Yleiskatsaus
Mikä on disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio (DIC)?
Disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio on harvinainen ja vakava tila, joka voi häiritä verenkiertoa. Se on veren hyytymishäiriö, joka voi muuttua hallitsemattomaksi verenvuodoksi. DIC vaikuttaa noin 10 %:iin kaikista ihmisistä, jotka ovat erittäin sairaita sepsikseen, sairauksiin, kuten syöpään tai haimatulehdukseen, sekä ihmisistä, jotka toipuvat traumaattisista vammoista, kuten palovammoista tai raskauden ja synnytyksen aiheuttamista vakavista komplikaatioista.
Mitä tapahtuu disseminoidussa intravaskulaarisessa koagulaatiossa (DIC)?
Ensinnäkin DIC luo monia pieniä verihyytymiä, jotka saattavat estää verta kulkemasta kehosi läpi. Kun näin tapahtuu, veri ei ehkä pysty tuomaan happea ja ravinteita päähän, sydämeen ja muihin elimiin. Sitten käytettyään proteiinit ja verihiutaleet, jotka aiheuttavat verihyytymisesi, DIC saattaa aiheuttaa hallitsematonta sisäistä tai ulkoista verenvuotoa.
Keneen disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio (DIC) vaikuttaa?
DIC voi johtua infektiosta, vammasta ja useista sairauksista. Tämä tarkoittaa, että DIC voi vaikuttaa melkein kaikkiin. Riskitekijöitä ovat:
-
Sepsis, joka on laajalle levinnyt tulehdus tai turvotus kehossasi. Sepsis on yleisin DIC:n syy.
- Suuret vauriot elimille tai kudoksille sairauksien, kuten haimatulehduksen, vakavan trauman, palovammojen tai suuren leikkauksen seurauksena.
- Lääketieteelliset sairaudet, kuten syöpä, verisuonten poikkeavuudet, raskauden komplikaatiot tai vakavat immuunijärjestelmän reaktiot verensiirtoihin, elinsiirtoihin tai käärmeen puremiin.
Voitko selviytyä disseminoidusta intravaskulaarisesta koagulaatiosta (DIC)?
DIC voi olla hengenvaarallinen. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos saat hoitoa sepsiksen, syövän tai synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden vuoksi ja alat vuotaa verta ilman syytä tai jos sinulla on verenvuotoa, jota et voi pysäyttää.
Oireet ja syyt
Mikä on disseminoidun intravaskulaarisen koagulaation (DIC) klassinen oire?
Yksi klassinen oire on hallitsematon verenvuoto useilta kehosi alueilta. Muita oireita ovat:
- Mustelmia.
- Verihyytymiä.
- Hämmennys, muistin menetys tai käyttäytymisen muutos.
- Vaikeuksia hengittää.
- Kuume.
Mikä aiheuttaa disseminoidun intravaskulaarisen koagulaation (DIC)?
Disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio on yhdistetty tiettyihin lääketieteellisiin hoitoihin tai tiloihin. Lääketieteellisiä hoitoja, jotka voivat aiheuttaa DIC:n, ovat:
- Verensiirtoreaktiot.
- Äskettäin tehty leikkaus tai anestesia.
- Synnytyksen ja synnytyksen aiheuttamat komplikaatiot.
Lääketieteellisiä tiloja, jotka voivat aiheuttaa DIC:n, ovat:
- Syöpä, erityisesti tietyt leukemiatyypit.
-
Haimatulehdus.
- Veren tulehdukset.
- Maksasairaus.
- Vakava kudosvaurio mukaan lukien palovammat ja päävammat.
- Muodostumattomia verisuonia kutsutaan hemangioomaksi.
Diagnoosi ja testit
Kuinka terveydenhuollon tarjoajat diagnosoivat disseminoidun intravaskulaarisen koagulaation (DIC)?
Palveluntarjoajat käyttävät useita testejä DIC:n diagnosoimiseen. Nuo testit ovat:
-
Täydellinen verenkuva (CBC).
- Osittainen tromboplastiiniaika (PTT).
-
Protrombiiniajan (PT) testi. Tämä testi mittaa aikaa, joka kuluu veren hyytymiseen.
- Fibrinogeeni verikoe. Fibrinogeeni on veressäsi oleva proteiini, joka auttaa veren hyytymistä. Tämä testi mittaa fibrinogeenitasosi.
- D-dimeeri. Tämä on verikoe veritulppien tarkistamiseksi.
Hallinta ja hoito
Mikä on disseminoidun intravaskulaarisen koagulaation (DIC) hoito?
Terveydenhuollon tarjoajasi ensimmäinen askel on hoitaa perussairautta, joka aiheutti sinulle DIC:n. He saattavat käyttää tukihoitoja parantaakseen verenkiertoa, jos sinulla on veritulppia tai hidastaakseen verenhukkaa. Nämä hoidot ovat:
- Plasmansiirrot verenvuodon vähentämiseksi. Plasmasiirto korvaa veren hyytymistekijät, joihin DIC vaikuttaa.
