Yleiskatsaus
Mikä on hyperkalemia (korkea kalium)?
Hyperkalemiaa ilmenee, kun veren kaliumtaso nousee liian korkeaksi. Kalium on välttämätön ravintoaine, jota löytyy elintarvikkeista. Tämä ravintoaine auttaa hermoja ja lihaksia toimimaan. Mutta liian paljon kaliumia veressäsi voi vahingoittaa sydäntäsi ja aiheuttaa sydänkohtauksen. Et voi aina tietää, milloin kaliumtasosi on korkea.
Mikä on turvallinen tai normaali kaliumtaso?
Tyypillinen kaliumtaso aikuisella on 3,5-5,0 millimoolia litrassa (mmol/l). Hyperkalemiaa esiintyy, kun taso ylittää 5,5 mmol/l. Yli 6,5 mmol/L lukema voi aiheuttaa sydänongelmia, jotka vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.
Kenellä saattaa olla hyperkalemia (korkea kalium)?
Kuka tahansa voi saada hyperkalemian, jopa lapset. Saatat olla suuremmassa vaarassa, jos sinulla on:
-
Addisonin tauti.
-
Alkoholinkäyttöhäiriö (alkoholismi).
-
Polttaa suuren osan kehosta.
- Sydämen vajaatoiminta.
-
Diabetes.
-
Ihmisen immuunikatovirus (HIV).
-
Munuaissairaus.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa hyperkalemiaa (korkea kalium)?
Munuaiset suodattavat kaliumia käyttämistäsi ruoista ja juomista. Kehosi pääsee eroon ylimääräisestä kaliumista, kun pissaat. Hyperkalemiassa kehossasi on liian paljon kaliumia munuaisten poistamiseksi. Seurauksena on, että veressäsi kertyy kaliumia.
Munuaissairauden kaltaisten tilojen lisäksi nämä tekijät vaikuttavat myös hyperkalemiaan:
- Runsaasti kaliumia sisältävä ruokavalio, joka voi johtua kaliumlisistä ja suolan korvikkeista.
- Lääkkeet, jotka sisältävät kaliumia, kuten tietyt korkean verenpainelääkkeet.
Mitkä ovat hyperkalemian (korkea kalium) oireet?
Monilla ihmisillä, joilla on lievä hyperkalemia, ei ole oireita tai sellaisia, jotka on helppo hylätä. Oireet tulevat ja menevät usein ja voivat ilmaantua vähitellen viikkojen tai kuukausien aikana. Vaarallisen korkeat kaliumtasot vaikuttavat sydämeen ja aiheuttavat äkillisiä hengenvaarallisia ongelmia. Hyperkalemian oireita ovat:
-
Vatsakipu ja ripuli.
-
Rintakipu.
-
Sydämen sydämentykytys tai rytmihäiriö (epäsäännöllinen, nopea tai lepattava sydämenlyönti).
- Lihasten heikkous tai puutuminen raajoissa.
-
Pahoinvointi ja oksentelu.
Diagnoosi ja testit
Kuinka hyperkalemia (korkea kalium) diagnosoidaan?
Koska useimmilla ihmisillä ei ole oireita, et ehkä tiedä, että sinulla on korkea kalium, ennen kuin saat rutiininomaisen verikokeen. Seerumin kaliumtesti mittaa veren kaliumpitoisuutta. Terveydenhuollon tarjoaja voi myös tilata EKG:n. Tämä testi osoittaa hyperkalemian aiheuttamia muutoksia sydämen rytmissä.
Hallinta ja hoito
Mitkä ovat hyperkalemian (korkea kalium) komplikaatiot?
Vaikea hyperkalemia voi ilmaantua yhtäkkiä. Se voi aiheuttaa hengenvaarallisia sydämen rytmimuutoksia (rytmihäiriöitä), jotka aiheuttavat sydänkohtauksen. Jopa lievä hyperkalemia voi vahingoittaa sydäntäsi ajan myötä, jos et saa hoitoa.
Miten hyperkalemiaa (korkea kalium) hoidetaan tai hoidetaan?
Hoito vaihtelee kaliumpitoisuuden mukaan. Vaihtoehtoja ovat:
- Diureetit: Nämä lääkkeet, joita kutsutaan myös vesipillereiksi, saavat sinut pissailemaan useammin. Kehosi vapautuu kaliumista pääasiassa virtsan mukana.
- Laskimonsisäinen (IV) hoito: Erittäin korkeat kaliumtasot vaativat välitöntä hoitoa. Saat IV-infuusion kalsiumia suojaamaan sydäntäsi. Seuraavaksi saat insuliiniinfuusion, joka auttaa siirtämään kaliumia verisoluihin. Voit myös hengittää albuteroliksi kutsuttua astmalääkettä alentaaksesi kaliumtasoja entisestään.
