Happorefluksi tapahtuu, kun vatsasi sisältö nousee ruokatorveen, putkeen, joka yhdistää suun vatsaasi.
Useimmat ihmiset kokevat ajoittain lievää refluksia. Komplikaatioiden riski on yleensä pieni, kun refluksi on vähäistä.
Sitä vastoin toistuva happorefluksi voi olla merkki sairaudesta, joka tunnetaan nimellä gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD).
Vaikka GERD ei itsessään ole hengenvaarallinen tila, se voi johtaa vakavampiin terveysongelmiin ja komplikaatioihin, jos se jätetään hoitamatta.
Lue lisää GERD:n vakavammista komplikaatioista.
Mitä tietää happorefluksista ja GERD:stä
Lievä tai satunnainen refluksi ei yleensä aiheuta huolta. Vaikka se voi aiheuttaa tilapäistä epämukavuutta, se ei aiheuta suuria terveysriskejä.
Ihmisillä, joilla on hapan refluksi useammin kuin kahdesti viikossa, voi olla GERD, tila, johon liittyy enemmän oireita ja komplikaatioita.
GERD:n yleisiä oireita ovat:
- pahanhajuinen hengitys
- rintakipu
- yskä
- nielemisvaikeudet (dysfagia)
- närästys
- ruoansulatushäiriöt
- pahoinvointi
- regurgitaatio
- kipeä kurkku
Millaisia komplikaatioita GERD voi aiheuttaa?
Joissakin tapauksissa GERD voi johtaa komplikaatioihin. Jotkut niistä voivat olla vakavia, varsinkin jos ne jätetään hoitamatta. Monet näistä komplikaatioista liittyvät toisiinsa.
Katsotaanpa tarkemmin joitain vakavampia terveysongelmia, joita GERD voi aiheuttaa.
Esofagiitti
Toistuva happorefluksi voi laukaista ruokatorven tulehduksen, joka tunnetaan esofagiittina.
Esofagiitti tekee nielemisestä vaikeaa ja joskus kivuliasta. Muita oireita ovat:
- kipeä kurkku
- käheä ääni
- närästys
Krooninen, hoitamaton esofagiitti voi aiheuttaa ruokatorven haavaumia ja ahtaumia. Se voi myös lisätä riskiäsi sairastua ruokatorven syöpään.
Ruokatorven haavaumat
Vatsahappo voi vahingoittaa ruokatorven limakalvoa ja aiheuttaa kivuliaita haavaumia. Tämän tyyppinen peptinen haava tunnetaan ruokatorven haavana.
Se voi aiheuttaa oireita, kuten:
- polttava tunne rintakehän alueella
- ruoansulatushäiriöt
- kipua nieltäessä
- pahoinvointi
- närästys
- veriset ulosteet
Kaikilla, joilla on ruokatorven haavauma, ei kuitenkaan ole oireita.
Jos ruokatorvihaava jätetään hoitamatta, se voi johtaa vakavampiin komplikaatioihin, kuten ruokatorven perforaatioon (reikä ruokatorvessa) tai verenvuotohaavaan.
Ruokatorven ahtauma
Kun GERD jätetään hoitamatta, se voi laukaista tulehdusta, arpia tai epänormaalia kudoskasvua (neoplasiaa) ruokatorvessasi. Tämän seurauksena ruokatorvestasi voi tulla kapeampi ja tiukempi.
Tämä tila, joka tunnetaan nimellä ruokatorven ahtauma, tekee usein nielemisen vaikeaksi tai kipeäksi. Se voi myös vaikeuttaa ruoan ja nesteiden kulkeutumista ruokatorvesta vatsaasi, ja hengitys voi tuntua ahtautuneelta.
Joissakin tapauksissa kiinteä tai tiheä ruoka voi jäädä ruokatorveen. Tämä voi lisätä tukehtumisriskiäsi. Lisäksi, jos et voi helposti niellä ruokaa ja nestettä, se voi johtaa aliravitsemukseen ja kuivumiseen.
Aspiraatiokeuhkokuume
Kurkkuun tai suuhun nouseva mahahappo voidaan hengittää keuhkoihin. Tämä voi johtaa aspiraatiokeuhkokuumeeseen, keuhkoinfektioon, joka aiheuttaa oireita, kuten:
- kuume
- syvä yskä
- rintakipu
- hengenahdistus
- hengityksen vinkuminen
- väsymys
- ihon sinistä värjäytymistä
- kuolema
Aspiraatiokeuhkokuume voi tulla vakavaksi ja jopa kuolemaan, jos sitä ei hoideta.
Hoito sisältää yleensä antibiootteja ja vaikeimmissa tapauksissa sairaalahoitoa ja hengitystä tukevaa hoitoa.
Barrettin ruokatorvi
Jatkuvat mahahapon aiheuttamat ruokatorven vauriot voivat laukaista solumuutoksia ruokatorven limakalvossa.
Barrettin ruokatorvessa ruokatorven alaosaa ympäröivät levyepiteelisolut korvataan rauhassoluilla. Nämä solut ovat samanlaisia kuin ne, jotka vuoraavat suolistoasi.
