Yleiskatsaus
Mikä on urodynaaminen testi?
Urodynaamisia testejä käytetään diagnosoimaan potilaita, joilla on virtsankarkailu tai muita alempien virtsateiden oireita. Nämä testit annetaan sekä miehille että naisille. Urodynaamisia testejä käytetään mittaamaan:
- Hermojen ja lihasten toiminta.
- Painetta virtsarakon ympärillä ja sisällä.
- Virtausnopeudet ja muut tekijät.
Nämä testit tarkastelevat, kuinka hyvin virtsarakko, sulkijalihakset ja virtsaputki varastoivat ja vapauttavat virtsaa (pissaa).
Mitkä oireet voivat saada terveydenhuollon tarjoajasi tilaamaan urodynaamisia testejä?
Nämä testit tehdään alempien virtsateiden ongelmien diagnosoimiseksi. Virtsatiet ovat kehon tyhjennysjärjestelmä jätteiden ja ylimääräisen nesteen poistamiseksi. Urodynaamisten testien tulokset auttavat sinua ja palveluntarjoajaasi löytämään oikean hoidon.
Useimmat urodynaamiset testit on tarkoitettu selvittämään, kuinka hyvin virtsarakko pitää virtsaa ja kuinka virtsa on tyhjä. Virtsarakon tulee päästää virtsaa ulos tasaisesti niin, että se tyhjenee kokonaan. Virtsarakkosi saattaa supistua (puristaa) ilman, että haluat sitä, mikä voi johtaa virtsan vuotamiseen.
Terveydenhuollon tarjoaja voi tilata nämä testit, jos sinulla on:
- Kaikenlainen virtsan vuoto tai inkontinenssi.
- Äkillinen ja ylivoimainen virtsaamistarve ja tiheä virtsaaminen.
- Kipu virtsatessa tai monet virtsatietulehdukset.
- Ongelmia virtsaamisen aloittamisessa tai virtsarakon tyhjentämisessä kokonaan.
Tällaiset oireet viittaavat siihen, että sinulla saattaa olla ongelmia alempien virtsateiden kanssa.
Testin tiedot
Mitä urodynaamisia testejä on?
Urodynaamiset testit sisältävät:
- Kystometria, vuotopisteen paineen mittaus ja painevirtaustutkimus.
- Elektromyografia.
- Painevirtaustutkimus.
- Uroflometria.
- Jäljellä oleva jäännösmittaus.
- Video urodynaamiset testit.
Kuinka valmistaudut urodynaamisiin testeihin?
Suurin osa näistä testeistä ei vaadi erityistä suunnittelua. Joitakin saatetaan kuitenkin pyytää juomaan nesteitä ennen testiä, jotta rakko on täynnä.
Kystometria
Kystometrinen testi tai kystometrogrammi on testi, joka käyttää katetria paineen mittaamiseen virtsarakon sisällä. Testi voi kertoa, kuinka paljon virtsarakko mahtuu, kuinka joustava rakkosi on ja milloin tunnet tarvetta virtsata. Testi voi mitata detrusorlihaksen (rakon seinämän sileän lihaksen) epänormaaleja supistuksia tai kouristuksia rakon täyttyessä. Vaikka saatat tuntea, että katetri työnnetään virtsaputkeen, testi ei satu. Katetri on pieni ja joustava putki.
Kystometrisen testin aikana manometri voi mitata painetta vuotokohdassa, jos rakko supistuu rakkoa täytettäessä kystometrogrammia varten. Sinua saatetaan pyytää yskimään tai rasittamaan rakkoa täytettäessä, jotta painepiste (vuotopistepaine) voidaan mitata.
Kystometrogrammin lopussa sinua pyydetään tyhjentämään rakko. Manometri mittaa virtsarakon painetta ja virtausnopeutta (painevirtausmittaus). Miehillä tämän testin tulokset voivat viitata suurentuneeseen eturauhaseen, mikä voi vaikeuttaa virtsaamista.
Joidenkin ihmisten voi olla vaikeaa tyhjentää rakkoaan letkun ollessa sisään asetettuna tai toisen henkilön ollessa huoneessa. Älä nolostu tai huolehdi, jos näin tapahtuu.
