Yleiskatsaus
Mikä on okasolusyöpä (SCC)?
SCC tai ihon levyepiteelisyöpä (CSCC) on toiseksi yleisin ihosyövän muoto. Se alkaa ihon ulkokerroksen eli orvaskeden soluista. Yleensä SCC:t löytyy ihon osista, jotka ovat useimmiten alttiina auringolle. Tämä tarkoittaa käsiä, kasvoja, käsivarsia, jalkoja, korvia, suita ja jopa kaljuja kohtia pään yläosassa. SCC:itä voi muodostua myös sellaisille alueille kuin limakalvoille ja sukupuolielimille.
Kuinka yleinen on okasolusyöpä (SCC)?
Yli miljoonalla ihmisellä diagnosoidaan SCC Yhdysvalloissa vuosittain. SCC:n ilmaantuvuus on noussut noin 200 prosenttia viimeisen 30 vuoden aikana. Yhdysvalloissa kuolee vuosittain yli 15 000 SCC:tä. Lukuun ottamatta pään ja kaulan (tai limakalvon) SCC:tä ja CSCC:tä in situ, Yhdysvalloissa diagnosoidaan vuosittain noin 200 000–400 000 uutta SCC-tapausta, mikä johtaa noin 3 000 kuolemaan.
Miehillä on noin kaksi kertaa todennäköisemmin SCC:tä kehittyä kuin naisilla. Yli 50-vuotiaat saavat todennäköisimmin SCC:n, mutta ilmaantuvuus on lisääntynyt nuoremmilla.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa okasolusyöpää (SCC)?
Toistuva altistuminen ultraviolettivalolle, joko auringosta tai solariumista, on SCC:n pääasiallinen syy. Sisärusketus liittyy noin 168 000 SCC-tapaukseen Yhdysvalloissa vuosittain.
Ihmisillä, joilla on vaalea iho, vaaleat hiukset (vaaleat tai punaiset) ja vaaleat silmät (siniset, vihreät tai harmaat), on yleensä suurempi ihosyövän riski sekä SCC: t. Suurin osa afroamerikkalaisilla kehittyvistä ihosyövistä on kuitenkin SCC:itä.
Muita riskitekijöitä ovat:
- Jos immuunijärjestelmä on heikentynyt, mukaan lukien:
- Veri- tai luuytimen syövät.
- Krooniset infektiot, kuten HIV.
- Immunosuppressiivisten lääkkeiden ottaminen, mukaan lukien kemoterapia tai jotkut biologiset lääkkeet.
- Elinsiirto: Ihmiset, jotka ovat saaneet elinsiirron, saavat noin 100 kertaa todennäköisemmin SCC:n kuin muut ihmiset.
- Ihovaurioita, kuten palovammoja, arpia, haavaumia ja ihoalueita, jotka ovat aiemmin altistuneet kemikaaleille tai röntgensäteille.
- Sinulla on geneettinen sairaus nimeltä xeroderma pigmentosum, mikä tarkoittaa, että sinun on vältettävä aurinkoa, koska ihosi ei voi korjata itseään.
- Pitkäkestoisia ja toistuvia ihoinfektioita ja tulehduksia.
- Työ tai harrastus tarkoittaa, että olet ulkona pitkiä aikoja.
Mitkä ovat okasolusyövän (SCC) merkit ja oireet?
SCC-merkkejä ja oireita ovat ihomuutokset, kuten:
- Karkeatuntuinen kuhmu tai kasvu, joka voi sitten ruskistua ja vuotaa verta.
- Kasvu, joka on korkeampi kuin iho, mutta jonka keskellä on painauma.
- Haava, joka ei parane, tai haava, joka paranee ja palaa sitten.
- Litteä, hilseilevä ja punainen ihopala.
- Esisyövän kasvain nimeltä aktininen keratoosi, joka on kyhmy tai kyhmy, joka voi tuntua kuivalta, kutiavalta, hilseilevältä tai värjäytyneeltä.
- Esisyöpää aiheuttava ihovaurio, jota kutsutaan aktiniseksi keiliitiksi ja joka tapahtuu pääasiassa alahuulella. Kudos muuttuu vaaleaksi, kuivaksi ja halkeilevaksi.
- Leukoplakiaksi kutsuttu syöpää edeltävä tila, jossa suuhun, kieleen, ikeniin tai poskiin muodostuu valkoisia täpliä
Diagnoosi ja testit
Kuinka lääkärisi diagnosoi okasolusyövän (SCC)?
Lääkärisi tutkii ensin kyseisen alueen ja etsii esimerkiksi seuraavia asioita: koko, ovatko rajat selkeästi tai huonosti määriteltyjä ja sijainti, mukaan lukien onko piste aiemman vamman päällä vai ei. Seuraava vaihe on biopsia, joka on kudoksen poistaminen mikroskoopilla tutkittavaksi. Jos kasvain katsotaan riskialttiiksi, lääkärisi saattaa määrätä kuvantamisskannaukset sen määrittämiseksi, ovatko läheiset imusolmukkeet mukana tai onko kasvain tunkeutunut alueen muihin kudoksiin.
