Johdanto
Nivelreuma (RA) on autoimmuunisairaus. Se saa elimistösi immuunijärjestelmän hyökkäämään niveliäsi ympäröiviä soluja vastaan. Nivelesi tulevat jäykiksi, turvotuiksi ja kipeiksi. Jos et pidä tulehdusta hallinnassa, saatat kehittyä epämuodostumia.
RA voi olla progressiivinen. Tämä tarkoittaa, että se voi pahentua ajan myötä. Nivelvaurio tapahtuu, kun tulehtuneet nivelkalvot vahingoittavat luuta. Tulehdus voi myös heikentää nivelten ympärillä olevia jänteitä. Nivelreumalle ei ole parannuskeinoa, mutta hoidot voivat helpottaa oireita ja estää taudin pahenemisen. Tässä on joitain kysymyksiä ja aiheita, joista voit keskustella lääkärisi kanssa, jotta he voivat auttaa tekemään hoidostasi mahdollisimman tehokkaan.
Kysymyksiä
Miksi RA sattuu?
RA-tulehdus aiheuttaa tuskallista turvotusta. Painepisteisiin, kuten kyynärpäihin, voi muodostua kyhmyjä. Näitä voi esiintyä melkein missä tahansa kehossasi. Nämä kyhmyt voivat tulla arkoja ja tuskallisia.
Mitkä ovat lääketieteelliset vaihtoehtoni kivun hallintaan?
Lääkärisi käy läpi useita strategioita kipusi hallitsemiseksi. Näitä ovat resepti- ja käsikauppalääkkeet sekä muut lääketieteelliset hoidot. Kaikilla näillä lääkkeillä on omat sivuvaikutuksensa. Kysy lääkäriltäsi riskeistä ja hyödyistä.
Kipulääkkeet
Sinulla on todennäköisesti jo ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä tai NSAID-lääkkeitä lääkekaapissasi. Näihin lääkkeisiin kuuluvat yleiset reseptivapaat kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Motrin tai Advil) ja naprokseeni (Aleve). Nämä lääkkeet ovat hyviä lievittämään kipua ja tulehdusta.
Asetaminofeenia (Tylenolia) voidaan käyttää myös kivun lievitykseen, mutta se ei auta tulehdukseen. Sitä voidaan käyttää yksinään tai yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa.
DMARDit ja biologiset aineet
Tautia muokkaavat reumalääkkeet (DMARD) vähentävät kipua aiheuttavaa tulehdusta. Nämä lääkkeet itse asiassa hidastavat nivelreuman etenemistä ja voivat estää pysyviä vaurioita. Biologiset lääkkeet kohdistuvat erityisesti immuunijärjestelmän soluihin ja tulehdukseen osallistuviin tulehdusta edistäviin molekyyleihin.
Lisätietoja: Nivelreuma DMARD-luettelo »
Kortikosteroidi-injektiot
Kortikosteroidit voidaan pistää suoraan niveleen. Ne voivat lievittää kipua ja tulehdusta viikkoja kerrallaan. Liipaisupisteinjektioihin kuuluu tunnottomuuslääkkeen ruiskuttaminen lihakseen. Ne voivat auttaa RA-peräiseen lihaskipuun.
Vaihtoehtoiset hoidot
Lääkärisi voi ohjata sinut lääkäreille, jotka ovat erikoistuneet vaihtoehtoisiin hoitovaihtoehtoihin. Vaihtoehtoisia hoitoja ovat hieronta, akupunktio tai paikallinen sähköinen hermostimulaatio. Kysy lääkäriltäsi vaihtoehtoisiin hoitoihin liittyvistä riskeistä. Kysy myös tuloksista, joita saatat odottaa hoidosta.
Mitä voin tehdä jokapäiväisessä elämässäni auttaakseni hallitsemaan kipua?
Vaikka lääkkeet ovat usein ensimmäinen hoitolinja nivelreumalle, on myös asioita, joita voit tehdä kotona helpottaaksesi kipuasi ja oireitasi. Joskus yksinkertaiset muutokset rutiiniin voivat muuttaa kiputasoasi suuresti.
Kotitalouksien laitteiden vaihtaminen voi helpottaa päivittäisiä toimintojasi. Esimerkiksi vipuovien kahvat ja sähköiset tölkinavaajat ovat helpompia kuin ovenkahvat ja manuaaliset tölkinavaajat. Kysy lääkäriltäsi muista laitteista ja työkaluista, jotka voivat helpottaa päivittäisiä tehtäviäsi.
Apuvälineet, kuten kepit tai kävelijät, voivat vähentää alavartalon nivelten painoa ja rasitusta. Kysy lääkäriltäsi, onko jokin näistä hyvä vaihtoehto elämäntapaasi.
Yritä järjestää kaapit ja kaapit uudelleen. Kun asetat eniten käyttämäsi tavarat helposti ulottuvillesi, pääset käsiksi niihin ilman kumartumista tai rasitusta. Voit myös yrittää muuttaa aikatauluasi. Hyödynnä vuorokauden aikoja, joista sinusta tuntuu parhaimmalta, ja tee asiat niinä aikoina. Ota päiväunet, jotta vältyt väsymältä.
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitä muuta voit tehdä kotona auttaaksesi hallitsemaan kipuasi.
Miten minun pitäisi harjoitella?
Tiedät luultavasti, että liiallinen toiminta voi tehdä nivelistä arkoja ja arkoja. Voi kuitenkin olla yllättävää kuulla, että pitkiä aikoja paikallaan istuminen tai makaaminen voi tehdä nivelistä entistä jäykemmiksi ja kipeämmiksi. Kysy lääkäriltäsi, millaiset liikuntatyypit ovat turvallisia sinulle. Kysy myös heiltä, mitkä kuntoilumuodot olisivat tehokkaimpia nivelreumallesi.
Yleensä vähävaikutteiset tai iskuntoiset harjoitukset ovat hyviä valintoja lihasten vahvistamiseen ja nivelten löysäämiseen. Vesiaerobic ja uinti ovat hyviä vaihtoehtoja. Tarkista, onko alueellasi harjoitustunteja. Jos ei, kysy lääkäriltäsi, kuinka voit harjoitella kotona. Kevyt venyttely voi myös auttaa lievittämään kipua. Bonuksena saatat jopa pudottaa painoa. Painonpudotus voi vaikuttaa merkittävästi nivelten rasitukseen ja auttaa lievittämään kipua.
Ottaa mukaan
Kipu voi olla osa nivelreumaa, mutta se ei tarkoita, että sen pitäisi hallita elämääsi. Mieti muita tapoja, joilla voit helpottaa päivittäisiä tehtäviä. Älä pelkää kysyä lääkäriltäsi kysymyksiä siitä, kuinka voit hallita RA-kipuasi ja ylläpitää elämänlaatuasi. Sekä lääkkeet että elämäntapamuutokset voivat auttaa pitämään RA-oireesi kurissa.