Elektromyografia
Jos terveydenhuollon tarjoaja uskoo, että virtsaamisongelma liittyy hermo- tai lihasvaurioon, hän tilaa elektromyogrammin. Elektromyografiassa käytetään antureita, jotka mittaavat virtsarakon ja sen ympärillä olevien lihasten ja hermojen sähköistä aktiivisuutta ja sulkijalihaksia. Testissä käytetään virtsaputken ja peräsuolen lähelle asetettuja elektrodilappuja sähkövirtojen tallentamiseen, kun lantionpohjan lihakset supistuvat.
Uroflometria
Toinen testi, joka mittaa kuinka paljon ja kuinka nopeasti virtsaat, on uroflometria. Tätä testiä varten palveluntarjoajasi pyytää sinua täyttämään virtsarakon, kun tulet toimistoon. Sinua pyydetään virtsaamaan erikoislaitteisiin, jotka mahdollistavat mittausten tekemisen. Tietokonetta käytetään automaattisesti mittaamaan määrä ja virtausnopeus luoden kaavion, joka näyttää muutokset. Testitulokset kertovat palveluntarjoajalle, jos sinulla on heikot virtsarakon lihakset tai jokin tukos.
Jäljellä oleva jäännösmittaus
Postvoid-jäännösmittaustesti mittaa virtsarakon tyhjentämisen jälkeen jäljellä olevan virtsan määrän. Jäljelle jäävää virtsaa kutsutaan postvoid-jäännökseksi. Tämä voidaan mitata ultraäänilaitteella, joka käyttää ääniaaltoja kuvan muodostamiseen virtsarakosta (kutsutaan virtsarakon skanneriksi). Postvoid-jäännös voidaan myös testata käyttämällä katetria, joka asetetaan virtsaputkeen ja sitten rakkoon ylimääräisen virtsan poistamiseksi. Postvoid jäännös on 5-6 unssia tai enemmän on merkki siitä, että rakko ei tyhjene kokonaan, mutta tämä voi vaihdella. Palveluntarjoajasi tarkistaa tämän kanssasi.
Video urodynaamiset testit
Video-urodynaamiset testit yhdistävät kystometrian, uroflowmetrian ja röntgensädekystografian yhdeksi testiksi. Tässä testissä käytetyt digitaaliset laitteet voivat mitata virtsan virtausta ja painetta virtsarakossa ja peräsuolessa röntgensäteiden avulla. Laite ottaa kuvia rakkostasi täytön ja tyhjennyksen aikana. Nämä testit antavat hyödyllistä tietoa virtsarakon ja virtsaputken toiminnasta ja osoittavat virtsarakon koon ja muodon. Jos röntgenkuvat tehdään, rakko täytetään nesteellä, joka sisältää varjoainetta, mikä saa kuvat näkymään selkeämmin.
Mitä tapahtuu urodynaamisen testin jälkeen?
Sinulla saattaa olla lievää epämukavuutta tai arkuutta virtsatessa. Tämän pitäisi kestää vain muutaman tunnin. Saatat jopa nähdä pienen määrän verta katetrin takia. Nämä oireet saattavat helpottaa, jos juot 8-16 unssia vettä joka tunti kahden tunnin ajan.
Terveydenhuollon tarjoaja voi myös ehdottaa lämpimän kylvyn ottamista tai lämpimän, kostean pyyhkeen pitämistä virtsaputken aukon päällä. Sinua saatetaan myös pyytää ottamaan reseptivapaa kipulääkkeitä, jos tarvitset sitä. ’
Joissakin tapauksissa palveluntarjoajasi saattaa määrätä sinulle antibiootin infektion estämiseksi, mutta tämä ei aina ole välttämätöntä. Jos sinulla on kuitenkin infektion oireita, kuten kuumetta, vilunväristyksiä tai voimakasta kipua, sinun tulee välittömästi soittaa terveydenhuollon tarjoajalle.
Tulokset ja seuranta
Milloin urodynaamisten testini tulokset ovat saatavilla?
Sinulle pitäisi antaa kystometrian ja uroflowmetrian tulokset heti. Muiden testien, kuten elektromyogrammien ja video-urodynaamisten testien, tulosten käsittely voi kestää muutaman päivän. Terveydenhuollon tarjoajasi keskustelee kanssasi testituloksista ja kertoo sinulle seuraavista vaiheista.
