Mikä on nielutulehdus?
Faryngiitti on nielun tulehdus, joka on kurkun takaosassa. Sitä kutsutaan useimmiten yksinkertaisesti ”kurkkukipuksi”. Nielutulehdus voi myös aiheuttaa naarmuuntumista kurkussa ja nielemisvaikeuksia.
American Osteopathic Associationin (AOA) mukaan nielutulehduksen aiheuttama kurkkukipu on yksi yleisimmistä syistä lääkärikäyntiin. Enemmän nielutulehdustapauksia esiintyy vuoden kylminä kuukausina. Se on myös yksi yleisimmistä syistä, miksi ihmiset jäävät kotiin töistä. Jotta kurkkukipua voitaisiin hoitaa kunnolla, on tärkeää tunnistaa sen syy. Nielutulehdus voi johtua bakteeri- tai virusinfektioista.
Nielutulehduksen syyt
On olemassa lukuisia virus- ja bakteeriperäisiä aineita, jotka voivat aiheuttaa nielutulehdusta. Ne sisältävät:
- tuhkarokko
- adenovirus, joka on yksi flunssan aiheuttajista
- vesirokko
-
lantio, joka on lapsuuden sairaus, jolle on tunnusomaista haukuva yskä
- hinkuyskä
- ryhmä A streptokokki
Virukset ovat yleisin kurkkukipujen aiheuttaja. Nielutulehdus johtuu yleisimmin virusinfektioista, kuten flunssasta, influenssasta tai mononukleoosista. Virusinfektiot eivät reagoi antibiooteihin, ja hoito on tarpeen vain oireiden lievittämiseksi.
Harvemmin nielutulehdus johtuu bakteeri-infektiosta. Bakteeri-infektiot vaativat antibiootteja. Yleisin kurkun bakteeri-infektio on kurkkutulehdus, jonka aiheuttaa A-ryhmä streptokokki. Harvinaisia bakteeriperäisen nielutulehduksen syitä ovat tippuri, klamydia ja korynebakteeri.
Toistuva altistuminen vilustumiselle ja flunssalle voi lisätä nielutulehduksen riskiä. Tämä pätee erityisesti ihmisiin, jotka työskentelevät terveydenhuollon alalla, ovat allergisia ja joilla on usein poskiontelotulehdus. Altistuminen passiiviselle tupakoinnille voi myös lisätä riskiäsi.
Mitkä ovat nielutulehduksen oireet?
Itämisaika on tyypillisesti kahdesta viiteen päivää. Nielutulehdukseen liittyvät oireet vaihtelevat taustalla olevan sairauden mukaan.
Kipeän, kuivan tai raapivan kurkun lisäksi vilustuminen tai flunssa voi aiheuttaa:
- aivastelu
- vuotava nenä
- päänsärky
- yskä
- väsymys
- kehon särkyjä
- vilunväristykset
-
kuume (alhainen kuume, johon liittyy flunssa, ja korkeampi kuume)
Kurkkukipun lisäksi mononukleoosin oireita ovat:
- turvonneet imusolmukkeet
- kova väsymys
- kuume
- lihassäryt
- yleinen huonovointisuus
- ruokahalun menetys
- ihottuma
Strep kurkku, toisen tyyppinen nielutulehdus, voi myös aiheuttaa:
- nielemisvaikeudet
- punainen kurkku, jossa on valkoisia tai harmaita laikkuja
- turvonneet imusolmukkeet
- kuume
- vilunväristykset
- ruokahalun menetys
- pahoinvointi
- epätavallinen maku suussa
- yleinen huonovointisuus
Tartuntajakson pituus riippuu myös taustasi tilasta. Jos sinulla on virusinfektio, olet tarttuva, kunnes kuume laskee. Jos sinulla on kurkkutulehdus, saatat olla tarttuva alusta alkaen, kunnes olet käyttänyt 24 tuntia antibiootteja.
Nuhakuume kestää yleensä alle 10 päivää. Oireet, mukaan lukien kuume, voivat olla huippunsa noin kolmesta viiteen päivään. Jos nielutulehdus liittyy vilustumisvirukseen, voit odottaa oireesi kestävän tämän ajan.
Kuinka nielutulehdus diagnosoidaan?
