Mikä on huumeihottuma?
Lääkeihottumat tai lääkepurkaukset ovat reaktioita, joita ihosi voi kehittää vasteena tietyille lääkkeille.
Vaikka mikä tahansa lääke voi aiheuttaa ihottumaa, tietyt tyypit ovat tunnetuimpia aiheuttaessaan reaktioita. Näitä ovat antibiootit (erityisesti penisilliinit ja sulfalääkkeet), ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ja kouristuslääkkeet.
Oletko kiinnostunut huumeihottumista ja miltä ne näyttävät? Lue lisää erityyppisistä huumeihottumista, niiden hoidosta ja siitä, milloin sinun tulee hakeutua lääkärin hoitoon.
Miltä huumeihottumat näyttävät?
Lääkkeiden ihottumat ovat tyypillisesti symmetrisiä, mikä tarkoittaa, että ne näkyvät samanlaisina molemmilla puolilla kehoa.
Lisäksi huumeihottumat eivät yleensä aiheuta muita oireita. Joihinkin näistä ihottumista voi kuitenkin liittyä kutinaa tai arkuutta.
Jos saat ihottumaa uuden lääkkeen käytön aloittamisen jälkeen, saatat epäillä, että lääkitys aiheuttaa tämän ihoreaktion. Tämä ihottuma voi kehittyä äkillisesti tai muutamassa tunnissa, mutta joissakin tapauksissa se voi kestää useita viikkoja. Saatat myös huomata, että ihottuma häviää, kun lopetat kyseisen lääkkeen käytön.
Katso alla joitain yleisimmistä huumeihottuman tyypeistä:
Eksantematoottinen ihottuma
Eksantematoottisia ihottumia pidetään yleisimpinä lääkeihottumana, ja niitä on noin 90 prosenttia tapauksista.
Saatat huomata pieniä, kohonneita tai litteitä vaurioita punoittavalla iholla. Joissakin tapauksissa vauriot voivat rakkuloitua ja täyttyä mätällä.
Mahdollisia syitä eksantematoottisiin lääkeihottumiin ovat:
- penisilliinit
- sulfa lääkkeet
- kefalosporiinit
- kouristuslääkkeitä
- allopurinoli
Urtikariallinen ihottuma
Nokkosihottuma (urtikaria) on toiseksi yleisin lääkeihottuman tyyppi. Tämäntyyppinen ihottuma koostuu pienistä, vaaleanpunaisista näppyistä, jotka voivat liittyä toisiinsa ja muodostaa suurempia läiskiä. Ne voivat tulla hyvin kutiavaksi.
Mahdollisia syitä nokkosihottumalle huumeihottumaan ovat:
- tulehduskipulääkkeet
- ACE:n estäjät
-
antibiootit, erityisesti penisilliini
- yleisanestesia
Valoherkkyysreaktiot
Valoherkkyydellä tarkoitetaan auringolle altistumisen pahentamia reaktioita. Tietyt lääkkeet voivat tehdä ihostasi erityisen herkän ultraviolettivalolle ja aiheuttaa myöhemmin kutisevan auringonpolttaman, jos menet ulos ilman aurinkovoidetta ja suojavaatetusta.
Esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat
- tietyt antibiootit, mukaan lukien tetrasykliini
- sulfa lääkkeet
- sienilääkkeet
- antihistamiinit
-
retinoidit, kuten isotretinoiini
- statiinit
- diureetteja
- jotkut tulehduskipulääkkeet
Erytroderma
Erytroderma on mahdollisesti henkeä uhkaava sairaus, joka aiheuttaa lähes koko ihosi kutinaa ja punoitusta. Ihosi voi hilseillä useissa päivissä. Saatat myös kokea kuumetta, jolloin ihosi tuntuu kuumalta kosketettaessa.
Esimerkkejä lääkkeistä, jotka voivat aiheuttaa erytrodermaa, mukaan lukien:
- sulfa lääkkeet
- penisilliinit
- kouristuslääkkeitä
- klorokiini
- allopurinoli
- isoniatsidi
Tietyt taustalla olevat sairaudet voivat myös aiheuttaa erytrodermaa, kuten psoriasis ja atooppinen ihottuma.
Varoitus
Erytroderma voi olla vakava ja hengenvaarallinen. Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos epäilet tämäntyyppistä ihottumaa.
Stevens-Johnsonin oireyhtymä (SJS) ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi (TEN)
SJS ja TEN katsotaan samana ehtona, mutta näiden kahden välillä on pieni ero:
- SJS koskee alle 10 prosenttia kehostasi
- TEN sisältää yli 30 prosenttia
Sekä SJS:ssä että TEN:ssä on suuria, kivuliaita rakkuloita. Jokainen niistä voi myös aiheuttaa suuria alueita ihosi yläkerroksesta irtoamaan jättäen raakoja, avoimia haavaumia.
