American Cancer Society arvioi näin
Pitkälle edennyt virtsarakon syöpä, joka tunnetaan myös vaiheen 4 virtsarakon syöpänä, on vaikeampi hoitaa. Uusi tutkimus paljastaa kuitenkin mahdollisia parannuksia tämän taudin hoidoissa ja pitkän aikavälin näkymissä.
Saat lisätietoja lukemalla alla uusimmat tutkimukset ja uusimmat hoidot pitkälle edenneen virtsarakon syövän hoitoon.
Uusi tutkimus immunoterapian ajoituksesta
Kemoterapialla, joka on yksi edistyneen virtsarakon syövän ensilinjan hoidoista, voi olla useita ankaria sivuvaikutuksia. Tämän vuoksi jotkut ihmiset saattavat haluta pitää tauon hoidon jälkeen.
Tutkimuksessa arvioitiin 700 osallistujaa, joilla oli paikallisesti edennyt tai metastaattinen virtsarakon syöpä ja jotka olivat jo saaneet kemoterapiaa.
Ihmisillä, jotka saivat immunoterapialääkkeen avelumabia (Bavencio) infuusiona ennen syövän uusiutumisen merkkejä, kokonaiseloonjäämisen mediaani oli yli 21 kuukautta verrattuna 14 kuukauteen niillä, jotka eivät saaneet lääkettä.
Näiden tutkimustulosten perusteella Food and Drug Administration (FDA) hyväksyi heinäkuussa 2020 avelumabin ihmisille, jotka ovat saaneet kemoterapiaa platinapohjaisella lääkkeellä.
Ensimmäinen kohdennettu hoito virtsarakon syöpää varten hyväksytty
Huhtikuussa 2019 FDA
Virasto antoi myös vihreän valon uudelle testille, joka voi auttaa lääkäreitä tunnistamaan tapaukset, joissa virtsarakon syöpä voi reagoida hyvin tähän hoitoon.
Lääke, erdafitinibi (Balversa), estää proteiiniryhmän toiminnan, joka voi auttaa virtsarakon syöpäsoluja kasvamaan ihmisillä, joilla on tiettyjä geenimutaatioita.
Kliinisen tutkimuksen varhaiset tiedot osoittivat, että erdafitinibi pienensi tehokkaasti kasvaimen kokoa noin 40 prosentissa tapauksista, joissa virtsarakon syöpä ei reagoinut kemoterapiaan.
Tutkijat tutkivat nyt, onko erdafitinibi tehokkaampi edenneen virtsarakon syövän hoidossa kuin kemoterapia tai muu lääke nimeltä pembrolitsumabi faasin 3 kliinisessä tutkimuksessa. Sen on määrä valmistua 24.11.2020.
FDA hyväksyy vasta-aine-lääkekonjugaatin edenneen virtsarakon syövän hoitoon
Joulukuussa 2019, vain 8 kuukautta ensimmäisen virtsarakon syövän kohdistettavan hoidon hyväksymisen jälkeen, FDA myönsi hyväksynnän toiselle kohdennetulle lääkkeelle, enfortumab vedotin-ejfv:lle (Padcev).
Hoito on hyväksytty edenneen uroteelisyövän hoitoon, joka ei parantunut kemoterapian ja immunoterapian jälkeen.
Enfortumabivedotiini on vasta-aine-lääkekonjugaatti, mikä tarkoittaa, että lääkkeessä on kaksi toisiinsa liittyvää osaa:
- vasta-aineproteiini
- kemoterapian lääke
Hoidon aikana vasta-aineosa sitoutuu proteiiniin, jota löytyy useimmista virtsarakon syöpäsoluista. Kun näin tapahtuu, se tuo kemoterapian suoraan soluihin, mikä auttaa torjumaan syöpää.
FDA myönsi lääkkeelle nopeutetun hyväksynnän sen jälkeen, kun pienen kliinisen tutkimuksen tulokset, joihin osallistui 125 metastaattista virtsarakon syöpää sairastavaa ihmistä, osoittivat, että 44 prosenttia syövistä kutistui tai lopetti kasvun. Lisäksi 15 osallistujan kasvaimet katosivat kokonaan.
Tutkijat tutkivat nyt, pitäisikö enfortumabivedotiinista tulla edenneen virtsarakon syövän ensilinjan hoito.
Virtsarakon syövän robottikirurgia osoittautuu yhtä tehokkaaksi kuin perinteinen leikkaus
Vuonna julkaistu tutkimus
Noin puolella osallistujista oli robottileikkaus, jossa lääkäri suoritti ohjauspaneelin avulla leikkauksen robottikäsivarrella, kun taas lopuilla oli perinteinen avoin leikkaus. Molemmilla ryhmillä oli lähes yhtä suuri etenemisvapaan eloonjäämisen ja komplikaatioiden määrä.
Robottikirurgiaa ei ole saatavilla kaikissa sairaaloissa, ja se kestää kauemmin ja maksaa enemmän kuin perinteinen leikkaus. Kuitenkin tutkimuksen osallistujilla, joilla oli robottileikkaus, oli:
- nopeammat palautumisajat
- vähemmän verenvuotoa
- lyhyempi sairaalassaoloaika
Löydökset voivat edelleen auttaa ihmisiä, joilla on virtsarakon syöpä, ja heidän lääkäreitään tekemään päätöksiä leikkauksesta.
FDA muuttaa kahden immunoterapialääkkeen hyväksytyn käytön
FDA
Nämä hoidot oli hyväksytty vuonna 2017 pitkälle edenneen virtsarakon syövän hoitoon ihmisillä, jotka eivät voi saada sisplatiinia, kemoterapialääkettä, terveyteen liittyvistä syistä.
Hyväksymisen jälkeen kahdessa laajemmassa kliinisessä tutkimuksessa havaittiin, että ihmiset, jotka saivat pembrolitsumabia tai atetsolitsumabia metastaattisen virtsarakon syövän hoitoon, kuolivat aikaisemmin kuin ihmiset, jotka saivat tavanomaista kemoterapiahoitoa.
Osallistujilla, joilla oli erittäin alhainen PD-L1-proteiinin taso kasvainsoluissa, oli huonoimmat tulokset.
Näiden löydösten jälkeen FDA rajoitti näiden immunoterapialääkkeiden käyttöä ensilinjan hoitona vain edenneen virtsarakon syövän hoidossa ihmisillä, jotka eivät voi saada sisplatiinipohjaista kemoterapiaa ja joilla on myös kasvaimia, joissa on korkea PD-L1-taso.
Lääkärit voivat käyttää FDA:n hyväksymää testiä potilaiden PD-L1-tason tarkistamiseen.
Veren DNA-testi auttaa erottamaan virtsarakon syövän munuaissyövästä
Uusi
Verikoe osoittaa tietyntyyppisten kemiallisten merkkien kuvioita DNA:ssa. Näiden mallien perusteella tutkijat käyttivät tekoälyä selvittääkseen, oliko tutkimukseen osallistuneilla syöpä ja missä syöpä sijaitsee kehossa.
Tutkijat tutkivat nyt, voiko tämä uusi testi antaa aikaisemman munuais- ja aivosyövän diagnoosin.
Vaikka edistystä tarvitaan, hoitojen ja ennaltaehkäisyn edistysaskeleet auttavat parantamaan edenneen virtsarakon syöpää sairastavien ihmisten näkymiä.
Pidä silmällä uusimpia tutkimuksia ja kliinisiä tutkimuksia nähdäksesi, mitä horisontissa on.
Keskustele lääkärisi kanssa selvittääksesi, sopivatko uusimmat hoidot sinulle.
