Mikä on kapea kitalaki ja tarvitseeko sitä hoitaa?

Suulaki on suusi katto. Se erottaa suusi nenäonteloista. Suulaki kehitys alkaa kohdussa noin kuudes kehitysviikko ja kehittyy edelleen varhaislapsuudessa.

Kapea kitalaki on kaksi standardipoikkeamaa keskimääräistä kapeampi. Kaksi keskihajontaa alle keskiarvon tarkoittaa, että kitalasi on kapeampi kuin 98 prosentilla ihmisistä.

Syntyessä esiintyvät suun rakenteelliset poikkeavuudet ja tavat, kuten aggressiivinen peukaloiden imeminen, voivat edistää kitalaen epäasianmukaista kehitystä. Jos kapea kitalaki jätetään hoitamatta lapsuudessa, sitä on vaikeampi hoitaa teini-ikäisenä tai aikuisena.

Kapea kitalaki asettaa sinut riskiin sairastua sairauksiin, kuten obstruktiivinen uniapnea, vaurioituneet hampaat ja puheongelmat. Hoito kitalaen laajentajilla tai kirurginen toimenpide voi lievittää näitä oireita.

Tässä artikkelissa tutkimme kapeaan kitalaen oireita, mahdollisia syitä ja hoitovaihtoehtoja.

Kapea kitalaen oireet

Kapea kitalaki voi aiheuttaa hengitysongelmia ja hampaiden kohdistusvirheitä. Tässä on katsaus siihen, kuinka oireet voivat ilmaantua eri elämänvaiheissa.

Vauvoissa

Vauvoilla, joilla on kapea kitalaki, voi olla vaikeuksia imettää tai ruokkia pullosta. Väärä imu kapeasta kitalaesta voi mahdollisesti aiheuttaa ilmakuplia imetyksen aikana, mikä johtaa liialliseen kaasuun. Muita mahdollisia oireita vauvoilla ovat vaikeudet:

  • nenän hengittäminen
  • lukitus imetyksen aikana
  • nukkumassa
  • hengittää yöllä
  • nenänesteiden puhdistaminen

Lapsissa

Kapea kitalaki voi aiheuttaa lapsilla hengitysvaikeuksia, jotka johtavat suun hengittämiseen tai obstruktiiviseen uniapneaan. Se voi myös johtaa hammasongelmiin, kuten:

  • täynnä hampaita
  • ristipuremat
  • iskeneet hampaat
  • lisääntynyt huonon suun terveyden riski

Lapsellesi saattaa myös kehittyä puhevaihteluita, erityisesti äänien yhteydessä, joissa kieli koskettaa kitalaen.

Aikuisilla

Aikuisilla voi olla monia samoja oireita kuin lapsilla. Kun suu on täysin kehittynyt, hoito muuttuu vaikeammaksi ja vaatii yleensä leikkausta.

kitalaki, kapea kitalaki, hampaat, suu, kaareva kitalaki, kova suulaki, pehmeä kitalaki
Korkeakaartuinen kapea kitalaki – epänormaali hampaan muoto (C). Tekijänoikeus : © 2018 Medicina Oral SL

Kuinka korkea, kapea kitalaki voidaan yhdistää kielisidontaan?

Kielen side on silloin, kun synnyttäessäsi on liian lyhyt frenulum, joka on kudosnauha, joka yhdistää kielesi pohjan suuhusi. Vuoden 2017 tutkimuskatsaus osoitti, että noin 4-16 prosenttia Vastasyntyneistä lapsista syntyy kieliside, ja se on yleisempää pojilla.

Kielen siteet rajoittavat kielesi liikettä ja voivat mahdollisesti häiritä suun kehitystä.

Normaalisti kielesi painaa kevyesti suusi, mikä auttaa suulakisi luonnollista levenemistä lapsuuden ajan. Kielellä sidotun henkilön kieli ei saa koskettaa suun kattoa. A pieni vuoden 2014 tutkimus osoitti, että kielen ja kitalaen välisen kosketuksen puute voi häiritä luun muodostumista ja hampaiden asentoa.

Imeväisten kielisidoksen hoitaminen voi auttaa estämään suun epäasianmukaista kehittymistä aikuisena. Yleisin hoito on suhteellisen yksinkertainen toimenpide, jota kutsutaan frenotomiaksi.

Mikä voi aiheuttaa kapea kitalaen?

Kielisidoksen lisäksi monet muut tekijät voivat vaikuttaa kapeaan kitalaen kehittymiseen.

Sikiön genetiikka ja kehitysongelmat

Vuonna 2016 hiirillä tehty tutkimus osoitti, että pään ja kasvojen poikkeavuudet aiheuttavat noin 1 in 3 sikiön kehitysongelmia, ja suurin osa liittyy kitalaen tai ylähuuliin. Mikä tahansa tila, joka häiritsee kitalaen kehitystä kohdussa, voi johtaa kapeaan kitalaen.

