Mikä aiheuttaa kivuliaita kuukautisia ja miten hoidan niitä?

Mitkä ovat syyt?

Aina ei ole mahdollista tunnistaa kivuliaita kuukautisten syytä. Joillakin ihmisillä on vain suurempi riski saada kivuliaita kuukautisia.

Näitä riskejä ovat mm.

• ollessa alle 20-vuotias
• joiden suvussa on ollut kivuliaita kuukautisia
• tupakointi-
• runsas verenvuoto kuukautisten kanssa
• joilla on epäsäännölliset kuukautiset
• ole koskaan saanut lasta
• saavuttaa murrosiän ennen 11 vuoden ikää

Prostaglandiini-niminen hormoni laukaisee kohdussasi lihassupistuksia, jotka poistavat limakalvon. Nämä supistukset voivat aiheuttaa kipua ja tulehdusta. Prostaglandiinitaso nousee juuri ennen kuukautisten alkamista.

Kivuliaat kuukautiset voivat johtua myös taustalla olevasta sairaudesta, kuten:

• Premenstruaalinen oireyhtymä (PMS). PMS on yleinen sairaus, joka johtuu kehon hormonaalisista muutoksista, jotka tapahtuvat 1–2 viikkoa ennen kuukautisten alkamista. Oireet yleensä häviävät verenvuodon alkamisen jälkeen.

• Endometrioosi. Tämä on kivulias lääketieteellinen tila, jossa kohdun limakalvon solut kasvavat muissa kehon osissa, yleensä munanjohtimissa, munasarjoissa tai lantion kudoksissa.

• Fibroidit kohdussa. Fibroidit ovat syöpää aiheuttamattomia kasvaimia, jotka voivat painaa kohtua tai aiheuttaa epänormaaleja kuukautisia ja kipua, vaikka ne eivät usein aiheuta oireita.

• Lantion tulehdussairaus (PID). PID on kohdun, munanjohtimien tai munasarjojen infektio, jonka usein aiheuttavat sukupuoliteitse tarttuvat bakteerit, jotka aiheuttavat lisääntymiselinten tulehdusta ja kipua.

• Adenomyoosi. Tämä on harvinainen tila, jossa kohdun limakalvo kasvaa kohdun lihasseinämään aiheuttaen tulehdusta, painetta ja kipua. Se voi myös aiheuttaa pidempiä tai raskaampia kuukautisia.

• Kohdunkaulan ahtauma. Kohdunkaulan ahtauma on harvinainen tila, jossa kohdunkaula on niin pieni tai kapea, että se hidastaa kuukautiskiertoa ja aiheuttaa kohdun sisäisen paineen nousun, mikä aiheuttaa kipua.

Kotihoito

Kotihoidot voivat auttaa lievittämään kivuliaita kuukautisia. Kotona kokeiltavia asioita ovat mm.

• käyttämällä lämpötyynyä lantion alueella tai selässä
• hieromalla vatsaasi
• lämpimässä kylvyssä
• säännöllistä fyysistä harjoittelua
• syö kevyitä, ravitsevia aterioita
• rentoutumistekniikoiden tai joogan harjoittelua
• tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin, ottaminen useita päiviä ennen kuukautisten alkamista
• vitamiinien ja lisäravinteiden, kuten:
  • B-6-vitamiini
  • B-1-vitamiini
  • E-vitamiinia
  • omega-3-rasvahapot
  • kalsiumia
  • magnesium
  • nostamalla jalkojasi tai makaamalla polvet koukussa
  • vähentää suolan, alkoholin, kofeiinin ja sokerin saantia turvotuksen estämiseksi

Milloin soittaa lääkärille

Jos kuukautiskipu häiritsee kykyäsi suorittaa perustehtäviä kuukausittain, voi olla aika keskustella gynekologin kanssa.

Keskustele lääkärisi kanssa oireistasi ja jos sinulla on jokin seuraavista:

• jatkuva kipu IUD:n asettamisen jälkeen
• vähintään kolme kivuliaita kuukautisia
• verihyytymien kulkeutuminen
• kouristelua, johon liittyy ripuli ja pahoinvointi

• lantion kipu, kun kuukautisia ei ole

Äkillinen kouristelua tai lantion kipu voi olla merkkejä infektiosta. Hoitamaton infektio voi aiheuttaa arpikudosta, joka vahingoittaa lantion elimiä ja voi johtaa hedelmättömyyteen.

Jos sinulla on infektion oireita, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon:

• kuume
• vaikea lantion kipu
• äkillinen kipu, varsinkin jos saatat olla raskaana
• pahanhajuinen emätinvuoto

Diagnoosi

Kun yrittää selvittää, mikä on kivuliaiden kuukautisten taustalla, lääkäri todennäköisesti ottaa sairaushistoriasi ja suorittaa fyysisen kokeen. Tämä sisältää lantion tutkimuksen, jolla tarkistetaan lisääntymisjärjestelmäsi poikkeavuuksia ja etsitään infektion merkkejä.

Jos lääkärisi uskoo, että taustalla oleva sairaus aiheuttaa oireitasi, hän voi tehdä kuvantamiskokeita. Näitä voivat olla:

• ultraääni
• CT-skannaus
• MRI

Kuvantamistestien tuloksista riippuen lääkäri voi määrätä laparoskopian. Tämä on testi, jossa lääkäri tekee pieniä viiltoja vatsaan, johon he työntävät kuituoptisen putken, jonka päässä on kamera nähdäkseen vatsaontelosi.

Sairaanhoidon

Jos kotihoito ei helpota kuukautiskipuasi, on olemassa lääketieteellisiä hoitovaihtoehtoja.

Hoito riippuu kivun vakavuudesta ja taustalla olevasta syystä. Jos PID tai sukupuolitaudit (STI) aiheuttavat kipuasi, lääkärisi määrää antibiootteja infektion poistamiseksi.

Lääkärisi voi myös määrätä lääkkeitä, jotka sisältävät:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Voit löytää näitä lääkkeitä käsikauppaa tai saada lääkäriltäsi reseptivahvoja tulehduskipulääkkeitä.
• Muut kipulääkkeet. Tämä sisältää reseptivapaat vaihtoehdot, kuten asetaminofeeni (Tylenol) tai vahvemmat reseptilääkkeet.
• Masennuslääkkeet. Masennuslääkkeitä määrätään joskus vähentämään joitain PMS:ään liittyviä mielialanvaihteluita.

Lääkärisi voi myös ehdottaa, että kokeilet hormonaalista ehkäisyä. Hormonaalista ehkäisyä on saatavana pillerinä, laastarina, emätinrenkaana, injektiona, implanttina tai kierukkana. Hormonit estävät ovulaation, mikä voi hallita kuukautiskipujasi.

Leikkauksella voidaan hoitaa endometrioosia tai kohdun fibroideja. Tämä on vaihtoehto, jos muut hoidot eivät ole olleet onnistuneita. Leikkauksella poistetaan kaikki endometrioosi-implantaatti, kohdun fibroidit tai kystat.

Harvinaisissa tapauksissa kohdunpoisto (kohdun kirurginen poisto) on vaihtoehto, jos muut hoidot eivät ole toimineet ja kipu on vaikeaa. Jos sinulla on kohdunpoisto, et voi enää saada lapsia. Tätä vaihtoehtoa käytetään yleensä vain, jos joku ei suunnittele lasten hankkimista tai on hedelmällisessä iässään.

4 jooga-asentoa lievittääksesi kramppeja