Jotkut mahdollisista huumeisiin liittyvistä syistä ovat:
- sulfa lääkkeet
- kouristuslääkkeitä
- jotkut tulehduskipulääkkeet
- allopurinoli
- nevirapiini
Varoitus
SJS ja TEN ovat vakavia reaktioita, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Molemmat vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.
Antikoagulanttien aiheuttama ihonekroosi
Tietyt verenohennusaineet, kuten varfariini, voivat aiheuttaa antikoagulanttien aiheuttamaa ihonekroosia.
Aluksi saatat huomata, että ihosi muuttuu punaiseksi ja kipeäksi. Kun nekroosi etenee, ihosi alla olevat kudokset kuolevat.
Tämän reaktion riskisi on kuitenkin yleensä suurempi, kun aloitat erittäin suuren annoksen uutta verenohennusainetta.
Varoitus
Antikoagulanttien aiheuttama ihonekroosi on vakava reaktio, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Lääkereaktio, johon liittyy eosinofiliaa ja systeemisiä oireita (DRESS)
Tämä on harvinainen huumeihottuma, joka voi olla hengenvaarallinen. Et ehkä huomaa DRESSin oireita 2–6 viikkoon uuden lääkkeen aloittamisen jälkeen.
Tämäntyyppinen ihottuma näyttää punaiselta ja alkaa usein kasvoista ja ylävartalosta. Muut oireet ovat vakavia ja voivat koskea sisäelimiä, kuten:
- kuume
- turvonneet imusolmukkeet
- kasvojen turvotus
- polttava kipu ja kutiseva iho
- flunssan kaltaiset oireet
- elinvaurio
Mahdollisia lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa DRESSiä, ovat:
- antikonvulsantit
- allopurinoli
- abakaviiri
- minosykliini
- sulfasalatsiini
- protonipumpun estäjät
Varoitus
DRESS on erittäin vakava reaktio, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.
Miksi huumeihottumaa ilmenee?
Lääkeihottuma tai muu reaktio voi ilmetä useista syistä, kuten:
- allerginen reaktio
- lääkkeen kertyminen, joka aiheuttaa toksisuutta iholle
- lääke tekee ihosta herkemmän auringonvalolle
- kahden tai useamman lääkkeen yhteisvaikutus
Joissakin tapauksissa lääkeihottumat voivat olla idiopaattisia, mikä tarkoittaa, että ei ole tunnettua suoraa syytä.
Henkilökohtainen riskisi sairastua huumeihottumaan voi olla suurempi, jos sinulla on tiettyjä riskitekijöitä, kuten vanhempi ja nainen.
Voit myös keskustella muista riskitekijöistä lääkärisi kanssa:
- virusinfektio ja antibiootin ottaminen
- taustalla olevan sairauden tai muun lääkkeen aiheuttama heikentynyt immuunijärjestelmä
- syöpä
Miten huumeihottumaa hoidetaan?
Lääke-ihottumat voivat hävitä itsestään, kun lopetat ihottuman aiheuttaneen lääkkeen käytön.
Tarkka aikajana riippuu kuitenkin myös ihottuman tyypistä ja vakavuudesta. Vakavammat lääkeihottumat, kuten erytroderma, voivat aiheuttaa pysyviä muutoksia ihon pigmentaatiossa hoidon jälkeen.
Tapauksissa, joissa sinulla on muita oireita, lääkäri voi suositella muita lääkkeitä lievitykseen. Esimerkiksi, jos ihottuma on erittäin kutiava, antihistamiini tai oraalinen steroidi voi auttaa hallitsemaan kutinaa, kunnes ihottuma häviää.
Jos epäilet, että sinulla on huumeihottumaa, keskustele välittömästi lääkärisi kanssa. Älä koskaan lopeta määrättyjen lääkkeiden käyttöä keskustelematta siitä ensin lääkärin kanssa.
Tämä on erityisen tärkeää, jos käytät useita lääkkeitä. Lääkärisi pyytää sinua noudattamaan erityistä suunnitelmaa kunkin lääkkeen lopettamiseksi, kunnes he voivat auttaa sinua selvittämään, mikä niistä aiheuttaa haittavaikutuksia.
Jotkut huumeihottumat ovat vakavia ja vaativat kiireellistä lääkärinhoitoa. Näitä ovat vakava urtikaria, erytroderma, SJS/TEN, antikoagulanttien aiheuttama ihonekroosi ja DRESS. Sairaalassa sinulle voidaan antaa suonensisäisiä steroideja ja nesteytystä.
Mitkä ovat näkymät?
Reaktion vakavuudesta riippuen lääkeihottumat eivät välttämättä ole huolenaihe. Lievät reaktiot häviävät yleensä, kun lopetat lääkkeen käytön.
On kuitenkin aina hyvä idea keskustella lääkärin kanssa kaikista huumeihottumista sekä ennen kuin lopetat jonkin tietyn lääkkeen käytön.
Jos epäilet vakavampaa lääkeihottumaa, suuntaa kiireelliseen hoitoon tai sairaalaan mahdollisimman pian komplikaatioiden riskin vähentämiseksi.
