Psykedeelisellä terapialla on hetki – tässä on mitä sinun tulee tietää

mies makaa sohvalla psykoterapian toimistossa
Oleksii Syrotkin/Stocksy United

Psykedeelinen terapia (kutsutaan joskus psykedeeliavusteiseksi psykoterapiaksi tai PAP:ksi) on eräänlainen psykiatrinen käytäntö, joka sisältää psykedeelisen aineen nauttimisen osana psykoterapeuttista prosessia.

Psykedeelisessä terapiassa psykedeelisten aineiden käyttö yhdistetään tyypillisesti puheterapiaan.

Useita tietoisuutta muuttavia psykedeelisiä lääkkeitä käytetään tai tutkitaan tällä hetkellä terapeuttisiin tarkoituksiin sekä kliinisissä että ei-kliinisissä olosuhteissa.

Jotkut ovat peräisin kasveista, kuten psilosybiini (taikasienet), DMT, peyote, ayahuasca ja ibogaine. Muut – mukaan lukien ketamiini, MDMA ja LSD – ovat kemiallisia yhdisteitä.

Vaikka alkuperäiskansojen yhteisöt ovat käyttäneet psykedeelejä terapeuttisissa ja uskonnollisissa ympäristöissä vuosisatojen ajan, psykedeelinen terapia on suhteellisen uutta länsimaisissa kliinisissä ympäristöissä.

Siitä on tulossa suositumpi tiettyjen psykedeelisten aineiden lisääntynyt laillistaminen, mielenterveystilanteiden lisääntyminen ja psykofarmakologisen tutkimuksen tyyntyminen.

Mihin sitä käytetään

1950- ja 1970-luvuilla – ennen kuin entinen presidentti Richard Nixon kielsi ne valvottuja aineita koskevalla lailla – tiedemiehet tuottivat laajan määrän todisteita, jotka sekä vahvistavat että osoittavat psykedeelisen terapian terapeuttisia mahdollisuuksia hoitaa:

  • riippuvuus
  • mielenterveysongelmia, kuten masennusta ja ahdistusta
  • posttraumaattinen stressihäiriö (PTSD)

Viime vuosina uusi kiinnostus ja investoinnit ovat ruokkineet lisätutkimusta, josta suuri osa on vielä kesken.

Tässä on katsaus erilaisten psykedeelisten aineiden mahdollisiin käyttötarkoituksiin.

Ketamiini

Ketamiini on tutkituin mielenterveyshoitoon tarkoitettu psykedeelinen lääke.

Pieninä annoksina se on osoittautunut hyödylliseksi lukuisissa tutkimuksissa, joissa on tutkittu sen mahdollisuuksia hoitaa masennusta, mutta sen vaikutukset ovat lyhytaikaisia.

Vaikeaa masennusta sairastaville esim. tutkimusta osoittaa merkittävää paranemista hoidon jälkeen, ja tulokset kestävät keskimäärin noin 6-8 viikkoa.

Nämä havainnot ovat johtaneet Spravato-nimisen lääkkeen kehittämiseen. Se on nenäsumute, joka toimittaa aktiivisen ketamiinin ainesosan. Ketamiinin suonensisäistä antoa pidetään kuitenkin tehokkaampana ja halvempana.

MDMA

Useita vaiheen 2 kliinisissä tutkimuksissa – jotka tehdään hoidon tehokkuuden havaitsemiseksi – viittaavat siihen, että MDMA voi hoitaa PTSD-oireita jopa 4 vuotta.

Tutkijat ovat myös suorittaneet a vaiheen 3 koe, joka määrittää, toimiiko hoito paremmin kuin tällä hetkellä saatavilla, mukaan lukien MDMA-avusteinen PTSD-hoito. Tämä oli kaikkien psykedeelisten terapioiden ensimmäinen vaiheen 3 koe.

Niistä 90 osallistujasta, joilla oli vaikea PTSD, 67 prosenttia ei enää kelvannut PTSD-diagnoosiin kolmen hoidon jälkeen, ja 88 prosentilla PTSD:n oireet olivat vähentyneet.

Kokeen rahoittaja, monitieteinen psykedeelisten tutkimusten yhdistys, sanoo, että tulokset voisivat tieltä Food and Drug Administrationin (FDA) hyväksynnän vuoteen 2023 mennessä.

Psilosybiini

Psilosybiini, taikasienten pääyhdiste, on osoittanut positiivisia tuloksia masennuksen ja ahdistuksen hoidossa ihmisillä, joilla on parantumattomia sairauksia.

Asiantuntijat uskovat se voisi myös auttaa pakko-oireisen häiriön, riippuvuuden ja hoitokestävän masennuksen hoidossa, mutta lisää tutkimusta tarvitaan.

LSD

LSD:n, pitkäkestoisen, tehokkaan psykedeelin, jota pidetään terapeuttisten psykedeelien prototyyppinä, on osoitettu auttavan molemmissa alkoholin käytön häiriö ja ahdistusta ihmisillä, joilla on parantumattomia sairauksia.

Miten se on tehty

Tässä vaiheessa lääkärit arvioivat vielä hoitojensa tehokkuutta, joten tarkka annostus, tarvittavien hoitojen määrä ja lähestymistapa psykedeeliseen terapiaan vaihtelevat sen mukaan, kuka sinua ohjaa.

