Emfyseeman hoitojen ymmärtäminen

Emfyseeman hoito

Emfyseema on yksi kolmesta sairaudesta, jotka on ryhmitelty yleisempään termiin krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD). Kaksi muuta alatyyppiä ovat krooninen keuhkoputkentulehdus ja krooninen obstruktiivinen astma.

Emfyseema aiheuttaa keuhkojesi ilmapussien heikkenemistä. Tämä pienentää keuhkojesi pinta-alaa, mikä johtaa progressiivisiin hengitysvaikeuksiin.

Kun sinulla on hengitysvaikeuksia, elintärkeät elimesi eivät saa niin paljon happea kuin pitäisi. Tämä aiheuttaa kudosvaurioita ja voi lopulta olla kohtalokasta.

Keuhkolaajentumalle ei ole suoraa parannuskeinoa, kun keuhkovaurio on tapahtunut, mutta hoidot voivat lievittää oireita ja estää lisäkeuhkovaurioita. Ihmisten, joilla on emfyseema ja jotka tupakoivat, tulee lopettaa tupakointi välittömästi. Kun olet lopettanut tupakoinnin, emfyseeman hoitoon on saatavilla useita hoitoja.

Lääkkeet inhalantteina

Bronkodilaattorit ovat lääkkeitä, jotka rentouttavat keuhkoputkien lihaksia ja parantavat ilmankiertoa. Keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä on saatavana inhalaattoreina sekä annos- että jauheinhalaattoreina sekä sumuttimien kautta (ne muuttavat nesteen aerosoliksi).

Keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä voidaan käyttää oireiden lyhytaikaiseen nopeaan lievitykseen tai pitkäaikaiseen päivittäiseen käyttöön.

Steroideja voidaan käyttää myös emfyseeman hoitoon. Lääkärisi voi määrätä kortikosteroideja inhalaattorimuodossa. Kortikosteroidit lievittävät oireita vähentämällä tulehdusta.

Jotkut suositut inhalaattorit, kuten Advair, yhdistävät keuhkoputkia laajentavan lääkkeen kortikosteroidiin.

Suun kautta annettavat hoidot emfyseeman hoitoon

Inhalaattorin käytön lisäksi ihmisille, joilla on emfyseema, voidaan määrätä suun kautta otettava steroidi, kuten prednisoni. Antibiootit ovat myös suosittuja hoitomuotoja, jotka estävät infektioita, jotka voivat johtaa vaarallisiin tiloihin, kuten keuhkokuumeeseen.

Mukolyyttisiä aineita määrätään joskus vähentämään limaa. Nämä hoidot tulevat yskänlääkkeiden muodossa. Eksperanttilääkkeet ovat lääkkeitä, jotka auttavat nostamaan limaa keuhkoista. Mucinex ja Robitussin ovat suosittuja reseptivapaa versioita.

Hapen lisäys

Monet ihmiset, joilla on emfyseema, tarvitsevat lopulta päivittäistä happihoitoa. Sairauden edetessä hapentarve usein lisääntyy. Jotkut tarvitsevat lopulta happea koko ajan.

Kaikki, joilla on emfyseema, eivät tarvitse suurta siirrettävää säiliötä, joka liittyy usein happilisään. Paljon kevyempi ja kannettava laite, nimeltään rikastaja, voi erottaa happea ilmasta ja muuntaa sen.

Näiden laitteiden vanhemmat versiot vaativat aluksi pistorasia toimiakseen. Uudemmat versiot toimivat akkuvirralla, joten niitä on helpompi käyttää joka päivä.

Joitakin kannettavia happirikastimia ei kuitenkaan suositella käytettäväksi unen aikana. Laitteessa voi olla ongelmia tunnistaa, milloin joku nukkuva hengittää, mikä vaikuttaa toimitetun hapen määrään.

Leikkaus ja kuntoutus

Kun emfyseema on edennyt, lääkäri voi suositella keuhkojen tilavuuden vähentämisleikkausta (LVRS) tai keuhkonsiirtoa.