Barrettin ruokatorvi kehittyy noin
On olemassa pieni riski, että nämä rauhassolut voivat muuttua syöpäsairaiksi ja aiheuttaa ruokatorven syöpää.
Ruokatorven syöpä
Ihmisillä, joilla on GERD, on hieman lisääntynyt riski sairastua tietyntyyppiseen ruokatorven syöpään, joka tunnetaan nimellä ruokatorven adenokarsinooma.
Tämä syöpä vaikuttaa ruokatorven alaosaan aiheuttaen oireita, kuten:
- nielemisvaikeudet
- painonpudotus
- rintakipu
- yskiminen
- vaikea ruoansulatushäiriö
- vaikea närästys
Ruokatorven syöpä ei usein aiheuta oireita alkuvaiheessaan. Yleensä ihmiset huomaavat oireita vasta, kun syöpä on edennyt pidemmälle.
GERD:n lisäksi muita tekijöitä, jotka voivat lisätä ruokatorven syövän riskiä, ovat:
- olevan miespuolinen
- olla vanhempi kuin 55
- tupakkatuotteiden käyttöä
- juo alkoholia säännöllisesti
- ylipainoinen tai lihava
- olet saanut sädehoitoa rintakehään tai ylävatsaan
Kuinka ehkäistä happaman refluksin aiheuttamia komplikaatioita
Saatat pystyä vähentämään happorefluksia ja ehkäisemään komplikaatioita noudattamalla seuraavia tapoja:
- Vältä tiettyjä ruokia. Rasvaiset, rasvaiset, happamat ja mausteiset ruoat johtavat todennäköisemmin refluksiin. Myös muiden ruokien, kuten piparmintun, tomaattikastikkeen, valkosipulin, sipulin, sitrushedelmien ja tumman suklaan tiedetään laukaisevan refluksia.
- Muuta ruokailutottumuksiasi. Yritä syödä aterioita vähintään 2–3 tuntia ennen nukkumaanmenoa tai makuulle menoa. Tämä antaa vatsallesi aikaa sulattaa syömäsi ruoka. Myös pienempien annosten syöminen ja hitaasti pureskeleminen voivat auttaa estämään liiallista refluksia.
- Pudota ylipainoa. Ylipainon kantaminen keskelläsi voi työntää vatsaasi ylöspäin, mikä helpottaa hapon nousua ruokatorveen.
- Rajoita alkoholia ja kofeiinia. Sekä alkoholi että kofeiini voivat lisätä happorefluksia.
- Lopeta tupakoiminen. Tupakointi vaikeuttaa ruokatorven mahasta erottavan sulkijalihaksen sulkeutumista kunnolla sen jälkeen, kun ruoka on päässyt mahaan.
- Nuku rinteessä. Jos happorefluksi ja närästys iskevät yöllä, aseta lohkot sängyn pään alle niin, että ylävartalosi on hieman vatsaasi korkeammalla. Voit myös tutkia erityisiä kiilatyynyjä, jotka on tehty GERD-potilaille.
- Käytä väljempiä vaatteita. Tiukat housut voivat aiheuttaa lisäpainetta vatsallesi ja pakottaa vatsasi sisällön ylöspäin.
Milloin lääkäriin
Sinun tulee käydä lääkärissä, jos sinulla on GERD-oireita useammin kuin pari kertaa viikossa, vaikka oireesi olisivat lieviä.
Sinun tulee myös käydä lääkärissä, jos käytät säännöllisesti reseptivapaata antasideja tai närästyslääkkeitä. Nämä lääkkeet voivat auttaa neutraloimaan mahahappoa, mutta ne eivät paranna ruokatorven tulehdusta.
Myös näiden lääkkeiden liiallinen käyttö voi aiheuttaa sivuvaikutuksia.
Happaman refluksin hoito
GERD:n aiheuttamaan refluksiin on olemassa useita hoitoja. Lääkärisi voi ehdottaa elämäntapamuutosten ja lääkkeiden yhdistelmää.
Yleisiä happorefluksin hoitoon käytettyjä lääkkeitä ovat:
- antasidit
- H2-salpaajat
- protonipumpun estäjät
- prokinetiikkaa
Jos nämä hoidot eivät auta, lääkärisi saattaa suositella leikkausta.
GERD:n hallintaan käytetään muutamia erilaisia menettelyjä. Useimmat keskittyvät parantamaan sulkijalihaksen toimintaa, joka estää mahahapon nousemisen ruokatorvea pitkin.
Lopputulos
Satunnaiseen happorefluksiin ei yleensä liity pitkäaikaisia tai vakavia komplikaatioita.
Kuitenkin, kun happorefluksia esiintyy usein ja sitä ei hoideta, se voi johtaa tiloihin, kuten esofagiittiin, haavaumiin, ahtaumiin, aspiraatiokeuhkokuumeeseen ja Barrettin ruokatorveen.
Ihmisillä, joilla on toistuvia happorefluksijaksoja, on myös hieman lisääntynyt riski sairastua ruokatorven syöpään.
Happorefluksihoidon hakeminen voi auttaa vähentämään vakavien tai henkeä uhkaavien komplikaatioiden kehittymisen todennäköisyyttä.


