Suurin osa psykedeelisesta terapiasta kliinisissä olosuhteissa suoritetaan kuitenkin kolmessa vaiheessa:

Konsultointi

Ensimmäinen askel on yleensä valmisteleva konsultaatio sen varmistamiseksi, ettei sinulla ole vasta-aiheita hoidolle. Tämä on myös hyvä tilaisuus keskustella henkilökohtaisesta taustastasi ja kaikista psykedeeliseen terapiaan liittyvistä tavoitteistasi tai huolenaiheistasi.

Nieleminen

Toinen vaihe sisältää psykedeelisen aineen nauttimisen joko suun kautta tai injektiona koulutetun terapeutin valvonnassa.

Istuntoja on yleensä useita psykedeelin tyypistä ja hoitosuunnitelmasta riippuen. Esimerkiksi:

  • MDMA-avusteinen hoito sisältää yleensä vähintään kolme hoitokertaa.
  • Ketamiiniavusteiseen hoitoon kuuluu yhdestä 12 hoitokertaan.
  • Psilosybiini- ja LSD-avusteinen hoito sisältää tyypillisesti vähintään kaksi hoitokertaa.

Liittäminen

Viimeinen vaihe on integraatioprosessi, jossa terapeutti ja asiakas työskentelevät yhdessä integroidakseen psykedeelisten kokemusten merkityksen.

Onko riskejä?

Jotkut asiantuntijat ovat ilmaisseet huolensa itselääkityksen lisääntymisestä, varsinkin sen jälkeen, kun vuoden 2020 Global Drug Survey osoitti, että niiden ihmisten määrä on lisääntynyt, jotka sanovat hoitavansa erilaisia ​​mielenterveysongelmia psykedeeleillä.

Monet näistä huolenaiheista johtuvat sellaisten aineiden mahdollisesta saastumisesta, joita ei ole saatavana laboratoriotestatusta lähteestä, sekä lääketieteellisen valvonnan puutteesta.

Muuten psykedeeliset aineet ovat yleisesti ottaen pieni riski, varsinkin kun sitä käytetään kliinisissä olosuhteissa.

MDMA voi joskus aiheuttaa lyhytaikaista korkeaa verenpainetta, kohonnutta sykettä ja kohonnutta ruumiinlämpöä, mutta nämä vaikutukset yleensä häviävät käytön jälkeen.

Psilosybiini voi samalla tavalla kohottaa verenpainetta tilapäisesti tai aiheuttaa lievää päänsärkyä.

Se sanoi, että psykedeelit ovat olleet linkitetty lisääntynyt psykoosiriski ihmisillä, joilla on psykoottisia häiriöitä tai niille alttius.

Erityisesti LSD:n käytössä on myös riski hallusinogeenien jatkuvasta havaintohäiriöstä (HPPD). Tämä on harvinainen tila, johon liittyy voimakkaita takakuvia ja hallusinaatioita. Kuitenkin, asiantuntijat huomauttavat että tämä näyttää olevan yleisempää käytettäessä aineita ilman lääkärin valvontaa.

Ibogaiiniin liittyy muutamia huolenaiheita, mukaan lukien a mahdollinen linkki mahdollisesti kuolemaan johtaviin sydämen rytmihäiriöihin. Tämän seurauksena se on toistaiseksi rajoittunut havainnointitutkimuksiin, joissa keskitytään opioidiriippuvuuden hoitoon.

Ammattilaisen löytäminen

Psykedeelisten terapioiden potentiaali herättää paljon jännitystä. Tämän seurauksena paljon uusia terapeutteja, guruja, kansainvälisiä retriittejä ja klinikoita avautuu.

Jos olet kiinnostunut osallistumaan psykedeeliavusteiseen hoitoon kliinisissä olosuhteissa asiantuntijan tukemana, hyvä paikka aloittaa on Monitieteisen psykedeelisten tutkimusten yhdistyksen ylläpitämä akkreditoitujen terapeuttien tietokanta.

Yhdistys ottaa myös mielellään vastaan ​​kysymyksiä tai huolenaiheita psykedeeliavusteisesta terapiasta ja voi antaa neuvoja.

Olipa kyseessä kliininen ympäristö tai retriitti, on tärkeää ymmärtää, että psykedeelisten aineiden nauttiminen muuttaa tietoisuutta ja voi tehdä sinusta alttiita ehdotuksille.

Tämän seurauksena jotkut tutkimuksiin tai hoitoihin osallistuneet ovat väittäneet epäeettistä ja joskus jopa rikollista käytöstä. Lue arvosteluja, arvioi akkreditointia ja mieti, kuinka voit varmistaa vastuullisuuden, jos jokin menee pieleen hoidon aikana tai sen jälkeen.

Lopputulos

Psykedeelisen terapian mahdollisuuksista on vielä paljon opittavaa, mutta olemassa oleva tutkimus on lupaava, erityisesti niille, joilla on vaikea PTSD.

Tämän vuoksi puolestapuhujat ja lobbaajat pyrkivät dekriminalisoimaan joidenkin psykedeelisten aineiden saatavuutta ja tutkimusmahdollisuuksia. Pysy kuulolla, sillä nämä hoitovaihtoehdot kehittyvät viikoittain.


Kate Robertson on Torontossa toimiva toimittaja ja kirjailija, joka on keskittynyt huumeisiin, ensisijaisesti kannabikseen, vuodesta 2017 lähtien. Häntä on julkaistu The Guardianissa, Maclean’s-lehdessä, Globe and Mailissa, Leaflyssa ja muissa julkaisuissa. Löydä hänet osoitteessa @katierowboat.

Lue lisää