Hallinta ja hoito
Mitkä ovat okasolusyövän (SCC) hoidot?
Lääkärisi auttaa sinua valitsemaan parhaan hoidon. Päätökseen vaikuttavia tekijöitä ovat yleinen terveytesi ja ikäsi, syövän sijainti ja kuinka invasiivinen syöpä on.
Hoitovaihtoehtoja ovat:
- Raapiminen pois kyretillä, välineellä, joka voi päättyä renkaaseen tai lusikkaan, ja sitten polttaminen erityisellä sähköneulalla. Tätä menetelmää kutsutaan elektrodesikaatioksi ja kyretaatioksi.
- Kirurginen poisto:
-
Mohsin leikkaus: Tämä on erikoistunut tekniikka. Lääkäri poistaa ensin näkyvän syövän ja aloittaa sitten leikkaamisen reunojen ympäriltä. Kudoksia tutkitaan leikkauksen aikana, kunnes haavan ympärillä olevista kudoksista ei enää löydy syöpäsoluja. Tarvittaessa voidaan käyttää ihosiirrettä tai läppä auttaakseen haavan paranemista.
- Leikkausleikkaus: Kasvu ja vähän ympäröivää ihoa poistetaan skalpellilla.
-
- Jäätyminen (kryoterapia tai kryokirurgia).
- Kemoterapialääkkeiden levittäminen iholle.
- Lasereiden käyttö.
- Käyttämällä sinistä valoa ja iholle levitettävää valoherkkää ainetta (fotodynaaminen hoito tai PDT).
- Säteilyn käyttö (harvinainen CSCC:n ensisijaisessa hoidossa).
Jos sinulla on jonkinlainen pitkälle edennyt tai erittäin invasiivinen SCC, saatat huomata, että se palaa tai metastasoituu (siirtyy kehon toiseen paikkaan). On olemassa useita lääkkeitä, jotka on hyväksytty paikallisesti edenneiden syöpien hoitoon, joita ei voida yksinkertaisesti hoitaa tai jotka ovat levinneet muille kehon alueille.
Mitkä ovat okasolusyövän (SCC) hoitojen komplikaatiot/sivuvaikutukset?
Suurin osa SCC-hoitoihin liittyvistä komplikaatioista on kosmeettisia, kuten arpia tai punoitusta.
Ennaltaehkäisy
Kuinka voit estää okasolusyöpää (SCC)?
Aurinkoturvallisuuden harjoittaminen on paras tapa ehkäistä SCC:tä ja muita ihosyöpiä. Tässä muutamia vinkkejä:
- Vältä auringossa olemista klo 10-16.
- Vältä solariumia.
- Käytä joka päivä laajakirjoista aurinkovoidetta, jonka SPF on 15 tai korkeampi. Jos olet ulkona pidempään, käytä laajakirjoista aurinkovoidetta, joka on vedenkestävä ja jonka SPF on 30 tai korkeampi. Laita aurinkovoidetta 30 minuuttia ennen ulos menoa. Laita aurinkovoidetta uudelleen kahden tunnin välein tai useammin, jos olet uinut tai hikoillut paljon.
- Käytä suojavaatetusta, jossa on sisäänrakennettu aurinkosuoja, joka mitataan UPF:nä. Käytä myös leveälierisiä hattuja ja aurinkolaseja.
- Tee oma ihosi itsetarkastus noin kerran kuukaudessa ja käy ihotautilääkärillä noin kerran vuodessa ammattimaista ihotutkimusta varten.
- Anna terveydenhuollon tarjoajan tutkia ihomuutokset mahdollisimman pian.
Näkymä / ennuste
Mikä on ennuste/näkymä potilaille, joilla on okasolusyöpä (SCC)?
Kun SCC löydetään ja hoidetaan ajoissa, näkymät ovat erittäin hyvät. On kuitenkin tärkeää löytää ne ajoissa, koska suuremmat kasvaimet voivat aiheuttaa enemmän vahinkoa ja levitä.
Asuminen kanssa
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille levyepiteelikarsinoomasta (SCC)?
Jos sinulla ei ole koskaan ollut ihosyöpää tai jos sinulla on ollut SCC, ota yhteyttä lääkäriisi, jos:
- Sinulla on ihomuutoksia, jotka aiheuttavat huolta, mukaan lukien uusi kyhmy, luoma tai haava, joka ei parane, tai muutokset luomassa tai pisteessä, joka sinulla on ollut jonkin aikaa.
- Sinun tulee varata vuotuinen ihotarkastuskäyntisi.
- Sinulla on SCC-hoitoon liittyviä ongelmia, jotka huolestuttavat sinua, kuten liiallinen kipu, verenvuoto tai kutina.
Resurssit
Onko resursseja ihmisille, joilla on okasolusyöpä (SCC)?
Saatat löytää näistä organisaatioista apua.
-
American Cancer Society
https://www.cancer.org/treatment/support-programs-and-services.html -
Cancer Financial Assistance Coalition
https://www.cancerfac.org/ -
Cancer Care Inc.
https://www.cancercare.org/diagnosis/squamous_cell_cancer -
Cancer Hope Network (aiemmin CHEMOCare)
https://www.cancerhopenetwork.org/