- Lääkehoito: Monet ihmiset näkevät parannusta tiettyjen verenpainelääkkeiden tai muiden kaliumtasoja nostavien lääkkeiden lopettamisen tai vaihtamisen jälkeen. Terveydenhuollon tarjoaja voi päättää, mitä lääkemuutoksia sinun tulee tehdä.
- Kaliumia sitovat aineet: Päivittäinen lääkitys sitoo ylimääräistä kaliumia suolistossa. Syöt kaliumin pois, kun kakkaat. Palveluntarjoajasi voi suositella sideaineita, jos muut hoidot eivät alenna kaliumtasoja. Kaliumia sitovia aineita on suun kautta ja peräruiskeena.
- Dialyysi: Jos kaliumtasot pysyvät korkeina tai sinulla on munuaisten vajaatoiminta, saatat tarvita dialyysihoitoa. Tämä hoito auttaa munuaisiasi poistamaan ylimääräistä kaliumia verestä.
Ennaltaehkäisy
Kuinka voin estää hyperkalemiaa (korkea kalium)?
Jos sinulla on ollut hyperkalemia tai olet sen vaarassa, vähäkaliuminen ruokavalio on paras tapa suojella terveyttäsi. Saatat joutua vähentämään tai kokonaan poistamaan tiettyjä runsaasti kaliumia sisältäviä ruokia, kuten:
- Parsa.
- Avokadot.
- Banaanit.
- Sitrushedelmät ja mehut, kuten appelsiinit ja greippi.
- Keitetty pinaatti.
- Melonit pitävät mesikasteesta ja melonista.
- Nektariinit.
- perunat.
- Luumut, rusinat ja muut kuivatut hedelmät.
- Kurpitsa ja kesäkurpitsa.
- Kaliumia sisältävät suolan korvikkeet.
- Tomaatit ja tomaattipohjaiset tuotteet, kuten kastikkeet ja ketsuppi.
Näkymä / ennuste
Mikä on ennuste (näkymät) ihmisille, joilla on hyperkalemia (korkea kalium)?
Ruokavalion ja lääkityksen muutokset ratkaisevat usein lieviä hyperkalemiatapauksia. Oikealla hoidolla useimmilla ihmisillä ei ole pitkäaikaisia komplikaatioita hyperkalemiasta. Terveydenhuollon tarjoaja voi määrätä verikokeita useammin varmistaakseen, että kaliumtasosi pysyy terveellä alueella.
Asuminen kanssa
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?
Sinun tulee soittaa terveydenhuollon tarjoajallesi, jos koet:
- Vaikeuksia hengittää.
- Äärimmäinen lihasheikkous tai väsymys.
- Vaikea vatsakipu, oksentelu tai ripuli.
- Heikko pulssi, rintakipu tai merkkejä sydänkohtauksesta.
Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?
Jos sinulla on hyperkalemia (korkea kalium), voit kysyä terveydenhuollon tarjoajaltasi:
- Miksi sairastuin hyperkalemiaan?
- Kuinka usein minun pitäisi ottaa verikokeita hyperkalemian tarkistamiseksi?
- Kuinka paljon kaliumia minun pitäisi saada päivittäisessä ruokavaliossani?
- Mitä ruokia tai lisäravinteita minun tulisi välttää?
- Mitä suolankorvikkeita voin käyttää, jos ollenkaan?
- Mitkä ovat hoidon riskit ja sivuvaikutukset?
- Olenko vaarassa sairastua munuaisten vajaatoimintaan tai muihin hyperkalemiasta johtuviin ongelmiin?
- Millaista jatkohoitoa tarvitsen hoidon jälkeen?
- Pitäisikö minun tarkkailla komplikaatioiden merkkejä?
Koska hyperkalemia aiheuttaa harvoin oireita, saatat yllättyä, kun verikoe osoittaa, että kaliumtasosi on korkea. Vähäkaliuminen ruokavalio voi suojata terveyttäsi. Terveydenhuollon tarjoaja voi määrittää, kuinka paljon kaliumia tarvitset, tai tarvittaessa ottaa yhteyttä ravitsemusterapeuttiin. Ravitsemusterapeutti voi auttaa sinua laatimaan ateriasuunnitelmia, jotka varmistavat, että saat juuri oikean määrän kaliumia ruokavaliossasi. Palveluntarjoajasi voi myös muuttaa lääkkeitäsi. Vaarallisen korkean tason kaliumtasot voivat olla hengenvaarallisia. Jos olet vaarassa saada hyperkalemia, palveluntarjoajasi seuraa tarkasti kaliumtasojasi.
