:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg)
Yleiskatsaus
Mikä on pienisoluinen keuhkosyöpä?
Pienisoluinen keuhkosyöpä on nopeasti kasvava keuhkosyöpä, joka kehittyy keuhkojen kudoksissa. Siihen mennessä, kun henkilö saa diagnoosin, pienisoluinen keuhkosyöpä on tyypillisesti levinnyt (metastasoitunut) keuhkojen ulkopuolelle. Tämä syöpä on myös muita keuhkosyöpätyyppejä todennäköisemmin uusiutunut hoidon jälkeen. Pienisoluista keuhkosyöpää kutsutaan joskus, mutta ei usein, kaurasolusyöväksi, koska pienet, soikeat solut näyttävät mikroskoopilla katsottuna kauranjyviltä.
Mitkä ovat keuhkosyövän tyypit?
Pienisoluinen keuhkosyöpä on vähiten yleisin keuhkosyövän tyyppi. Yhä useammat ihmiset, joilla on keuhkosyöpä – arviolta kahdeksan kymmenestä – kehittävät ei-pienisoluisen keuhkosyövän (NSCLC). NSCLC:hen verrattuna pienisoluinen keuhkosyöpä kasvaa nopeammin ja leviää todennäköisemmin.
Mitkä ovat pienisoluisten keuhkosyöpien tyypit?
Pienisoluista keuhkosyöpää on kahta tyyppiä. Syöpäsolut kasvavat ja leviävät eri tavalla tyypistä riippuen. Lääkärit nimesivät syövän solutyypit ja miltä ne näyttävät mikroskoopilla:
- Pienisoluinen karsinooma.
- Yhdistelmäpienisolusyöpä.
Kuinka yleinen on pienisoluinen keuhkosyöpä?
Arviolta 15 prosentilla ihmisistä, joilla on diagnosoitu keuhkosyöpä, on pienisoluinen keuhkosyöpä.
Kenellä voi olla pienisoluinen keuhkosyöpä?
Tupakoitsijat, tupakoimattomat ja tupakoimattomat ovat kaikki vaarassa sairastua keuhkosyöpään. Pienisoluinen keuhkosyöpä kehittyy kuitenkin lähes aina ihmisille, jotka ovat käyttäneet pitkään tupakointia.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa pienisoluisen keuhkosyövän?
Vaikka kuka tahansa voi saada keuhkosyövän, nykyiset ja entiset tupakoitsijat ovat suurin riski saada pienisoluinen keuhkosyöpä. Muita riskitekijöitä ovat:
-
Käytetyn savun.
- Säteilyaltistus syöpähoidoilla, kodin radonilla tai diagnostisilla kuvantamistutkimuksilla.
- Suvussa keuhkosyöpää.
-
Ihmisen immuunikatovirus (HIV).
- Työpaikan altistuminen asbestille, arseenille, nikkelille, tervalle tai muille kemikaaleille.
- Ilmansaaste.
- Kehittynyt aika.
Mitkä ovat pienisoluisen keuhkosyövän oireet?
Alkuvaiheen pienisoluinen keuhkosyöpä, joka ei ole levinnyt, aiheuttaa harvoin oireita. Sairauden edetessä saatat kokea:
-
Rintakipu tai epämukavuus.
-
Krooninen yskä, joka ei mene pois tai pahenee.
-
Veren yskiminen (veritulppa).
- Vaikeuksia hengittää.
- Kasvojen turvotus.
-
Väsymys.
-
Käheys.
- Ruokahalun menetys.
- Turvonneet kaulan suonet.
-
Selittämätön painonpudotus.
-
Hengityksen vinkuminen.
Diagnoosi ja testit
Miten pienisoluinen keuhkosyöpä diagnosoidaan?
Rintakehän röntgenkuvaus on tyypillisesti ensimmäinen askel minkä tahansa keuhkosyövän seulonnassa. Jos kuvissa näkyy epäilyttäviä pisteitä keuhkoissa, terveydenhuollon tarjoaja voi tilata yhden tai useamman näistä diagnostisista testeistä:
- Kuvaskannaukset: Tietokonetomografia (CT) ja positroniemissiotomografia (PET) havaitsevat keuhkokasvaimet. Nämä testit voivat myös auttaa mittaamaan syövän leviämistä. CT-skannaukset ovat ensisijainen tapa diagnosoida keuhkosyöpä.