Useat geneettiset olosuhteet voivat myös johtaa väärään kitalaen kehittymiseen. Ramonin oireyhtymäpyknodysostoosi ja Marfanin oireyhtymä ovat kolme monista mahdollisista geneettisistä syistä.

Peukalon imeminen ja tutit

Aggressiivinen peukalon imeminen ja tutin käyttö aiheuttaa painetta suussa, mikä voi häiritä kitalaen kehitystä ja hampaiden kohdistusta.

Suurimman osan ajasta lapset lopettavat peukaloiden imemisen vuoden iässä 2-4. Lapsilla, jotka eivät lopeta peukaloiden imemistä tähän ikään mennessä, voi olla lisääntynyt suun huonon kehityksen riski.

Kasvojen vamma

Kasvovamma kitalaen kehittyessä voi häiritä luun oikeaa kasvua. Iowan yliopiston mukaan lasten kitalaen vammat ovat suhteellisen yleisiä. Suurimman osan ajasta vammat paranevat ilman erityistä lääketieteellistä hoitoa.

Kapean kitalaen mahdolliset sivuvaikutukset

Kapea kitalaki liittyy usein hampaisiin liittyviin huolenaiheisiin, kuten:

  • täynnä hampaita
  • ristipuremat
  • iskeneet hampaat

Se voi myös aiheuttaa hengitysvaikeuksia nenäontelon tukkeutumisen vuoksi. Joillekin ihmisille tämä tukos voi johtaa tapaan hengittää suun kautta. Obstruktiivinen uniapnea on yleistä myös ihmisillä, joilla on kapea kitalaki ahtautuneiden hengitysteiden vuoksi.

Jotkut ihmiset voivat myös kokea puhevaihteluita, jotka johtuvat muutoksista siinä, miten kieli koskettaa kitalaen puhuessaan.

Miten kapea kitalaki hoidetaan?

Yleensä kapea kitalaki muuttuu vaikeammaksi hoitaa iän myötä. Imeväisille ja pikkulapsille eräänlainen oikomishoitolaite, jota kutsutaan kitalaen laajentajaksi, saattaa riittää muotoilemaan suun uudelleen. Aikuiset tarvitsevat usein leikkausta.

Frenotomia

Frenotomiaa, jossa frenulum katkaistaan ​​kirurgisilla saksilla, voidaan käyttää imeväisten kielisidosten hoitoon, jotta vältytään tulevilta suun kehityshäiriöiltä.

Suulaki laajentajia

Suulaen laajentajat ovat laitteita, jotka kohdistavat painetta suusi laajentaakseen kitalaesi. Pieni vuonna 2017 tehty tutkimus osoitti, että niitä käytetään yleisimmin alle 15-vuotiailla lapsilla ja nuorilla ennen kuin kitalaki on kehittynyt.

Leuan leventämisen lisäksi niitä voidaan käyttää hampaiden virheellisen kohdistuksen korjaamiseen. Jotkin kitalaen laajentajat on kiinnitetty suuhusi, kun taas toiset ovat irrotettavia.

Leuan levennysleikkaus

Kun suu lakkaa kehittymästä, kapea kitalaen kiinnittäminen on vaikeampaa. Leuan levennysleikkaus on usein paras hoitovaihtoehto teini-ikäisille ja aikuisille.

Leikkaukseen kuuluu leikkauksen tekeminen yläleuan luuhun ja sen sijoittaminen uudelleen laajennuslaitteella. Luu sulautuu viikkojen tai kuukausien paranemisen jälkeen. Hampaidesi etupuolelle jää rako, joka voidaan korjata oikomishoidolla.

Distraction osteogenesis for maxillary expansion (DOME)

DOME on erityinen leuan levennysmenetelmä, joka on kehitetty Stanfordin yliopistossa auttamaan korkeakaareisen, kapean kitalaen aiheuttaman obstruktiivisen uniapnean oireita. Pieni vuonna 2017 tehty tutkimus osoitti, että aiemmin kehitetyt kirurgiset tekniikat kapeaan kitalaen hoitoon keskittyivät ensisijaisesti hammasongelmien korjaamiseen.

Vuonna 2019 tehdyssä pienessä tutkimuksessa havaittiin, että DOME vähentää tehokkaasti uniapnean oireita ja parantaa nenähengityksen subjektiivisia mittareita.

Ottaa mukaan

Kapea kitalaki johtaa usein hampaisiin liittyviin ongelmiin, kuten tungosta tai vaurioituneita hampaita. Se voi myös johtaa puheongelmiin ja hengitysvaikeuksiin. Genetiikka, suun epänormaali kehitys, kielen kiinnittäminen ja aggressiivinen peukalon imeminen lapsena voivat kaikki vaikuttaa kapeaan kitalaen kehittymiseen.

Kapea kitalaki on helpointa hoitaa imeväisillä ja pikkulapsilla ennen kuin suu lakkaa kehittymästä. Aikuisilla kapea kitalaki hoidetaan yleensä leikkauksella.

Lue lisää