LVRS vähentää keuhkojen tilavuutta ja vähentää oireita. Tämä leikkaus ei sovi kaikille, joten lääkärisi haluaa harkita terveyttäsi ja mieltymyksiäsi.

LVRS:ssä kirurgi vähentää keuhkojen tilavuutta poistamalla alueet, joihin emfyseema vaikuttaa eniten. LVRS:ää kannattaa harkita, jos sinulla on pitkälle edennyt keuhkolaajentuma, joka on hallitseva ylälohko, tai jos sinulla on alhainen rasitussieto jopa keuhkojen kuntoutuksen ja keuhkoahtaumatautilääkkeiden kanssa.

LVRS liittyy mahdollisesti vakaviin komplikaatioihin. Voit olla oikeutettu menettelyyn ns bronkoskooppinen keuhkojen tilavuuden vähennys (BLVR), joka käyttää endobronkiaalisia venttiilejä. Tällä tavalla lääkärisi voi vähentää keuhkojen tilavuutta joustavan bronkoskoopin avulla ja poistaa leikkauksen tarpeen.

Lääkärisi voi myös suositella keuhkojen kuntoutusta. Tämä voi sisältää hengitysharjoituksia, jotka voivat auttaa vahvistamaan keuhkojasi.

Hengitysharjoitusten lisäksi sinua voidaan rohkaista puhumaan muiden ihmisten kanssa, joilla on emfyseema näiden istuntojen aikana. Tämä voi auttaa rakentamaan luottamusta ja lisäämään yleistä hyvinvointia.

Lääkäri voi myös työskennellä kanssasi antaakseen sinulle paremman käsityksen lääkkeistä ja käytettävissä olevista hoidoista.

Vaihtoehtoiset hoitomuodot

Jooga voi parantaa keuhkoahtaumatautipotilaiden elämänlaatua. On jokin tutkimus ehdottaa, että jooga voi lisätä henkilön keuhkojen toimintaa ja liikuntakykyä. Kuinka kauan nämä edut voivat kestää, ei tiedetä.

Hengitysharjoitukset näyttävät olevan turvallisia keuhkoahtaumatautia sairastaville. Joogahengitys, puristettu huulihengitys ja palleahengitys on osoitettu paranevan potilaiden kävelemän matkan, vaikka se voi vaihdella keuhkoahtaumatautia sairastavien henkilöiden välillä.

Mindfulnessia harjoittavat COPD-potilaat voi nähdä elämänlaadun paranemista ja stressin vähentäminen. Mielen ja kehon interventiot voivat vähentää ahdistusta ja masennusta ja parantaa keuhkoahtaumatautia sairastavien väsymystä.

Keskustele aina lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat vaihtoehtoisia tai täydentäviä hoitoja.

Pitkän aikavälin näkymät

Valitettavasti tällä hetkellä ei ole suoraa parannuskeinoa emfyseemaan, kun keuhkovaurio on tapahtunut. Tutkimustyö jatkuu toivottavasti lähempänä parannuskeinoa, johon voi sisältyä kantasolututkimus.

Lääkärisi voi kuitenkin suositella yhden tai kahden keuhkonsiirron arviointia, mikä voi parantaa kykyäsi hengittää ja olla aktiivinen. Kuten minkä tahansa suuren leikkauksen tavoin, sinun tulee ottaa huomioon riskit ja komplikaatiot, kuten elimen hylkiminen tai immuunivastetta heikentävien lääkkeiden päivittäinen otto.

Mitä tulee lääkkeisiin, useimmat hoidot voivat vain hallita oireita tai vähentää keuhkoahtaumatautien esiintymistiheyttä. Jos tupakoit, tupakoinnin lopettaminen on paras asia, jonka voit tehdä oireidesi hallitsemiseksi.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos tarvitset apua tupakoinnin lopettamisessa. He voivat tarjota resursseja, jotka auttavat sinua lopettamaan.

Lue lisää