- Ysköksen sytologia: Tämä testi tarkistaa syöpäsolujen ysköksestä, keuhkoista yskineen liman.
- Biopsia: Neulabiopsia poistaa kudosnäytteitä keuhkoista. Laboratoriopatologit tarkistavat biopsian syöpäsolujen varalta.
- Bronkoskopia: Bronkoskoopin avulla palveluntarjoajasi etsii kasvaimia keuhkojen hengitysteistä. Samaan aikaan palveluntarjoajat voivat poistaa kudosnäytteitä biopsiaa varten.
Mitkä ovat pienisoluisen keuhkosyövän vaiheet?
Terveydenhuollon tarjoajat käyttävät kaksivaiheista järjestelmää diagnosoidakseen pienisoluisen keuhkosyövän leviämisen. Nämä tiedot auttavat myös ohjaamaan hoitoa. Pienisoluisen keuhkosyövän kaksi vaihetta ovat:
- Rajoitettu: Syöpä rajoittuu yhteen keuhkoihin ja läheisiin imusolmukkeisiin. (Imusolmukkeet ovat osa imusolmuketta, jotka auttavat suodattamaan sairaita soluja.)
- Laaja: Syöpä on levinnyt muihin keuhkoihin ja imusolmukkeisiin. Se on myös voinut levitä luihin, aivoihin ja muihin elimiin.
Hallinta ja hoito
Mitkä ovat pienisoluisen keuhkosyövän komplikaatiot?
Metastaasi tai syövän leviäminen on suurin huolenaihe ihmisille, joilla on pienisoluinen keuhkosyöpä. Pienisoluinen keuhkosyöpä voi kasvaa nopeasti ja vaikuttaa aivoihin, luihin sekä maksaan ja lisämunuaisiin. Pienisoluinen keuhkosyöpä, joka leviää, on hoidettavissa, mutta yleensä sitä ei voida parantaa. Muita komplikaatioita ovat:
-
Pleuraeffuusio (nesteen kerääntyminen keuhkojen ulkopuolella).
- Syövän uusiutuminen (paluu) hoidon jälkeen, usein keskushermostossa (aivoissa tai selkärangassa) tai rinnassa.
- Kipu.
- Hengenahdistus.
Kuinka pienisoluinen keuhkosyöpä hoidetaan tai hoidetaan?
Hoito riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien ikäsi, yleinen terveydentila ja syövän vaihe. Hoitovaihtoehtoja ovat:
- Sädehoito: Ulkoisessa sädehoidossa käytetään konetta voimakkaiden röntgensäteiden välittämiseen suoraan kasvaimeen. Syöpäsolujen tappamisen lisäksi tämä hoito voi lievittää oireita.
- Kemoterapia: Palveluntarjoajasi voi yhdistää kemoterapialääkkeitä muihin hoitoihin tappaakseen viipyviä syöpäsoluja.
- Immunoterapia: Tämä hoito aktivoi kehosi immuunijärjestelmän taistelemaan ja tuhoamaan syöpäsoluja. Immuunitarkistuspisteen estäjät ovat eräänlainen immunoterapia, joka hoitaa pitkälle edennyttä pienisoluista keuhkosyöpää.
- Leikkaus: Noin yhdellä 20:sta pienisoluista keuhkosyöpää sairastavasta ihmisestä on paikallinen muoto, joka ei ole levinnyt keuhkojen ulkopuolelle. Tässä valitussa ryhmässä leikkaus voi poistaa osan tai kokonaan sairaan keuhkon. Kun syöpä leviää, leikkaus ei ole enää vaihtoehto.
Ennaltaehkäisy
Kuinka voin ehkäistä pienisoluista keuhkosyöpää?
Koska tupakan käyttö on suurin pienisoluisen keuhkosyövän aiheuttaja, tupakoimatta jättäminen on paras tapa suojella terveyttäsi. Kun lopetat tupakoinnin – iästäsi tai tupakoinnin vuosista riippumatta – keuhkosi alkavat parantua ja syöpäriski pienenee. Nämä vaiheet voivat myös auttaa:
- Syö ravitsevaa ruokavaliota.
