Medicare on liittovaltion rahoittama sairausvakuutusohjelma, joka koostuu useista osista, joista jokainen tarjoaa erilaisia kattavuusvaihtoehtoja. Vaikka Medicare kattaa monet kulut, on joitain asioita, joita ei kata.
Medigap on lisävakuutussuunnitelma, joka voi kattaa joitain asioita, joita Medicare ei kata. Noin
Medigapilla on 10 erilaista suunnitelmaa, joista jokainen tarjoaa erityyppistä lisäturvaa. Yksi näistä suunnitelmista on Plan G. Jotkut ihmiset valitsevat Medigap Plan G:n, koska se on yksi ainoista Medigap-suunnitelmista, joka kattaa osan B ylimääräiset maksut. Lue, kun keskustelemme G-suunnitelmaan liittyvistä kuluista, liittymisestä ja paljon muuta.
Kuinka paljon Medicare Supplement Plan G maksaa?
Tarkastellaan kolmea esimerkkikaupunkia tarkastellaksemme G-suunnitelman kustannuksia vuonna 2021:
| Atlanta, GA | Des Moines, IA | San Francisco, CA | |
|---|---|---|---|
| Plan G premium -sarja | 107 dollaria – 2 768 dollaria kuukaudessa |
87–699 dollaria kuukaudessa |
115–960 dollaria kuukaudessa |
| Plan G vuosiomavastuu | 0 dollaria | 0 dollaria | 0 dollaria |
| Plan G (korkea omavastuu) premium-sarja |
42–710 dollaria kuukaudessa |
28–158 dollaria kuukaudessa |
34–157 dollaria kuukaudessa |
| Plan G (korkea omavastuu) vuosiomavastuu |
2 370 dollaria |
2 370 dollaria | 2 370 dollaria |
Seuraavaksi erittelemme kaikki G-suunnitelmaan liittyvät kustannukset.
Plan G kuukausimaksut
Jos rekisteröidyt Medigap-suunnitelmaan, joudut maksamaan kuukausittaisen palkkion. Tämä on Medicare Part B:n kuukausittaisen palkkion lisäksi.
Koska yksityiset vakuutusyhtiöt myyvät Medigap-vakuutusta, kuukausittaiset vakuutusmaksut vaihtelevat politiikan mukaan. Yritykset voivat määrittää vakuutusmaksunsa useilla eri tavoilla. Kolme tärkeintä tapaa asettaa palkkiot ovat:
- Yhteisön luokitus. Kaikki vakuutuksen saaneet maksavat saman kuukausimaksun iästä riippumatta.
- Ongelman ikäluokitus. Kuukausimaksut määräytyvät sen mukaan, kuinka vanha olet ostaessasi vakuutuksen. Yksityishenkilöillä, jotka ostavat nuorempana, on alhaisemmat kuukausimaksut.
- Saavutettu ikäraja. Kuukausimaksut määräytyvät nykyisen ikäsi perusteella. Tämän vuoksi vakuutusmaksusi kasvavat vanhetessasi.
Plan G omavastuu
Vaikka Plan G kattaa Medicaren osan A omavastuun, se ei kata Medicaren osan B omavastuuta. Medigap-politiikoilla ei yleensä ole omaa omavastuutaan. Tämä voi olla erilainen G-suunnitelmassa. Normaalin G-suunnitelman (ilman omavastuuta) lisäksi saatavilla on myös korkean omavastuun vaihtoehto.
Suurella omavastuulla G-suunnitelmalla on usein alhaisemmat kuukausimaksut. Sinun on kuitenkin maksettava 2 370 dollarin omavastuu, ennen kuin vakuutus alkaa maksaa etuja. Ulkomaanmatkoilla käytettävistä hätäpalveluista peritään myös vuosittainen lisäomavastuu.
Plan G korvaukset ja rinnakkaisvakuutus
Plan G kattaa Medicaren osiin A ja B liittyvät omavastuut ja rinnakkaisvakuutukset. Jos sinulla on Plan G -vakuutus, et ole vastuussa näistä kuluista.
Plan G:n omat kustannukset
Joitakin asioita Medigap ei yleensä kata, vaikka tämä voi vaihdella käytäntöjen mukaan. Jos palvelu ei kata, sinun on maksettava kustannukset omasta taskustasi.
Joitakin esimerkkejä palveluista, joita Medigap-käytännöt eivät usein kata, ovat:
- pitkäaikaishoito
- hammaslääkärin
-
näkökyky, mukaan lukien silmälasit
- Kuulolaitteet
- yksityinen sairaanhoito
Toisin kuin joissakin muissa Medigap-suunnitelmissa, Plan G:llä ei ole taskurajoitusta.
Mitä Medicare Supplement Plan G kattaa?
Medigap Plan G on erittäin kattava suunnitelma. Se kattaa 100 prosenttia seuraavista kuluista:
- Medicaren A-osan omavastuu
- Medicaren A-osan rinnakkaisvakuutus
- Medicare Part A sairaalakustannukset
- Medicare Part A saattohoidon rinnakkaisvakuutus tai omavastuu
-
ammattitaitoisen hoitolaitoksen rinnakkaisvakuutus
- verta (ensimmäiset 3 pinttiä)
- Medicaren osa B rinnakkaisvakuutus tai omavastuu
- Medicaren osaan B liittyvät ylimääräiset maksut
Lisäksi Plan G kattaa 80 prosenttia ulkomaanmatkoilla tarjottavista terveyspalveluista.