- Punasolujen ja/tai verihiutaleiden siirrot.
- Antikoagulanttilääkkeet (verenohennusaineet) estämään veren hyytymistä.
Onko antikoagulanttilääkkeillä sivuvaikutuksia tai komplikaatioita?
Jos sinulla on disseminoitunut intravaskulaarinen koagulaatio (DIC), sinulle voidaan antaa antikoagulanttilääkkeitä tai verenohennuslääkkeitä verihyytymien estämiseksi. Verenvuoto on yleinen sivuvaikutus, mukaan lukien sisäinen verenvuoto. Keskustele palveluntarjoajan kanssa antikoagulanttien sivuvaikutuksista ja kaikista varotoimista, joita sinun tulee tehdä antikoagulantin käytön aikana.
Ennaltaehkäisy
Kuinka voin vähentää riskiäni kehittää disseminoitunut intravaskulaarinen koagulaatio (DIC)?
DIC liittyy sairauksiin, kuten syöpään, haimatulehdukseen ja maksasairauksiin. Valitettavasti tämä tarkoittaa, että voit tehdä hyvin vähän DIC:n estämiseksi. Mitä voit tehdä, on keskustella terveydenhuollon tarjoajasi kanssa DIC:stä, jotta tiedät, mitkä muutokset kehossasi voivat olla merkki siitä.
Näkymä / ennuste
Mitä voin odottaa, jos minulla on disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio (DIC)?
Jos sinulla on DIC, olet todennäköisesti jo selviytynyt vakavista sairauksista, kuten sepsis ja syöpä, tai olet toipumassa vakavista vammoista. Onneksi varhainen diagnoosi ja tukihoito voivat auttaa pysäyttämään DIC:n aiheuttaman veren hyytymisen tai verenvuodon, jotta terveydenhuollon tarjoajasi voivat keskittyä taustalla olevien sairauksiesi tai vammojesi hoitoon.
Asuminen kanssa
Kuinka voin parhaiten hallita disseminoitua intravaskulaarista koagulaatiota (DIC)?
Useimmat ihmiset, joilla on DIC, ovat jo selviytyneet sairaudesta tai sairaudesta. Jos sinulla on diagnosoitu disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio, sinulla on toinen lääketieteellinen huolenaihe hoidettavana, kun jatkat hoitoa ja DIC:n aiheuttaneen sairauden testaamista. Tässä on joitain ehdotuksia, jotka voivat auttaa:
- Ota kaikki lääkkeet säännöllisesti terveydenhuollon tarjoajan määräämällä tavalla. Älä muuta lääkkeesi määrää tai jätä annosta väliin, ellei he kehota sinua tekemään niin.
- Kysy palveluntarjoajaltasi ennen kuin otat mitään käsikauppatuotteita, kuten kipulääkkeitä, vitamiineja, lisäravinteita tai rohdosvalmisteita.
- Keskustele palveluntarjoajan kanssa siitä, kuinka usein sinun tulee ajoittaa toimistokäyntejä ja verikokeita käyttämiesi lääkkeiden seuraamiseksi.
- Jos käytät verenohennuslääkkeitä, varmista, että kaikki palveluntarjoajasi tietävät, jotta he voivat säätää hoitoa vastaavasti.
Milloin minun pitäisi mennä päivystykseen?
Disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Sinun tulee mennä päivystykseen heti, jos sinulla on:
- Raskas verenvuoto, jota et voi hallita.
-
Sydänkohtauksen oireet.
-
Aivohalvauksen oireet.
Mitä kysymyksiä minun tulee kysyä terveydenhuollon tarjoajaltani?
Disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio (DIC) on harvinainen sairaus, joka on yhdistetty useisiin sairauksiin ja lääketieteellisiin hoitoihin. Jos sinulla on DIC, sinulla on todennäköisesti kysyttävää ja haluat tietää, mitä odottaa. Tässä on joitain peruskysymyksiä, joita voit kysyä terveydenhuollon tarjoajalta:
- Mikä on DIC?
- Miksi kehitin tämän tilan?
- Mitkä ovat mahdollisuudet saada DIC uudelleen?
- Onko oireita, joita voin seurata?
- Mitkä lääkkeet hoitavat DIC:tä?
- Kuinka kauan minun on käytettävä näitä lääkkeitä?
- Mitkä ovat lääkkeiden sivuvaikutukset?
- Miten lääkkeet ovat vuorovaikutuksessa muiden sairauksien hoitoon käyttämieni lääkkeiden kanssa?
Jos sinulla on diagnosoitu disseminoitu intravaskulaarinen koagulaatio, sinulla on todennäköisesti jo muita vakavia lääketieteellisiä ongelmia. Saatat tuntea itsesi ylimääräisestä sairaudesta, joka tarkoittaa enemmän seurattavia oireita ja lääkkeitä. Keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa, jos tunnet olosi hukkuvan lääketieteellisiin haasteisiisi. He ymmärtävät, mitä käyt läpi, ja heillä on ehdotuksia ohjelmiksi tai palveluiksi.