-
Harjoittele säännöllisesti.
- Säilytä terve paino.
- Testaa kotisi radonin, luonnollisen, hajuttoman radioaktiivisen kaasun, varalta.
- Asenna lievennysjärjestelmä radonin poistamiseksi kodistasi tarvittaessa.
- Suojaa itsesi syöpää aiheuttavilta kemikaaleilta (arseeni, asbesti, nikkeli) työssäsi.
Kuinka voin havaita pienisoluisen keuhkosyövän nopeammin?
Säännölliset pieniannoksiset CT-skannaukset voivat auttaa havaitsemaan keuhkosyövän varhaisessa vaiheessa, ennen kuin se ehtii levitä. Säteilyaltistus, myös seulontatestien aikana, on huolenaihe, jos sinulla on suuri riski saada keuhkosyöpä. Pieniannoksiset TT-skannerit kuluttavat noin viisi kertaa vähemmän säteilyä kuin perinteiset CT-skannerit. Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset suosittelevat vuosittaisia keuhkosyövän seulontatutkimuksia pieniannoksisilla CT-skannauksilla niille, jotka täyttävät kaikki nämä kriteerit:
- Voimakas tupakoitsija (määritelty 30 pakkausvuotta tai yhtä pakkausta päivässä 30 vuoden ajan, kahta pakkausta päivässä 15 vuoden ajan tai kolmea pakkausta päivässä 10 vuoden ajan).
- Nykyinen tai entinen tupakoitsija (viimeksi käyttänyt tupakkaa viimeisen 15 vuoden aikana).
- 55-70 vuoden iässä.
Näkymä / ennuste
Mikä on ennuste (näkymät) ihmisille, joilla on pienisoluinen keuhkosyöpä?
Keuhkosyöpä vaatii joka vuosi enemmän amerikkalaisten hengen kuin mikään muu syöpä. Oireet eivät usein ilmene ennen kuin syöpä leviää. Kun pienisoluinen keuhkosyöpä etenee, se on hoidettavissa, mutta ei parannettavissa. Syövän varhainen havaitseminen säännöllisillä syöpäseulonnailla tarjoaa parhaan mahdollisuuden parantaa eloonjäämistä. Rajoitetun vaiheen pienisoluista keuhkosyöpää sairastavien viiden vuoden yleinen eloonjäämisaste on noin 20 %. Tämä luku putoaa 3 prosenttiin laaja-alaisen pienisoluisen keuhkosyövän osalta.
Asuminen kanssa
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?
Sinun tulee soittaa terveydenhuollon tarjoajallesi, jos sinulla on pienisoluinen keuhkosyöpä ja sinulla on kokemusta:
- Vaikeuksia hengittää.
- Rintakipu.
- Luun kipu.
- Kohtaukset.
Mitä kysymyksiä minun pitäisi kysyä lääkäriltäni?
Jos sinulla on pienisoluinen keuhkosyöpä, voit kysyä terveydenhuollon tarjoajaltasi:
- Miksi sain pienisoluisen keuhkosyövän?
- Missä vaiheessa keuhkosyöpä on? Mitä tämä tarkoittaa ennusteeni kannalta?
- Mikä on paras hoito pienisoluiseen keuhkosyöpään?
- Mitkä ovat hoidon riskit ja sivuvaikutukset?
- Millaista seurantaa tarvitsen hoidon jälkeen?
- Kuinka voin lopettaa tupakoinnin?
- Pitäisikö minun tarkkailla komplikaatioiden merkkejä?
Varhaiset syöpäseulonnat ja hoidon edistyminen auttavat ihmisiä, joilla on pienisoluinen keuhkosyöpä, elämään pidempään. Jos sinulla on suuri riski sairastua pienisoluiseen keuhkosyöpään tupakoinnin vuoksi, keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa vuosittaisten keuhkosyövän seulonnasta. Nämä seulonnat voivat saada syövän varhain, kun se on parhaiten hoidettavissa. Koskaan ei ole liian myöhäistä saada terveyshyötyjä, kun lopetat tupakoinnin – vaikka sinulla olisi jo keuhkosyöpä. Palveluntarjoajasi voi auttaa sinua lopettamaan.