Fyysinen koe
Jos sinulla on nielutulehduksen oireita, lääkärisi tarkastelee kurkkuasi. He tarkistavat, onko valkoisia tai harmaita läiskiä, turvotusta ja punoitusta. Lääkärisi voi myös katsoa korviin ja nenään. Jos haluat tarkistaa turvonneet imusolmukkeet, ne tuntevat niskan sivut.
Kurkun kulttuuri
Jos lääkärisi epäilee, että sinulla on kurkkutulehdus, hän todennäköisesti ottaa kurkkuviljelyn. Tämä tarkoittaa pumpulipuikolla näytteen ottamista kurkusta peräisin olevista eritteistä. Useimmat lääkärit pystyvät tekemään nopean streptokokeen toimistossa. Tämä testi kertoo lääkärillesi muutaman minuutin kuluessa, jos testi on positiivinen streptokokki. Joissakin tapauksissa vanupuikko lähetetään laboratorioon lisätutkimuksia varten, eikä tuloksia ole saatavilla vähintään 24 tuntiin.
Verikokeet
Jos lääkärisi epäilee muuta nielutulehduksen syytä, hän voi määrätä verikokeen. Käsivarresta tai kädestä otetaan pieni verinäyte ja lähetetään sitten laboratorioon testausta varten. Tämä testi voi määrittää, onko sinulla mononukleoosi. Täydellinen verenkuva (CBC) -testi voidaan tehdä sen määrittämiseksi, onko sinulla muuntyyppinen infektio.
Kotihoito ja lääkitys
Kotihoito
Jos virus aiheuttaa nielutulehdusta, kotihoito voi auttaa lievittämään oireita. Kotihoitoon kuuluu:
- juo runsaasti nesteitä nestehukka estämiseksi
- lämpimän liemen syöminen
- kurlaa lämpimällä suolavedellä (1 tl suolaa 8 unssia vettä kohti)
- käyttämällä kostutinta
- lepää, kunnes olosi paranee
Kivun ja kuumeen lievittämiseksi harkitse reseptivapaan lääkkeen, kuten asetaminofeenin (Tylenol) tai ibuprofeenin (Advil), ottamista. Kurkkutabletit voivat myös auttaa rauhoittamaan tuskallista, raapivaa kurkkua.
Vaihtoehtoisia lääkkeitä käytetään joskus nielutulehduksen hoitoon. Sinun tulee kuitenkin ottaa yhteyttä lääkäriisi ennen niiden käyttöä välttääksesi lääkkeiden yhteisvaikutuksia tai muita terveysongelmia. Jotkut yleisimmin käytetyistä yrteistä ovat:
- kuusama
- lakritsi
- vaahtokarkkijuuri
- salvia
- liukas jalava
Sairaanhoidon
Joissakin tapauksissa lääkehoito on tarpeen nielutulehduksen vuoksi. Tämä pätee erityisesti, jos se johtuu bakteeri-infektiosta. Tällaisissa tapauksissa lääkärisi määrää antibiootteja. Mukaan
Faryngiitin ehkäisy
Asianmukaisen hygienian ylläpitäminen voi estää monia nielutulehdustapauksia.
Nielutulehduksen estämiseksi:
- Vältä ruoan, juomien ja ruokailuvälineiden jakamista
- välttää sairaita ihmisiä
- pese kätesi usein, erityisesti ennen ruokailua ja yskimisen tai aivastamisen jälkeen
- käytä alkoholipohjaista käsidesiä, kun saippuaa ja vettä ei ole saatavilla
- vältä tupakointia ja toisen savun hengittämistä
Näkymät
Useimmat nielutulehdustapaukset voidaan hoitaa onnistuneesti kotona. On kuitenkin joitain oireita, jotka vaativat lääkärin käynnin lisäarviointia varten.
Sinun tulee nähdä lääkärisi, jos:
- sinulla on ollut kurkkukipu yli viikon
- sinulla on kuumetta yli 100,4 °F
- imusolmukkeesi ovat turvonneet
- sinulle kehittyy uusi ihottuma
- oireesi eivät parane täyden antibioottikuurisi jälkeen
- oireesi palaavat antibioottikuurisi päätyttyä