Medigap-suunnitelmat ovat standardoituja, mikä tarkoittaa, että jokaisen yrityksen on tarjottava sama perusturva. Kun ostat Plan G -vakuutuksen, sinun pitäisi saada kaikki yllä luetellut edut riippumatta siitä, mistä yrityksestä ostat sen.
Onko Medicare Supplement Plan G sen arvoinen?
Plan F on kattavin Medigap-suunnitelmista. Kuitenkin, kuka voi ilmoittautua, on muuttunut vuodesta 2020 alkaen. Nämä muutokset johtuvat siitä, että uusille Medicarelle myydyt Medigap-suunnitelmat eivät enää kata Medicaren B-osan omavastuuta, joka sisältyy suunnitelmaan F.
Niillä, joilla on jo Plan F tai jotka olivat uusia Medicaressa ennen 1. tammikuuta 2020, saattaa silti olla Plan F -käytäntö.
Suunnitelma G voi olla hyvä vaihtoehto, jos olet uusi Medicaren käyttäjä etkä voi ilmoittautua F-suunnitelmaan. Ainoa ero näiden kahden kattavuudessa on, että Plan G ei kata Medicaren B-osan omavastuuta.
Kuka voi ilmoittautua Medicare Supplement Plan G -ohjelmaan?
Voit ensin ostaa Medigap-vakuutuksen Medigap avoimen ilmoittautumisen aikana. Tämä on 6 kuukauden jakso, joka alkaa sinä kuukautena, jolloin olet vähintään 65-vuotias ja olet ilmoittautunut Medicaren osaan B.
Muita Medigapiin liittyviä ilmoittautumisohjeita ovat:
- Medigap-vakuutukset kattavat vain yhden henkilön, joten puolisosi on ostettava oma vakuutus.
- Liittovaltion laki ei edellytä, että yritykset myyvät Medigap-vakuutusta alle 65-vuotiaille. Jos olet alle 65-vuotias ja olet oikeutettu Medicareen, et ehkä voi ostaa haluamaasi Medigap-vakuutusta.
- Sinulla ei voi olla sekä Medigap-politiikkaa että Medicare Part C (Medicare Advantage) -käytäntöä. Jos haluat ostaa Medigap-vakuutuksen, sinun on vaihdettava takaisin alkuperäiseen Medicareen (osat A ja B).
- Medigap-politiikka ei voi kattaa reseptilääkkeitä. Jos haluat reseptilääkkeiden kattavuuden, sinun on rekisteröidyttävä Medicare Part D -suunnitelmaan.
Medigap-politiikat taataan uusiutuvat riippumatta siitä, onko sinulla terveysongelmia vai ei. Tämä tarkoittaa, että vakuutustasi ei voi peruuttaa niin kauan kuin olet edelleen rekisteröitynyt ja maksat vakuutusmaksusi.
Mistä voit ostaa Medicare Supplement Plan G?
Yksityiset vakuutusyhtiöt myyvät Medigap-vakuutuksia. Voit käyttää Medicaren hakutyökalua selvittääksesi, mitä suunnitelmia alueellasi tarjotaan. Sinun on syötettävä postinumerosi ja valittava maakuntasi nähdäksesi saatavilla olevat suunnitelmat. Jokaiseen suunnitelmaan luetellaan kuukausittainen palkkioalue, muut mahdolliset kustannukset ja se, mitä katetaan ja mitä ei.
Voit myös tarkastella yrityksiä, jotka tarjoavat kutakin suunnitelmaa ja kuinka ne asettavat kuukausittaiset vakuutusmaksunsa. Koska Medigap-vakuutuksen kustannukset voivat vaihdella yhtiöittäin, on erittäin tärkeää verrata useita Medigap-käytäntöjä ennen yhden valitsemista.
Takeaway
- Medigap Plan G on Medicaren lisävakuutussuunnitelma. Se kattaa erilaisia kuluja, joita Medicaren osat A ja B eivät kata, kuten rinnakkaisvakuutus, omavastuu ja jotkin omavastuut.
- Jos ostat Plan G -vakuutuksen, maksat kuukausimaksun, joka voi vaihdella vakuutuksen tarjoavan yrityksen mukaan. Tämä on Medicare Part B:n kuukausittaisen palkkion lisäksi.
- Muita kuluja ovat Medicaren B-osan omavastuu sekä edut, joita Medigap ei kata, kuten hammashoito ja näkö. Jos sinulla on korkea omavastuusuunnitelma G, sinun on maksettava omavastuu ennen kuin vakuutus alkaa kattaa kuluja.
- Suunnitelma G voi olla hyvä vaihtoehto, jos sinulla ei ole lupaa ostaa suunnitelmaa F. Ainoa ero näiden kahden suunnitelman välillä on, että Plan G ei kata Medicaren osan B omavastuuta.
Lue tämä artikkeli espanjaksi


















