteen kertymistä. Joten saatat kehittää nestettä keuhkojesi ulkopuolta ympäröivien kalvojen väliin, mikä tunnetaan nimellä pleuraeffuusio. Tämä voi aiheuttaa useita hengitysvaikeuksia, kuten:
- krooninen yskä
- hengenahdistus
- rintakivut
Hengitysvaivoja voi ilmetä ennen tai jälkeen, kun kyntesi väri ja muoto alkavat muuttua.
Pleuraeffuusion ja siihen liittyvien hengitysvaikeuksien lisäksi keltakynsioireyhtymässä voi esiintyä muita hengitysongelmia. Näitä ovat krooninen sinuiitti tai toistuvat hengitystieinfektiot, kuten keuhkokuume.
Lymfaödeema liittyy myös keltakynsioireyhtymään. Tämä tila johtuu imusolmukkeiden kertymisestä. Oireita ovat turvotus pääasiassa jaloissa, mutta mahdollisesti myös käsivarsissa.
Mitkä ovat keltaisten kynsien oireyhtymän syyt?
Keltaisten kynsien oireyhtymän tarkkaa syytä ei tunneta.
Tämä tila voi alkaa satunnaisesti ilman näkyvää syytä, mikä tapahtuu useimmissa tapauksissa. Silti harvoissa tapauksissa sen uskotaan voivan esiintyä perheissä. Mutaatio FOXC2 geeni, joka aiheuttaa lymfaödeema-distikiaasi-oireyhtymän, voi vaikuttaa keltaisten kynsien oireyhtymän kehittymiseen. Tämän vahvistamiseksi tarvitaan lisää tutkimusta, sillä muussa kirjallisuudessa kerrotaan tällä hetkellä, että keltakynsioireyhtymälle ei ole tunnettua geneettistä tekijää.
Toinen uskomus on, että keltainen kynsioireyhtymä johtuu lymfaattisen poiston ongelmista. Virheellinen imunestekierto ja imusolmukkeiden poisto mahdollistaa nesteen kerääntymisen ihon alla olevaan pehmytkudokseen, mikä voi hitaasti muuttaa kynnet keltaisiksi.
Keltaisten kynsien oireyhtymä voi kehittyä myös itsestään tai esiintyä tietyntyyppisten syöpien, autoimmuunisairauksien, kuten nivelreuman, ja immuunipuutosten yhteydessä.
Kuinka diagnosoida keltaisten kynsien oireyhtymä?
Sinun ei pidä sivuuttaa kynsien värin tai muodon muutosta, varsinkin jos kynnesi muuttuvat keltaisiksi. Keltaiset kynnet voivat viitata maksa- tai munuaisongelmiin, diabetekseen, sieni-infektioihin tai psoriasikseen, jotka on hoidettava lääkärin toimesta.
Jos saat keltaisia kynsiä ja turvotusta tai hengitysvaikeuksia, ota yhteys lääkäriin.
Lääkäri voi diagnosoida keltaisten kynsien oireyhtymän, jos sinulla on tilan ensisijaisia oireita. Lääkärisi voi myös tilata keuhkojen toimintatestin mitatakseen keuhkojesi toimintaa tai ottaa näytteen kynsistäsi sienen varalta.
Keltaisten kynsien oireyhtymän komplikaatiot
Keltaisten kynsien oireyhtymään liittyy myös keuhkoputkentulehdus, jolloin keuhkojesi pienet hengitystiet laajenevat epänormaalisti, heikentyvät ja arpeutuvat. Bronkiektaasissa hengitysteiden limaa ei voida siirtää kunnolla. Tämän seurauksena saatat kehittyä keuhkokuumeeseen, jos keuhkot täyttyvät bakteereja sisältävällä limalla ja saavat tartunnan. Tämä keuhkoputkentulehdus aiheuttaa keuhkoongelmia sen lisäksi, että nestettä kertyy keuhkopussin tilaan keuhkojen ulkopuolelle.
Keltaisten kynsien oireyhtymän hoito
Keltaisten kynsien oireyhtymään ei ole yhtä hoitoa. Hoito käsittelee tilan erityisiä oireita ja voi sisältää:
- paikallisesti tai suun kautta otettava E-vitamiini kynsien värjäytymiseen
- kortikosteroidit
- suun kautta otettava sinkki
- sienilääkkeitä
- antibiootit bakteeriperäisen poskiontelotulehduksen, keuhkoinfektioiden tai liiallisen liman tuotannon yhteydessä
- diureetteja, jotka poistavat ylimääräistä nestettä
- putki thoracostomia, toimenpide nesteen tyhjentämiseksi keuhkopussin tilasta
Jos keltainen kynsioireyhtymä esiintyy siihen liittyvän sairauden, kuten syövän, niveltulehduksen tai AIDSin, kanssa, oireet voivat parantua perussairauden hoidon jälkeen.
Lymfedeema-distikiaasi-oireyhtymän hoitoon lääkärisi voi suositella manuaalista lymfavedenpoistoa, joka on erikoistunut hierontatekniikka verenkierron parantamiseen ja turvotuksen vähentämiseen. Voit myös vähentää lymfaödeemaa kotona käyttämällä joustavia puristusvaatteita. Kompressio edistää parempaa imusolmukkeiden virtausta imusuonten läpi.
Näkymät ja ennaltaehkäisy
Keltaisten kynsien oireyhtymää ei voida estää, mutta oireet voidaan hallita lääkityksellä, nesteenpoistolla ja lisäravinnoilla. Kun imuneste paranee, kynnet voivat palata normaaliksi. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että kynsioireet voivat parantua 7-30 prosentilla niistä, joilla on keltainen kynsioireyhtymä.
Koska lymfedeemasta voi tulla krooninen sairaus, jotkut ihmiset tarvitsevat jatkuvaa hoitoa turvotuksen ja nesteen kertymisen hallitsemiseksi.
